Класифікація Опис GdBMin GdBMax Дієтичне лікування без препаратів, що регулюють рівень цукру в крові PDF
Пояснення оцінки діабету a) Група випадків GdS/GdB 0 Ті, хто страждає на цукровий діабет, терапія яких не може нормально викликати гіпоглікемію, і тому вони майже не порушуються у своєму способі життя, не страждають жодними порушеннями участі через терапевтичні зусилля, що виправдовують визначення GdS. GdS дорівнює 0. Дієтичне лікування без ліків, що регулюють рівень цукру в крові 0 0 Лікування препаратами без потенціалу гіпоглікемії З припиненням прийому препаратів, які самі по собі не підвищують схильність до гіпоглікемії (наприклад, бігуаніди, інгібітори всмоктування вуглеводів, сенсибілізатори інсуліну, міметики інкретину та підсилювачі інкретину) 0 0 Гіпоглікемія не викликає такої терапії може порахувати напр. дієта, терапія гомеопатичними препаратами, рослинні протидіабетичні препарати, інгібітори глюкозидази, бігуаніди, глітазони, інгібітори DPP4, аналоги Gl P-1. Ліки без потенціалу гіпоглікемії можна знайти в таблиці списків з пероральними протидіабетичними препаратами та GdB. 2
b) Група випадків GdS/GdB 20 Ті, хто страждає на цукровий діабет, терапія якого може спричинити гіпоглікемію і які страждають від скорочення способу життя, страждають суттєвим порушенням участі через терапевтичні зусилля. GdS становить 20. Лікування препаратами з потенціалом гіпоглікемії Припинення прийому препаратів, що підвищують схильність до гіпоглікемії (наприклад, сульфонілсечовини, глініди) та/або інсулінотерапії без підтвердження принаймні 1 раз/добу необхідних вимірювань цукру в крові 20 20 Лікування препаратами з потенціалом гіпоглікемії ( Сульфонілсечовини, глініди), особливо у тих випадках, коли (додаткове) введення інсуліну проводять без доказів необхідного вимірювання цукру в крові принаймні 1 раз на добу. Препарати, що мають потенціал для гіпоглікемії, можна знайти в таблиці списків з пероральними протидіабетичними препаратами та GdB. 3
в) Група випадків GdS/GdB 30-40 Хворі на цукровий діабет, терапія яких може спричинити гіпоглікемію, яким доводиться самостійно проводити задокументовану перевірку рівня цукру в крові принаймні один раз на день і погіршуватися подальшими змінами способу життя, страждають залежно від обсягу терапевтичних зусиль якість метаболічного контролю більшим порушенням участі. GdS становить 30-40. Лікування препаратами з потенціалом гіпоглікемії та самоконтролем рівня цукру в крові принаймні один раз на день При лікуванні інсуліном (також у поєднанні з іншими препаратами, що знижують рівень цукру в крові) стабільний до помірно коливається обмін речовин (наприклад, HbA1c до 8%) та один раз на день документований контроль рівня цукру в крові (GdB 30); Багаторазове вимірювання цукру в крові та ін’єкції інсуліну без постійної корекції дози (GdB 40). 30 40 Під час лікування інсуліном (також у поєднанні з іншими протидіабетичними препаратами) і принаймні раз на день, задокументоване вимірювання рівня цукру в крові, GdB є стабільною метаболічною позицією 30. З документально підтвердженими багаторазовими вимірами цукру в крові та ін'єкціями інсуліну на день, але без постійного коригування дози інсуліну зі стабільною до помірно коливається метаболічною ситуацією, GdB становить 4
Симптоми гіпоглікемії внаслідок вивільнення катехоламінів: пітливість, серцебиття, тахікардія, підвищення артеріального тиску, тремор, голод. Через брак енергії в мозку (нейроглікопенічний): сплутаність свідомості, сонливість, розлади мови, делірійні стани, судоми, геміплегія, кома. Важка гіпоглікемія (BZ