Класифікація та постановка раку молочної залози
Чи підтверджена підозра на рак молочної залози? Тоді важливо точно визначити так звану стадію пухлини. Лікарі можуть використовувати сцену для планування терапії та висловлювання шансів на одужання.
Наскільки велика пухлина? Це вже поширилося на лімфатичні вузли, чи є метастази? Про ці висновки можна повідомити, використовуючи міжнародну класифікацію TNM: вона застосовується до багатьох типів пухлин, включаючи рак молочної залози.
Для кожного раку також існує розподіл на стадії: У системі Міжнародної асоціації проти раку (UICC) стадії від 0 до IV віднесені до раку молочної залози.
Що ці висновки означають для вашої власної хвороби? Цей текст містить огляд часто використовуваних термінів, які лікарі використовують у своїх медичних висновках. Він орієнтований на онкологічних хворих, родичів та зацікавлені сторони. Однак розмову з лікарем не можна замінити інформацією з Інтернету.
Результати обстеження: важливі для планування лікування
Плануючи терапію, важливо знати, наскільки велика пухлина і як далеко вона поширилася. Для цього лікарі використовують результати попередніх обстежень:
- Мамографія та УЗД дають інформацію про розмір та розташування пухлини.
- Пальпаторне та ультразвукове дослідження дозволяють зрозуміти, чи можуть бути задіяні лімфатичні вузли. Визначення за допомогою мікроскопа після біопсії або операції забезпечує безпеку.
- Якщо це більша пухлина або агресивно зростаюча пухлина або якщо задіяні лімфатичні вузли, лікарі використовують комп’ютерну томографію та сцинтиграфію кісток, щоб перевірити, чи є в організмі відкладення пухлини, тобто метастази.
Ця інформація про розмір пухлини (Т), уражені лімфатичні вузли (N) та метастази (М) включена до класифікації відповідно до системи TNM. Загалом, з цього можна визначити стадію пухлини.
Результати обстежень, що описують природу та властивості пухлини, також важливі для планування лікування: тобто більш точні тести на біологічні властивості тканини пухлини.
Текст Підозра на рак молочної залози пропонує більше інформації про обстеження на рак молочної залози: Що далі?.
Система TNM: наскільки поширена пухлина?
Щоб описати, наскільки глибоко поширилася хвороба, лікарі та вчені використовують так звану систему TNM. Ця класифікація є єдиною на міжнародному рівні.
Що означають абревіатури?
Т для пухлини: Т1-Т4 описують розмір та поширення вихідної пухлини, також відомої як первинна пухлина. Tis означає "пухлина in situ". Це попередні стадії: протокова карцинома in situ (DCIS) описує злоякісно змінені клітини молочних проток, тоді як часточна in situ карцинома (LCIS) впливає на клітини молочних часточок молочних залоз. "In situ" означає, що пухлини перебувають у своєму початковому розташуванні і (ще) не проникли в навколишні тканини. У класифікації пухлини даються in situ як "Tis (DCIS)" або "Tis (LCIS)". Карцинома соска Педжета (хвороба Педжета соска) також класифікується як Тіс, "Тіс (Педжет)". Однак у більшості випадків це відбувається одночасно з DCIS або інвазивною карциномою, яка є поширеною карциномою. Потім це класифікується - із зазначенням того, що сосок також уражений карциномою Педжета.
Абревіатура "TX" означає, що лікарі не можуть оцінити поширення пухлини.
N для лімфатичних вузлів: Літера «N» означає інвазію лімфатичних вузлів (лат. Nodus = вузол). Багато пухлин, включаючи рак молочної залози, спочатку поширюються в лімфатичні протоки та вузли, що оточують орган. Лікарі використовують N0 - N3 для опису кількості та розташування уражених лімфатичних вузлів. З N1mi вони вказують на те, що в оточуючих лімфатичних вузлах присутні невеликі метастази діаметром до 2 мм, так звані мікрометастази.
N0 означає, що в оточуючих лімфатичних вузлах не виявлено пухлинних клітин.
М для метастазів: M0 означає відсутність віддалених метастазів. М1, навпаки, означає наявність метастазів в інших органах або тканинах. MX означає, що ще не відомо, чи є віддалені метастази чи ні.
Додаткові позначення
Лікарі також розрізняють, чи була класифікація TNM створена після перших обстежень, чи вже відбулася операція, при якій вони можуть надійно ідентифікувати поширення пухлини.
- Ви визначали ступінь захворювання на основі попередніх обстежень? Потім поставте "с" перед інформацією про TNM (англійською мовою: клінічна).
- Якщо була проведена операція і поширення було визначено на основі видаленої тканини, перед інформацією про TNM стоїть «p», це означає патологічний.
- Якщо хіміотерапія застосовувалась до операції, яка змінила розмір і поширення пухлини, попереднє "y" вказує на те, що дані були записані після цього так званого неоад'ювантного лікування.
Існує ряд інших доповнень, які можуть описати особливі окремі висновки, але не є абсолютно необхідними. Подальшу інформацію про систему TNM можна знайти в тексті Листи лікаря: Розуміння висновків.
Класифікація за UICC: На якій стадії знаходиться рак молочної залози?
На основі класифікації TNM вона поділяється на етапи від 0 до IV - вона, так би мовити, підсумовує результати TNM. Поділ на етапи також називають "постановкою". Відповідну систему розробив Міжнародний союз проти раку (UICC, www.uicc.org).
Як виглядає ця постановка?
Інформаційний аркуш "Розуміння висновків" надає допомогу в розумінні висновків або звітів лікаря. Він надає огляд найважливіших скорочень та технічних термінів.
Джерела та посилання для зацікавлених сторін та груп спеціалістів
Запитання про рак? Ми тут для вас.
Чи є у вас запитання щодо виявлення раку молочної залози? Ми готові допомогти вам: по телефону щодня з 8:00 до 20:00 за безкоштовним номером 0800 - 420 30 40 або електронною поштою на адресу [email protected] (при натисканні на посилання відкривається контактна форма, захищена даними).
Будь-хто, хто професійно стурбований раком молочної залози і має запитання, може зв’язатись із krebsinformationsdienst.med. Наша пропозиція для груп спеціалістів доступна з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 20:00.
- по телефону на безкоштовний номер 0800 - 430 40 50
- електронною поштою на [email protected] (клік відкриває безпечну контактну форму)
Більше текстів про рак молочної залози на нашому веб-сайті