Klebsiella Granulomatis - Інфекція, передача та хвороби

Klebsiella granulomatis є небитковатою, грамнегативною, паличкоподібною бактерією з сімейства ентеробактерій. Він живе факультативно анаеробно в цитоплазмі великих одноядерних клітин і є збудником донованозу венеричних захворювань. Бактерія не утворює спор і, отже, залежить від прямої передачі від людини до людини - здебільшого шляхом статевого акту - для тривалого виживання.

Зміст

Що таке Klebsiella Granulomatis?

Klebsiella granulomatis є збудником венеричної хвороби, що передається статевим шляхом, також відомої як granuloma inguinale. Бактерія належить до сімейства ентеробактерій, оскільки більшість видів знаходиться в травному тракті. Грамнегативна бактерія не є джгутиковою і не здатна до самостійного руху. Він живе факультативно анаеробно в цитоплазмі великих одноядерних клітин, іноді також внутрішньоклітинно в певних лейкоцитах з поліморфними клітинними ядрами.

Його зовнішній вигляд плеоморфний, що означає, що він може приймати інші форми, крім форми стрижня. Наприклад, ще не зрілі бактерії можуть приймати невелику сферичну (коккоподібну) форму. Зрілі бактерії виду Klebsiella granulomatis можуть утворювати еліптичні капсули, але залежно від умов навколишнього середовища вони також зустрічаються як коки або диплококи, в яких два коки з’єднуються, як пара.

Бактерія не утворює постійних форм або спор, так що для її довготривалого виживання вона залежить від прямої передачі від господаря до господаря.

Виникнення, розповсюдження та властивості

Основні райони ендемічної хвороби виявлені в регіонах та таких країнах, як Індія, Бразилія, Південна Африка та Папуа-Нова Гвінея. В Австралії хвороба була особливо поширеною серед аборигенів. Освіта та краща медична допомога тим часом змогли значно зменшити інфекційний донованоз.

Бактерія може передаватися лише при інтенсивному контакті зі шкірою. На сьогоднішній день найпоширеніший тип інфекції - це статевий акт. Бактерії переважно колонізують тканини зовнішніх статевих органів та області заднього проходу. Через кілька днів до декількох тижнів після зараження з’являються безболісні виразки, які можна прийняти за виразки, оскільки вони також характерні для сифілісу, що передається статевим шляхом. Типовими відмітними рисами виразок, спричинених Klebsiella granulomatis від сифілітичних виразок, є їх безболісність та згорнутий край. Ще однією відмінною рисою є те, що при інфекціях Klebsiella granulomatis лімфатичні вузли, як правило, не зачіпаються, тобто вони не виявляють набряків або болючості. Крім того, достовірність можуть надати мікроскопічні дані з використанням мазків або біопсій з краю ураження.

На мікроскопічному зображенні зазвичай видно так звані донованські тільця в клітинах, які раніше були забарвлені за Райтом-Гімзою. Корпускули добре видно під світловим мікроскопом після забарвлення у вигляді овальних структур внутрішньоклітинно в макрофагах та гістіоцитах. Бактерію не можна вирощувати на культуральних середовищах.

Klebsiella granulomatis добре реагує на певні антибіотики. Зазвичай бактерії обробляють макролідними антибіотиками або тетрациклінами. Макролідні антибіотики зазвичай добре переносяться і мають бактеріостатичну дію на багато видів бактерій, оскільки вони ефективно пригнічують їх синтез білка. Вони також часто використовуються для лікування гонореї та боротьби з хламідійними інфекціями. Група тетрациклінів має широкий бактеріостатичний ефект проти багатьох грамнегативних та грампозитивних бактерій. Однак тетрацикліни мають сильні властивості зв’язування кальцію, що призводить до побічних ефектів, і їх слід дотримуватися. Лікування донованозу також поширене при застосуванні ко-тримоксазолу. Це поєднання двох антибіотиків триметоприму та сульфаметоксазолу з дуже широким антибіотичним ефектом.

При боротьбі з Klebsiella granulomatis слід зазначити, що бактерія - як і багато інших грамнегативні бактерії - стійка до бета-лактамних антибіотиків.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби та нездужання

Кровотеча, що виникає, дозволяє певним патогенним мікробам потрапляти безпосередньо в кров. Наприклад, донованоз пов’язаний із підвищеним ризиком зараження ВІЛ, оскільки збудник ВІЛ має «легший час» для зараження. Якщо на статевих органах є кровотечі, шкірний бар’єр, який зазвичай потрібно подолати, сильно ослаблений або повністю відсутній. Отже, віруси СНІДу явно більш інфекційні у людей, які вже страждають на Klebsiella granulomatis у запущеній стадії, ніж у людей, які не страждають цим вже існуючим захворюванням.

Хоча донованоз можна відносно ефективно лікувати певними антибіотиками, існує ризик того, що захворювання може повторитися протягом 18 місяців після успішного лікування. Сексуальні партнери, які мали статевий акт із зараженою людиною за 40 днів до появи симптомів, також несуть ризик зараження.

Хворим слід утримуватися від будь-яких статевих контактів під час лікування відповідними антибіотиками, поки хвороба повністю не заживе. Це гарантує, що вони не заражатимуть інших людей протягом цього часу.

набрякати

• Борнхофт, Г.: Патологічний компакт. Спрінгер, Берлін, 1997
• Грос, Ю.: Короткий підручник Медична мікробіологія та інфекціологія. Тієма, Штутгарт 2013
• Рінґельманн Р., Хейм Б.: Паразити людей. Найпростіші, гельмінти та членистоногі, діагностика та терапія. Штайнкопф, Берлін 2015

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.

---