Клініка ожиріння в клініці Ostsee Klinikum Schloss Lütgenhof
У багатьох країнах світу протягом багатьох десятиліть спостерігається майже ендемічне поширення явища ожиріння (надмірна вага/ожиріння/ожиріння). Особливо у західному світі (Сполучені Штати Америки/Європа) кількість людей, що страждають ожирінням, надзвичайно висока. Діти та молодь також все частіше зазнають впливу цієї тенденції.
Коли починається ожиріння?
Порушення харчування та вага людини поділяються на недостатню вагу, нормальну та надмірну вагу, в якості критерію використовується легко встановлений рівень (індекс розміру тіла, ІМТ). ІМТ обчислюється діленням маси тіла на зріст (у квадраті). Отримані параметри показують, чи є у відповідної людини недостатня, нормальна або надмірна вага.
Індекс маси тіла нижче 17,5 кг/м2 вказує на недостатню вагу; нормальність (вага) коливається від 18 до 24,9 кг/м2; вище цього починається діапазон надмірної ваги (до 29,9 кг/м2), а потім слідують ті вагові класи, які класифікуються як ожиріння І ступеня (до 34,9 кг/м2), ІІ ступеня (до 39,9 кг/м2) та ступеня III (понад 40 кг/м2).
Як виникає ожиріння?
Більшість експертів припускають зв’язок можливих причин розвитку та хронізації ожиріння: генетичні фактори, гормональні зміни, харчові звички, набуті в ранньому дитинстві, соціальний та емоційний стрес (їжа заспокоює; хто їсть, в переносному сенсі, не один), зниження фізичної активності, несприятливий склад їжі (фаст-фуд і продукти з високою щільністю калорій відносно недорогі і, отже, доступні для тих, хто економічно поступається), майже вражаючий мозок, який вимагає все більш високого рівня споживання калорій з організму - всі ці фактори по-різному сприяють зацікавленим людям суттєво сприяють розвитку їх ожиріння і часто взаємно залежать один від одного.
Що стосується можливих біологічних причин ожиріння, особливу увагу слід приділяти гормональним порушенням, таким як порушення функції щитовидної залози та надмірна функція кори надниркових залоз, а також гінекологічні порушення. Однак загалом ці причини ожиріння трапляються рідко. Однак частіше збільшення ваги можна спостерігати в результаті регулярного прийому ліків (наприклад, кортизону або психотропних препаратів, таких як антидепресанти або нейролептики).
Які симптоми та супутні захворювання пов’язані з ожирінням?
Не кожна людина з ожирінням має симптоми захворювання, і в рідкісних випадках ожиріння жодним чином не є обмеженням для відповідної людини. Однак у багатьох випадках ожиріння пов’язане з нездужаннями та/або захворюваннями. Наприклад, вага тіла іноді досягає пропорцій, при яких опорно-руховий апарат, а також функції легенів та серця порушуються до такої міри, що пацієнт більше не може рухатися в достатній мірі. Цей дефіцит часто призводить до того, що їх вага знову збільшується. Подібні механізми мають місце, коли цукровий діабет розвинувся через ожиріння і лікується інсуліном. Нерідкі випадки, коли інсулінотерапія призводить до відновлення збільшення ваги (інсулінова щогла), що призводить до збільшення дози інсуліну.
Окрім високого кров'яного тиску, порушень ліпідного обміну та подагри, цукровий діабет є частиною так званого метаболічного синдрому. Це часто трапляється в результаті тривалого ожиріння. Разом з відсутністю фізичних вправ ці захворювання представляють сузір'я серйозного ризику для артеріосклеротичних змін у судинах і, отже, для порушень кровообігу. Ці порушення кровообігу часто вражають серце (так звана ішемічна хвороба серця з можливим інфарктом міокарда), мозок (порушення мозкового кровообігу з можливим інсультом) або помітний у великих судинах організму (наприклад, на ногах - так звана хвороба вітрин).
Як можна лікувати ожиріння?
Через часті супутні захворювання, пов’язані з ожирінням (наприклад, метаболічний синдром), постраждалим рекомендується зменшити масу тіла. Однак кожен, хто хоч раз намагався полегшити свій організм на кілька кілограмів, визнає, що це часто означає надзвичайно напружену і часто, здавалося б, марну справу. Через ці труднощі протягом останніх кількох років та десятиліть було розроблено багато стратегій схуднення, деякі з них сумнівні.
Стратегії терапії
Починаючи з деяких своєрідних та дорогих дієт, закінчуючи лікуванням пригнічувачами апетиту та гормонами щитовидної залози, яке взагалі не рекомендується, до хірургічних та ортодонтичних втручань, терапевтичний спектр ожиріння розширюється і продовжує розширюватися. В окремих випадках той чи інший із цих методів може бути корисним - оскільки комплексна терапія пропонується кожному, вони не рекомендуються.
Ожирінню можна і потрібно протидіяти, особливо в стаціонарних умовах, за допомогою елементів терапії, які безпосередньо змінюють поведінку пацієнтів з порушеннями харчування: щоденник прийому їжі, контроль ваги, група прийому їжі, корекція дієти та ЛФК. Однак ці та інші терапевтичні стратегії мають перспективу довгострокового успіху лише в тому випадку, якщо це зуміє пробудити в пацієнта мужність і надію зробити своє майбутнє життя більш справжнім та задоволеним.
Перспективна терапія та самолікування ожиріння (подібно до лікування багатьох інших захворювань, особливо інших залежностей) вимагає не лише біомедицинських та організмових змін, а й над особистих соціальних та/або культурних цілей та горизонтів, до яких пацієнт може пристосувати себе та своє відновлення. Значущі, цінні та значущі цілі мають важливе значення для довгострокового зменшення маси тіла, а також для задовільного способу життя.
Які ліки допомагають при ожирінні?
Поки що ми не знаємо жодної схеми медикаментозної терапії, при якій ожиріння можна було б лікувати розумно і з невеликою кількістю побічних ефектів. Попередні міркування щодо втручання за допомогою ліків у складний гормональний процес механізму насичення голодом послідовно розглядалися з точки зору принципів, але наслідки, як правило, занадто очевидні, так що частково неприйнятні побічні ефекти виявляються для пацієнта. У зв'язку з цим, ми очікуємо кращих та точніших препаратів, які можна розумно використовувати для лікування ожиріння в найближчі кілька років.
Як ми лікуємо ожиріння в нашій клініці на Балтійському морі?
До будь-якого лікування хвороби або симптому боги ставили діагноз - вже думали лікарі Стародавньої Греції. Ось як ми це робимо при ожирінні. Спочатку ми проводимо детальну біперспективну діагностику в біомедичному та психосоціальному вимірах. Мета полягає в тому, щоб пояснити, як ожиріння розвивалося в окремих випадках і які фактори сприяють тому, що вага тіла все ще (значно) занадто висока, незважаючи на деякі спроби її зменшити.
Фізичні вправи та заходи харчування
На основі цієї діагностичної класифікації виходять індивідуально підібрані рекомендації щодо терапії, які можуть варіюватися від фізичних вправ та дієтичних заходів до лікування метаболічного синдрому до психотерапевтичних або хірургічних (баріатричних) втручань (останні не надані в Клініку Шлюс Лютгенхоф, але в Спеціальні клініки). Ми готові до більш тривалого стаціонарного лікування ожиріння, включаючи будь-які супутні захворювання Клініка ожиріння на Балтійському морі але добре оснащений.
Якщо у вас виникнуть запитання щодо лікування ожиріння в нашій клініці на Балтійському морі, ми будемо раді допомогти вам і знайдемо час на непомітну пораду.
Керування пацієнтами, Лаура Циммерманн
Управління пацієнтами, Anja Böhm
Клініка замку Лютгенгоф
Betriebsgesellschaft mbH
Ульменвег 10
23942 Дассов