Клініка Сент-Лукас ГмбХ
Звіт про якість St. Lukas Klinik GmbH згідно з 137 SGB V за звітний 2004 рік
Зміст Зміст. 2 Передмова. 4 контакти. 6 базової частини. 7 I. Загальні структурні та експлуатаційні дані лікарні. 7 1. Загальна характеристика лікарні. 7 2. Принаймні 30 найкращих ДСГ (виходячи з абсолютної кількості випадків) всієї лікарні у звітному році. 9 3. Апаратура та терапевтичні варіанти. 12 II. Спеціалізовані відділи. 13 III. 1. Внутрішня медицина. 13 2. Геріатрія. 17 3. Загальна хірургія. 20 4. Гінекологія та акушерство. 25 5. Неврологія. 29 6. Орально-щелепно-лицьова хірургія. 34 7. Анестезія. 38 8. Рентгенологія. 40 Міжвідомчі структурні та результати діяльності лікарні. 41 1. Амбулаторні операції відповідно до загальної кількості 115b SGB V (за абсолютною кількістю випадків) у звітному році. 41 2. Принаймні 5 найкращих амбулаторних операцій (виходячи з абсолютної кількості випадків) у звітному році. 41 3. Кваліфікація персоналу в медичній службі (контрольна дата 31 грудня, звітний рік) . 41 4. Кваліфікація персоналу в медичній службі (контрольна дата 31 грудня, звітний рік). 42 IV. Забезпечення якості. 43 V. Мінімальні кількості. 45 Звітний 2004 рік 2/53 серпня 2005 року
Системна частина. 47 І. Політика якості. 47 II. Управління якістю та його оцінка. 49 III. Проекти управління якістю у звітному періоді. 52 IV. Додаткова інформація. 53 Звітний рік 2004 3/53 серпня 2005 року
Контакти Ім'я керівництва/дирекції Клаус-Пітер Фіге, керуючий директор Уте Кнуп, керуючий директор головний лікар Др. мед. Вольфганг Ф. Кукук, медичний директор Марія Шраа, завідуюча відділом сестринських контактів Головний лікар Тел. Секретаріат Внутрішня медицина Геріатрія Хірургія Гінекологія та акушерство Неврологія Ротова та щелепно-лицьова хірургія Анестезія та інтенсивна терапія Радіологія мед. Karl-Heinz Beckers Dr. мед. Фолькер Спартман Д-р мед. Маркус Мейберт Проф. мед. Клаус Мій доктор мед. Ганс-Клаус Леопольд Д-р мед. Еріх Тео Мерхольц доктор мед. Альберт Дріссен Доктор мед. Вольфганг Ф. Кукук (02 12) 705-2101 (02 12) 705-2601 (02 12) 705-2301 (02 12) 705-2201 (02 12) 705-2501 (02 12) 705-2401 (02 12) 705-2002 (02 12) 705-3041 звітний 2004 рік 6/53 серпня 2005 року
Основна частина I. Загальні структурні та експлуатаційні дані лікарні 1. Загальна характеристика лікарні клініки Св. Лукаса Місцезнаходження: Schwanenstrasse 132 42697 Золінген Телефон (02 12) 7 05-1 Факс (02 12) 7 05-27 90 info @ k-plus .de www.k-plus.de Код установи лікарні 260510882 Назва оператора лікарні St. Lukas Klinik GmbH Schwanenstrasse 132 42697 Solingen [email protected] www.k-plus.de Академічна навчальна лікарня No Кількість ліжок у всій лікарні після 108/109 SGB V 353 звітний 2004 рік 7/53 серпня 2005 року
Загальна кількість пацієнтів, які проходили лікування за минулий календарний рік Стаціонарні пацієнти: 10 605 амбулаторні пацієнти: 18 207 Спеціалізовані відділення Код згідно з 301 SGB V Назва спеціалізованого відділення Кількість ліжок Кількість стаціонарних справ Головне відділення (HA) або окреме відділення (BA) Амбулаторія так (y)/ні (n ) 0100 Внутрішня медицина 76 2.603 HA Так 0200 Геріатрія 58 606 HA Так 1500 Загальна хірургія 68 1.678 HA Так 2400 Гінекологія та 56 2.163 HA Так Акушерство 2800 Неврологія 62 2.217 HA Так 3500 Оральна та щелепно-лицьова хірургія 33 1338 HA Так 3700 Анестезія HA Так 3751 Рентгенологія HA Так Звітний рік 2004 8/53 серпня 2005
Для лікарень спеціалістів-психіатрів або лікарень з психіатричними відділеннями Чи існує регіональне зобов'язання надавати допомогу? Не застосовується. Варіанти амбулаторного лікування в лікарні Онкологічне амбулаторне відділення Амбулаторні операції Уточнення хірургічних показань Догляд за нещасними випадками на виробництві та захворюваннями Невідкладні амбулаторні відділення окремих відділень Долікарняне та післялікарняне лікування Амбулаторне лікування лікарень лікарні 116 СГБ V Уповноваження амбулаторних відділень головних лікарів Які відділення затверджені на основі лікарської процедури страхової асоціації роботодавця? Загальна хірургія звітний рік 2004 11/53 серпень 2005
3. Апаратура та терапевтичні можливості Доступний апарат Доступно цілодобово Комп’ютерний томограф (КТ) Так Так Транскраніальний доплер (TCD) Так Так Електроміограф (EMG) Так Так Катетер правого серця Так Так Електроністагмограф (ENG) Так Так Бронхоскоп Так Так Трансезофагеальна ехокардіографія (TEE) Так Так Сцинтиграфія Так Ні Променева терапія Так Ні Лабораторна діагностика Так Так Магнітно-резонансна томографія (МРТ) Так Ні Маммографічний пристрій Так Так Серцевий катетер Лабораторія Ні Ні Позитронно-емісійний томограф (ПЕТ) Ні Ні Електроенцефалограма (ЕЕГ) Так Так Ангіографія Так Так Лабораторія сну Ні Ні Уродинамічна вимірювальна станція Так Так Терапевтичні варіанти Фізіотерапія Тромболіз Променева хіміотерапія (амбулаторна та стаціонарна) Індивідуальна психотерапія через онкологічну допомогу діаліз логопедична терапія ерготерапія больова терапія аутологічне донорство крові з донорською службою донорства крові група психотерапія індивідуальна психотерапія психоосвіта доступна так так так так ні так так так так ні ні ні звітний рік 2004 12/53 серпня 2005
Особлива увага в спеціалізованому відділі онкології. Впровадження амбулаторних та стаціонарних онкологічних хіміотерапій, можливо, за узгодженням із спеціалізованою практикою променевої терапії. Гастроентерологія Кардіологія. Подальші послуги, що пропонуються спеціалізованим відділом. супроводжуючих осіб Амбулаторна колоноскопія для скринінгу раку прямої кишки профілактичні медичні огляди Семінари для лікарів-пацієнтів Подальші тренінги для пацієнтів та громадськості Поради щодо харчування/дієти Соціальна служба Допомога посередництву для груп самодопомоги (наприклад, при хронічних запальних захворюваннях кишечника, носіях остоматів) Звітний рік 2004 14/53 серпня 2005
Принаймні 10 найбільш частих операцій або втручань спеціалізованим відділом у звітному році Ранг OPS- 301 4-значний текст Справа № 1 1-632 Відображення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки 755 2 1-440 Видалення тканин (за допомогою ендоскопа) з верхніх 485 травного тракту, жовчних шляхів та Підшлункова залоза 3 1-650 Відображення товстого кишечника 245 4 8-522 Радіотерапія 141 5 1-444 Видалення тканин (за допомогою ендоскопа) з нижньої частини 136 шлунково-кишкового тракту 6 1-653 Відображення нижньої та середньої прямої кишки та анального каналу 117 7 5-431 Застосування Зовнішній отвір шлунка (ПЕГ) 53 8 1-620 Відображення трахеї та бронхів 51 9 8-701 Введення вентиляційної трубки в трахею 45 10 8-173 Зрошення (промивання) легенів для лікування 38 Принаймні топ 5 амбулаторних операцій (після абсолютна кількість випадків) відділу спеціалістів у звітному році Ранг EBM № (повний текст) Кількість випадків 1 0764 Повна гастроскопія 132 2 0741 Гастроскопія 21 3 0760 Часткова колоноскопія 4 * Внутрішня медицина виконує лише ці три амбулаторні операції згідно з EBM. Звітний 2004 рік 16/53 серпня 2005 року
Принаймні 5 найкращих амбулаторних операцій (виходячи з абсолютної кількості випадків) спеціаліста у звітному році Ранг EBM № (повний) Текст справи № 1 2821 Імплантація постійного доступу (катетер 32-го порту) 2 2106 Видалення великої пухлини або бурси 25 3 2361 Видалення матеріалу для стабілізації 20 переломів кісток 4 2240 Шви м’язів та/або фасцій, у тому числі 14 при необхідності Лікування свіжої рани 5 2210 Розкриття підшкірного абсцесу 13 Звітний рік 2004 24/53 серпня 2005 року
Принаймні 5 найкращих амбулаторних операцій (виходячи з абсолютної кількості випадків) спеціаліста у звітному році Ранг EBM № (повний текст) Кількість випадків 1 1104 вишкрібання матки 133 2 1141 видалення вагінальних кіст або кіст Бартоліні 19 3 1111 віддзеркалення матки, включаючи 14 процедур, проведених 4 2634 лапароскопії, можливо, включаючи вибірку 10 та/або пункцію зразка та/або видалення спайок 5 1113 обстеження прохідність маткових труб 8 звітний 2004 рік 28/53 серпня 2005 року
Щонайменше 10 найпоширеніших основних діагнозів відділення у звітному році Ранг МКБ - 10 3-значний Текстовий випадок № 1 I63 Інсульт 441 2 G40 Епілепсія 337 3 G45 Тимчасовий розлад мозкового кровотоку (TIA) та 130 пов'язані клінічні картини 4 G35 Розсіяний склероз 76 5 G43 Мігрень 67 6 M54 Біль у спині 55 7 H81 Порушення рівноваги 53 8 F45 Фізичні скарги без виявлення 52 9 G20 Первинний синдром Паркінсона, 48 хвороба Паркінсона 10 G44 Синдроми головного болю 41 Звітний рік 2004 32/53 серпня 2005 р.
Принаймні 10 найбільш частих операцій або втручань спеціалізованим відділом у звітному році Ранг OPS- Текст Кількість випадків 301 4-значний 1 3-052 Ультразвукове дослідження серця (через дзеркало 104) через стравохід 2 8-522 Радіотерапія 81 3 1-632 Дзеркальне відображення Стравохід, шлунок та дванадцятипала кишка 50 4 1-440 Видалення тканини (за допомогою ендоскопа) з верхніх 33 шлунково-кишкового тракту, жовчних проток та підшлункової залози 5 8-701 Введення вентиляційної трубки в трахею 28 6 8-914 Введення препарату в нервові корінці та 26 нервів біля хребта для знеболювальної терапії 7 8-931 Моніторинг дихання, серця та кровообігу, з вимірюванням 17 центрального венозного тиску 8 1-513 Видалення тканини (через розріз) з периферичних нервів 13 9 5-431 Створення зовнішнього шлункового отвору (ПЕГ) 11 10 8-718 ШВЛ ( більше 24 годин) 11 Звітний рік 2004 33/53 серпень 2005
Принаймні 5 найкращих амбулаторних операцій (виходячи з абсолютної кількості випадків) спеціаліста у звітному році Ранг EBM № (повний) Текст справи номер 1 3012 Видалення повністю ураженого зуба (зберігається в щелепі 362) 2 2145 Розкриття глибшого абсцесу 105 3 3001 Видалення багатокореневого зуба, напр. Зуби мудрості 101 4 п.а. Пластичні операції на голові/обличчі/шиї 95 5 п.а. Операції на м'яких тканинах голови/обличчя/шиї 59 звітний рік 2004 37/53 серпня 2005 р.
Медичні послуги спеціаліста анестезіолога цілодобово Догляд за пацієнтами з усіх операційних відділень Анестезіологічна допомога Амбулаторна та стаціонарна анестезія Післяопераційна больова терапія Больова терапія для амбулаторних пацієнтів Спеціальна допомога спеціалізується на полегшенні болю під час пологів (спинномозкові/епідуральні катетерні процедури) Больова клініка, відділення голкорефлексотерапії, проблеми Інші послуги будинку та для лікарів-резидентів Доанестезіологічні обстеження Донорство автологічної крові через службу донорства крові DRK у Брейтшайді Звітний рік 2004 39/53 серпня 2005 р.