Клінікум-Пассау термічна абляція пухлин нирок (приготована в теплі)
Термоабляція означає кип'ятіння тканини пухлини без операції. Принцип полягає в руйнуванні пухлинної тканини теплом без видалення пухлини. Коли руйнування тканин виходить за межі пухлини, пухлина відмирає і скорочується, поки остаточно не залишається лише рубець. Метод успішно застосовується при пухлинах та метастазах у печінку, нирки, легені та кістки понад 15 років і значно розширив спектр лікування пухлини, оскільки ця терапія може також лікувати непрацездатних пацієнтів або, в деяких випадках, вибір між операцією та Провести термічну абляцію.
Термічна абляція нирково-клітинних карцином є одним із органозберігаючих методів лікування пухлини. Оскільки нирки не оперуються відкрито, а функціонуюча ниркова тканина не видаляється, метод особливо підходить для пацієнтів із порушеннями функції нирок. Оскільки пухлини нирок виявляються випадково, особливо у літніх пацієнтів, бажано уникати відкритих операцій. Оскільки під час процедури завжди проводять біопсію з дослідженням тканин (див. Вище), діагноз підтверджується, а пухлина лікується під наркозом.
Процедура підходить для пухлин нирок до 4 см, якщо вони не вростають в ниркову миску або інші структури. У разі незручно розташованих пухлин або пухлин з дуже високим кровопостачанням емболізація може бути призначена за день до презентації. Індикація для термічної абляції відбувається спільно під час конференції щодо пухлини та за погодженням з колегами-урологами.
Як працює процедура?
Оскільки термічна абляція працює з нагріванням, і тепло є болючим, процедура проводиться під наркозом в стаціонарних умовах. Після належної підготовки пацієнта анестезію проводять в КТ. Після планування КТ зонд вводиться в пухлину найбезпечнішим способом і активується до тих пір, поки цільове ураження не закипить у здорової людини. Залежно від місця розташування може знадобитися захистити сусідні органи від сусіднього тепла за допомогою додаткових проколів спеціальними голками та витіснення рідини. Перед видаленням зонда для термічної абляції успішність лікування перевіряється за допомогою нового обстеження контрастної речовини. Після закінчення наркозу в палаті проходить подальший догляд. Тут постільний режим повинен зберігатися до наступного дня, знеболююча терапія проводиться за необхідністю. Остаточне обстеження за допомогою КТ або МРТ зазвичай проводиться перед випискою з лікарні.
Як і при всіх онкологічних втручаннях, необхідні регулярні обстеження за допомогою МРТ або КТ; інтервали обговорюються індивідуально.