Кліренс креатиніну - аналіз крові та результати - найкраще здоров’я
Що таке кліренс креатиніну ?
Креатинін - це метаболічний продукт відходів, який виникає в результаті розпаду креатину - несуттєвої амінокислоти, яка в основному синтезується нирками. Медичною мовою ми говоримо про кліренс креатиніну, щоб описати взаємозв'язок між швидкістю виведення креатиніну з сечею та його концентрацією в крові (креатинін у сироватці крові). Цей тест зазвичай рекомендується проводити після аналізу крові, що показує високий рівень креатиніну, або в контексті доведеної ниркової недостатності, оскільки він дозволяє оцінити ниркову фільтраційну здатність пацієнта.
Яке нормальне значення кліренсу креатиніну ?
Міра кліренс креатиніну передбачає два окремі іспити. Спочатку креатинін крові проводиться шляхом аналізу зразків крові, взятих у лабораторії біологічного аналізу. Креатинінурія (креатинін в сечі), навпаки, вимагає збору сечі протягом 24 годин. У дорослих результати вважаються нормальними, якщо вони відповідають наступним орієнтовним значенням:
- рівень креатиніну в сироватці крові - від 7 до 13 мг/л у чоловіків та від 6 до 11 мг/л у жінок;
- креатинінурія від 1200 до 2000 мг/24 год у чоловіків та від 900 до 1800 мг/24 год у жінок.
Але важливо зазначити, що на ці різні показники впливають різні параметри, такі як вік, стать або м’язова маса.
Що означає занадто низький кліренс креатиніну? ?
Не виключено, що низький кліренс креатиніну спостерігається в результаті прийому певних лікарських речовин: протизапальних препаратів, протиепілептичних засобів. Крім того, кліренс креатиніну також має тенденцію до зменшення у людей похилого віку, оскільки ниркова фільтрація природним чином зменшується з віком. Але колапс кліренсу креатиніну зазвичай виявляє ниркову недостатність, ступінь тяжкості якої буде оцінюватися на основі результатів. Чим нижче отримані значення, ніж орієнтовні стандарти, тим гірша фільтраційна здатність нирок.
Що означає високий кліренс креатиніну? ?
Збільшення в кліренс креатиніну іноді виникає під час вагітності. Водночас це проявляється значним падінням рівня креатиніну в сироватці крові. Ми виявляємо цей тип біологічних проявів після інтенсивних фізичних вправ. Патологічно певні ураження печінки та м’язові дистрофії можуть спричинити такий тип коливань кліренсу креатиніну.
Що робити, якщо кліренс креатиніну занадто високий ?
Якщо кліренс креатиніну має тенденцію до природного збільшення у вагітних жінок, це все одно буде предметом медичного моніторингу протягом усього терміну вагітності. У дорослих значне підвищення цього показника вимагає визначення його походження. Дійсно, необхідно якомога швидше відновити якісну клубочкову фільтрацію, щоб полегшити евакуацію метаболічних відходів, що утворюються організмом.
Що робити, якщо кліренс креатиніну занадто низький ?
Одного вимірювання кліренсу креатиніну недостатньо для встановлення офіційного діагнозу ниркової недостатності. Зіткнувшись із аномально низькими результатами, лікар продовжить його дослідження, рекомендуючи провести додаткові медичні обстеження: повне дослідження крові, ультразвукове дослідження нирок ... Тільки після повного обстеження пацієнту буде запропонована найбільш підходяща терапевтична стратегія відповідно до до тяжкості порушення. Це може варіюватися від простої зміни дієти до прийому ліків до діалізу.