Коклюш у немовлят Фармацевт Гіфар
Особливо небезпечний для немовлят до 3 місяців, він є основною причиною смерті від бактеріальної інфекції у дітей до 2 місяців. Тому важливо підвести підсумки засобів для запобігання хворобі, і особливо пам’ятати перевіряти охоплення вакцинацією, як тільки існує ймовірність контакту з новонародженими.
Кашлюк, дуже заразне респіраторне захворювання, яке характеризується сильним кашлем "Півень кукурікає".
Він практично зник у Франції, але в останні роки епідемії зі смертю немовлят знову з'явилися. Саме для немовляти хвороба є найбільш небезпечною (смертність 2%).
Хто відповідає за коклюш ?
Хвороба викликається бактеріями типу " Bordetella Pertussis ".
Ця бактерія має сильну спорідненість до епітелію трахеї та бронхів, де дифузує специфічний токсин, який нейтралізує вії дихальних шляхів.
Як ви отримуєте коклюш ?
Кашлюк заражається краплями слини, що виділяються під час кашлю зараженими людьми. Це дуже заразно на початку захворювання "катаральна фаза", потім менше.
Кашлюк практично зник завдяки вакцинації, але з 2000 року знову з’явився в результаті епідемії (зафіксовано 600 випадків на рік).
Симптоми коклюшу
Класична форма коклюшу
Після зараження в більшості випадків настає інкубаційний період 7-10 днів.
Початок захворювання може залишитися непоміченим, оскільки його можна прийняти за просту застуду, без температури, нежитю та кашлю. Це "катаральна" фаза.
Через 7-14 днів все частіше з’являються напади кашлю (від 5 до 20) і стають все важливішими, із сильними і повторюваними нападами, які не залишають місця для відновлення дихання.
Ці напади кашлю закінчуються:
задухою.
утворення густих виділень, які можуть спричинити блювоту.
скупчення обличчя або навіть ціаноз.
і відновлення звукового дихання, що нагадує півня ворона.
Цей так званий "нападоподібний" період триває від 2 до 4 тижнів із середнім показником 20 нападів на день, є симптомом коклюш. Неважко уявити, що дитина в цей період виснажується.
Тяжкість коклюшу у немовлят
Найбільш серйозні випадки стосуються немовлят віком до 6 місяців, коли ознаки захворювання менш виражені з незначними нападами кашлю, але з іншого боку, апное та ціаноз вимагають постійного контролю.
Госпіталізація необхідна в 20% випадків.
Ускладнення у немовлят
Багаторазова блювота, що призводить до недоїдання.
Вторинні інфекції: отит, бронхіт, бронхопневмонія, плеврит.
Апное, ціаноз призводять до непритомності.
Діагностика коклюшу
Часто діагноз є симптоматичним.
Додаткові обстеження можуть бути корисними:
Мікробіологія на зразку глотки (50% максимально достовірна)
ПЛР (полі ланцюгова реакція на гени бактерій)
Гіперлейкоцитоз (високий рівень лейкоцитів), дуже висока кількість тромбоцитів (> 500000/мм3)
Рентген легенів
Медикаментозне лікування кашлюку
Антибіотики: Мікроб чутливий до багатьох антибіотиків (макроліди, тетрацикліни). Терапія антибіотиками проводиться якомога швидше.
Кортикостероїди: Вони зменшують інтенсивність нападу кашлю.
Профілактика коклюшу
З огляду на заразність хвороби, як тільки з’являється випадок коклюшу, важливо ізолювати пацієнтів та лікувати оточуючих їх профілактично, особливо немовлят.
50% коклюшу трапляється до року, оскільки на відміну від інших захворювань, матері-фетального захисту немає.
A коклюш у новонародженого або немовляти виправдовує госпіталізацію.
Щеплення від коклюшу
Вакцинація проти коклюшу обов’язкова при введенні пентавалентів у віці до 2 місяців (PENTACOQ ®.)
Бажано, щоб медичний персонал, що контактує з дітьми, а також персонал ясел були щеплені проти цієї хвороби.
Захист, отриманий вакциною, триває лише кілька років (приблизно 6 років).
Легка температура або її відсутність
Кашель з "Півневою піснею"
50% коклюшу у немовлят до року
Відсутність захисту матері та плода
Важка у новонароджених менше 4 місяців
Захист, отриманий вакциною, триває лише кілька років (приблизно 6 років).
Поради вашого фармацевта Giphar
У разі блювоти, спричиненої кашлем, забезпечте хороший стан гідратації та харчування, часто вживаючи воду та їжу.
Робіть щеплення всією родиною, якщо ви хочете мати дитину.
Дотримуйтесь лікування антибіотиками, щоб зменшити симптоми.
Уникайте за будь-яку ціну контактів вашої дитини заражені люди.