Коли кістка стає м’якою - лікування остеопорозу - RHÖN-GESUNDHEITSBLOG
Остеопороз - це метаболічне захворювання, яке негативно впливає на стабільність кістки. У перекладі його назва означає "пориста кістка", загалом це означає "втрата кісткової маси".

Але що є причиною виникнення цієї хвороби і що відбувається в організмі уражених пацієнтів? Безперечно одне: наші кістки - це не мертва, незмінна конструкція. Вони підлягають біології і постійно відновлюються.
Якщо ця складна взаємодія порушується, може статися посилений розпад кісткової речовини. Кістка втрачає матеріал і стає більш схильною до руйнування.
Загальна хвороба
У Німеччині понад шість мільйонів людей страждають на остеопороз. Однак важко сказати точно, оскільки хвороба часто залишається не виявленою. Загалом, жінки хворіють частіше, ніж чоловіки, але і їх це не шкодує.
Жінки після менопаузи особливо схильні до ризику, оскільки низький рівень естрогену негативно впливає на кістковий метаболізм. Остеопороз не болить, але може призвести до зламаних кісток, які часто важко піддаються лікуванню, особливо в літньому віці.
Після того, як кістка зламається, її можна відновити лише обмежено. Тому особливо важливо діагностувати остеопороз якомога раніше - а потім швидко та правильно його лікувати.
Як розпізнати остеопороз?
- Перелом кісток після незначних падінь та аварій: Ці “низькоенергетичні” переломи кісток без жодної реальної аварії є чітким показником того, що стабільність кісток вже недостатня для витримки повсякденного стресу.
- Зменшення висоти більш ніж на чотири сантиметри: Нормально зменшуватися з віком. Однак, якщо втрата висоти перевищує чотири сантиметри, причиною можуть бути не виявлені остеопоротичні переломи хребців. Хитра річ у цьому: діагностується лише третина усіх переломів тіла хребців в результаті остеопорозу, оскільки вони часто навряд чи викликають симптоми.
- Переломи: "Типовим" симптомом остеопорозу є перелом шийки стегна. Переломи стегна в Німеччині трапляються приблизно 150 000 разів і можуть мати далекосяжні наслідки для ураженого пацієнта. Переломи передпліччя, плечової кістки та малого тазу також є поширеними переломами при остеопорозі.
- Поєднання декількох факторів ризику: Зі збільшенням віку ризик розвитку остеопорозу зростає. Тому парасольтова організація з остеології рекомендує перевірку на остеопороз для всіх жінок віком від 70 років та чоловіків віком від 80 років. Якщо кілька факторів ризику, таких як малорухливий спосіб життя, недостатня вага, споживання нікотину, прийом кортизонових препаратів або (у жінок) передчасна менопауза, об’єднуються, вам слід пройти обстеження раніше.
Так діагностується остеопороз
Для того, щоб перевірити, чи насправді присутній остеопороз, лікар спочатку отримує уявлення про історію хворого. Наприклад, він запитує про зламані кістки, обмеження рухливості, болі в спині
Біль в області нижче реберної дуги і над сідничною складкою. Неспецифічний біль у спині присутній, коли неможливо знайти причину за допомогою простих клінічних засобів, що дозволяють переконливо з’ясувати симптоми. У випадку конкретного болю в спині існує безпосередня, чітко визначена причина болю.
«Золотим стандартом» діагностики остеопорозу є так званий метод DXA або DEXA. Це рентгенівська процедура з низькими дозами, яка забезпечує дуже надійні результати щодо щільності кісток.
Для пацієнта вимірювання не відрізняється від звичайного рентгенологічного дослідження, проведеного на стегні або поперековому відділі хребта. Це безболісно і вимагає низької дози опромінення. Це схоже на природне опромінення, якому людина піддається в повсякденному житті протягом доби.
Рентген проникає в тканину під час обстеження. Чим щільніше кісткова структура, тим більше випромінювання «заковтується». Потім комп’ютер обчислює значення щільності кісткової тканини на основі відхилень радіації.
Що ви можете зробити як хворий на остеопороз?
Змінюючи харчові звички та спосіб життя, на перебіг остеопорозу та симптоми можна позитивно вплинути.
Важливим є також «здоровий для кісток раціон». Тут застосовується таке: Кальцій - найважливіший будівельний матеріал кісток. Для адекватного забезпечення мінералом бажано вживати молочні продукти, зелені овочі та мінеральну воду.
Однак, про що слід пам’ятати: Є деякі продукти, які негативно впливають на баланс кальцію в організмі, наприклад, кола або ковбаса. Для того, щоб організм міг засвоювати кальцій через кишечник, йому потрібен вітамін D. Отримати його за допомогою дієти непросто, оскільки лише дуже мало продуктів, наприклад жирна риба, яйця або масло, забезпечують цей вітамін.
Однак під впливом сонячного світла організм може виробляти значну частину своїх добових потреб у самій шкірі. Тому сучасні рекомендації щодо остеопорозу рекомендують щоденне перебування під сонячним світлом принаймні 30 хвилин.
Зміцнити м’язи та кістки
Дослідження показують, що постійно низька напруга на кістковий апарат, наприклад, коли відпочиваєш у ліжку, призводить до втрати кісткової маси та зниження міцності кісток. Навпаки, підвищений стрес пов’язаний із збільшенням кісткової маси та збільшенням сили.
Спорт, що передбачає навантаження з вагою, зміну напрямку руху та стрибки, швидше за все, сприятиме збільшенню щільності кісток. Однак, оскільки ці види спорту поєднуються з підвищеним ризиком отримання травм за наявності остеопорозу, пацієнти з доведеною низькою щільністю кісткової тканини повинні віддавати перевагу таким видам спорту, як ходьба або силові тренування.
Дослідження показали, що якщо щільність кісток низька, поріг механічних подразників також знижується. Потім кістка також реагує на більш щадні вправи зі збільшенням маси.
Лікувальна терапія
Якщо ризик зламаної кістки занадто високий, слід розпочати активну медикаментозну терапію. Це може зупинити втрату кісткової маси або підтримати нарощування кісток. Збільшення щільності кісткової тканини зменшує ризик перелому кістки.