Коли напруга на висоті ... Голоси пацієнтів

Більше кожного третього француза страждає на артеріальну гіпертензію, тому ризикує отримати серце та інсульт. Здоровий спосіб життя виявляється «першим способом лікування» гіпертонії. Дійсно, ця багатофакторна патологія може виникнути через спадковість, дієту, занадто багату сіллю, калієм та/або жиром, надмірну вагу, відсутність фізичної активності, велике споживання алкоголю, куріння або стрес ...

Мабуть, найкращий спосіб зрозуміти хворобу - це наочно уявити її механізм. Циркулюючи, кров чинить певну силу на стінки наших артерій. Ця сила, ініційована пульсаціями серця, називається артеріальним тиском. Якщо артеріальний тиск занадто високий, це називається гіпертонією. У довгостроковій перспективі це може пошкодити артерії та збільшити ризик серцево-судинних подій. І навпаки, якщо ця сила занадто слабка, ми говоримо про гіпотонію. Гіпотоніки схильні до повторного дискомфорту (запаморочення, сильна втома, нудота тощо). В ідеалі артеріальний тиск не повинен бути занадто високим або занадто низьким.

Існують так звані контрольні значення, які визначають нормальний артеріальний тиск (або артеріальний тиск): низьке значення, відоме як "діастолічне", і велике значення, відоме як "систолічне". Ці вимірювання проводяться за допомогою сфінгоманометра (тензіометра). Таким чином, хтось вважається гіпертоніком, якщо його систолічний тиск перевищує 140 мм рт.ст., а діастолічний тиск - 90 мм рт.

Від 3 до 6 місяців для постановки діагнозу

Якщо встановлено, що перевищення цих двох порогових значень артеріального тиску (140 мм/90 мм) - характерне для гіпертонічної ситуації - слід зазначити, що показники артеріального тиску коливаються від індивідуума до іншої особи, а також для тієї самої особи протягом день! Артеріальний тиск не є постійним. Він нижчий при положенні лежачи, особливо вночі; вона збільшується при стоянні, а збільшується ще більше під час фізичних навантажень або у разі стресу.

То коли людину вважають високим кров’яним тиском? З того моменту, коли артеріальний тиск за певний час перевищує контрольні пороги. Вимірювання слід підтверджувати двічі протягом трьох послідовних консультацій протягом трьох-шести місяців. Особистий та медичний моніторинг артеріальної гіпертензії набагато важливіший за цю так звану "тиху" патологію (див. Вставку 1 нижче).

Це фактично спричиняє серйозні та потенційно смертельні ускладнення (цереброваскулярні катастрофи, інфаркт міокарда, серцева недостатність, пошкодження нирок, що може призвести до ниркової недостатності та пошкодження сітківки з ризиком сліпоти). Найефективніше лікування, щоб запобігти, а також зменшити гіпертонію, засноване на здоровому способі життя, а саме: збалансованому харчуванні, регулярних фізичних навантаженнях, відмові від куріння та алкоголю, зменшенні стресу.

Кілька класів наркотиків

В даний час не існує лікування, яке змогло б назавжди вилікувати високий кров'яний тиск. Однак у людей з гіпертонією рекомендації щодо способу життя можуть поєднуватися з призначенням гіпотензивних препаратів. В даний час на ринку представлено кілька класів ліків:

діуретики, що сприяють виведенню солі;
бета-блокатори, які уповільнюють частоту серцевих скорочень і зменшують силу скорочення серця;
блокатори кальцієвих каналів, які розширюють артерії;
Інгібітори АПФ (та антагоністи рецепторів ангіотензину II), що контролюють активність реніну, потужного гіпертонічного засобу;
центральні антигіпертензивні препарати, які діють на мозок і контролюють артеріальний тиск
альфа-блокатори, що розширюють артерії.

Тиха хвороба ...

Зазвичай високий кров'яний тиск не має помітних симптомів. Результат: значна частина гіпертоніків не знає про свій стан. Ось чому гіпертонію назвали "тихою хворобою".

Згідно з нещодавнім Національним дослідженням з питань охорони здоров’я (ENNS), майже половина дорослих, які визнані гіпертоніками, не знають про свою патологію. Високий кров'яний тиск залишається недостатньо діагностованим і тому лікується у Франції. Зіткнувшись із цим спостереженням, державні органи, асоціації пацієнтів та медичне співтовариство ініціювали широкомасштабні інформаційно-просвітницькі кампанії, наполягаючи, зокрема, на самовимірюванні.

Регулярне вимірювання артеріального тиску самостійно може виявити високий кров'яний тиск або просто контролювати його. Рекомендується вимірювати артеріальний тиск один-два рази на тиждень за допомогою апарату для вимірювання артеріального тиску. Самовимірювальні прилади, затверджені Національним агентством з лікарських засобів (ANSM), доступні в аптеках. І якщо гіпертонія протікає безсимптомно, ознаки можуть свідчити про те, що артеріальний тиск занадто високий: головні болі, що супроводжуються втомою, запамороченням або дзвоном у вухах, серцебиття, носова кровотеча, сплутаність свідомості або сонливість, оніміння або поколювання в ногах і руках ...

Ти знав ?

Гіпертонія та старіння: зі старінням систолічний артеріальний тиск буде підвищуватися. Це пояснюється поступовою втратою еластичності артерій.

Гіпертонія та жінки: Гіпертонія вражає все більше жінок. Згідно з недавнім дослідженням Французького комітету боротьби з артеріальною гіпертензією (CFLHTA), 22% жінок лікуються від високого кров'яного тиску. Основною причиною смертності жінок у Франції залишаються серцево-судинні захворювання до раку. Цей розвиток пояснюється, зокрема, новою поведінкою жінок (куріння, сидячий спосіб життя, стрес та надмірна вага).

Гіпертонія та серцево-судинні розлади: Ризик серцево-судинних розладів подвоюється кожного разу, коли систолічний тиск зростає на 20 мм рт.ст. (міліметр ртутного стовпа), а діастолічний тиск зростає на 10 мм рт. Тому більше, ніж хвороба, високий кров'яний тиск є фактором ризику серцево-судинних захворювань. Це сприяє розвитку атеросклерозу з жорсткістю артерій, зменшенням їх калібру та підвищеним ризиком тромбозу. Найбільш загрожують коронарні артерії, які постачають кров до серця, артерії мозку та артерії ніг.

Показники гіпертонії (джерело: Всесвітня організація охорони здоров’я)

2: високий кров'яний тиск посідає друге місце - після куріння та перед алкоголізмом - фактори ризику, що сприяють зменшенню тривалості життя.

20%: гіпертонія вражає близько 20% дорослого населення Франції. Лише близько 10% випадків підвищений артеріальний тиск є наслідком іншого захворювання.

2025 рік: якщо ситуація не покращиться, за оцінками, до 2025 року кількість гіпертоніків у всьому світі досягне 1,56 мільярда людей.

20: Для профілактики та лікування серцево-судинних розладів рекомендується практикувати фізичну активність середньої інтенсивності, принаймні 20 хвилин, 4 - 7 разів на тиждень. У дослідженні понад 6000 чоловіків у віці від 35 до 60 років ті, хто ходив більше 20 хвилин на день, зменшили ризик розвитку високого кров'яного тиску на 30% порівняно з тими, хто цього не робив.

5: щохвилини, у стані спокою, серце викидає майже 5 літрів крові, тобто більше 7 м3 крові на день і 2600 м3 на рік, обсяг еквівалентний олімпійському басейну.