Коли схуднення стає справою життя, здоров’ям
Оновлено: 13.01.19 - 04:38
Зміни дієти недостатньо: ЛФК необхідна для того, щоб люди з надмірною вагою постійно зменшували вагу.
П’ята частина німців вважається ожирінням, тобто ожирінням. Зміни дієти недостатньо, щоб хвороба була контрольована. Корисними є також фізичні вправи та психотерапія. Іноді допомагає лише перебування в лікарні.
Від Матіаса Юнга
Крістін Граф знає, що не завжди легко бути поміркованими під час їжі. Коли вона нещодавно гуляла Кельном, вона ще раз помітила, скільки спокус. “Нескінченно важко не давати їсти щось. Вас кидають повною їжі », - говорить професор з Інституту руху та неврології Німецького спортивного університету в Кельні. "Насправді важко залишатися худими в наші дні".
Лікар лікує дітей та підлітків, які зазнали невдачі: вони страждають ожирінням, тобто ожирінням. Щоб жити здоровіше в майбутньому, вони проводять ЛФК у Graf. "Відчайдухи приходять до нас", - каже вона.
Медицина описує людей із ожирінням, якщо їх індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30. Із значення 35 говориться про ожиріння ІІ ступеня, у 40 і більше - ІІІ ступеня. Щоб мати ІМТ 40, людина, що має зріст 1,80 метра, повинна важити близько 130 кілограмів. Це робить зрозумілою драму хвороби, яка може спровокувати багато вторинних захворювань. Сюди входять, наприклад, діабет 2 типу, серцево-судинні проблеми та ортопедичні скарги.
Зміна дієти та програми вправ
Щоб захистити маленьких пацієнтів від цього, команда Графа працює з «Мультимодальним»? Підхід: Оскільки люди з надмірною вагою часто не тільки їдять занадто багато і надто жир, але й займаються занадто мало, спортивна програма є частиною цього на додаток до зміни дієти. Крім того, пацієнти отримують психотерапевтичну підтримку, оскільки причини також можуть носити емоційний характер - наприклад, у випадку депресії. “Цей мультимодальний підхід зараз є стандартним. Будь-що інше теж не допомагає », - каже Граф.
Протягом одинадцяти місяців діти приїжджають до Кельна амбулаторно два рази на тиждень. Кожні чотири тижні батьки також беруть участь у спорті, оскільки вони “є дуже важливим фактором”, як підкреслює спортивний терапевт Девід Фрізен. «Чим більше батьки підтримують програму та впроваджують її вдома, тим успішніші діти», - каже вчений зі спорту.
Акцент на наполегливості
На початку акцент робиться на наполегливості, оскільки ця сфера швидко приносить відчуття досягнення. Тоді були б силові тренування та ігрові види спорту. Важливо донести до дітей та молоді, як спорт "впливає на організм і що ми можемо з ним досягти", пояснює Фрізен. Наприкінці дня учасників слід розмістити у спортивних клубах.
Пацієнти Мануеля Енценгофера часто можуть лише мріяти про це. Спеціаліст з психосоматичної медицини та психотерапії лікує дорослих в Штутгартській лікарні, зокрема особливо важкі випадки. З ними амбулаторне лікування або не вдалося, або просто неможливе.
Будь ласка, прочитайте на наступній сторінці.
Серйозні психічні проблеми
Статистика показує, наскільки актуальною є проблема: близько 66 відсотків німецьких чоловіків і добра половина жінок уже мають надлишкову вагу, йдеться в статті "Психотерапія та ожиріння" в журналі "Der Nervenarzt". П’ята частина громадян Німеччини вважається ожирінням. Ці люди часто мають серйозні емоційні проблеми, пояснює Енценгофер, і серед іншого згадує тривогу або розлади харчування. Поширений "розлад переїдання", який призводить до прямого запою.
Таких методів поведінки, як у спортивному університеті, які спрямовані на зміну способу життя, тут зазвичай недостатньо, пояснює Енценгофер. Харчові колоди або крокоміри, як використовував Graf, також використовуються, але їх недостатньо. Тому він також працює психодинамічно з пацієнтом: під час терапії він запитує про глибші емоційні причини хвороби. Якщо пацієнти більше не пригнічують свої негативні почуття їжею, їх основні проблеми та конфлікти часто виринають на поверхню. "Це можливість і бажане", - підкреслює Енценгофер. Тоді ви зможете попрацювати з ними.
Втрата ваги як життєва робота
Оскільки дорослі, на відміну від підлітків, довгий час часто не займаються жодним видом спорту, а їх вага навряд чи дозволяє легші навантаження, фізичні вправи також можуть починатися з гімнастики на стільці. Пізніше можна зробити більше, каже Енценгофер. Йдеться не про короткочасну втрату ваги, а про постійну втрату ваги. Лікар говорить про "життєву справу".
Але ніхто не повинен очікувати занадто багато, оскільки успіхи часто піддаються контролю. Дослідження показали, що поведінкова терапія та втручання у спосіб життя призводять до середньої втрати ваги на десять відсотків, стверджує "невролог". У поєднанні з харчуванням та фізичними вправами це може бути більше. У стаціонарі цифри подібні для психодинамічної психотерапії.
Граф ставить рівень успіху в її та подібних програмах на третину. "Успіх" не обов'язково означає втрату ваги або зниження ІМТ. Поліпшення фізичної форми також важливо, говорить вона. Якщо людина з надмірною вагою рухається більше і змінює склад свого тіла на користь м’язової маси, це теж успіх. "Оскільки жирові приналежності - не наша проблемна група". Вони мали б кращий прогноз життя, ніж худі непридатні. (dpa/tmn)