Коліт - причини, симптоми та терапія

Коліт - це хвороба, яка особливо поширена в західних індустріальних країнах. Загалом на кожні 100 000 жителів припадає близько 250–500 випадків хвороби - і ця тенденція зростає. Добре відомими формами цього запалення кишечника є переважно виразковий коліт та хвороба Крона. Обидва варіанти - це хронічні процеси, які пов’язані не тільки з хворобливим запаленням, але і з численними харчовими непереносимостями. Щоб уникнути такого серйозного перебігу захворювання, важливо якомога раніше поставити діагноз проктологу. Особливо, якщо у вас є сімейний анамнез, вам слід подумати про регулярні профілактичні огляди для раннього виявлення. У нашому посібнику ми покажемо вам причини, симптоми та варіанти лікування коліту.

Що таке запалення товстої кишки?

Коліт функціонує в медицині як загальний термін для різних захворювань, що викликають запалення товстої кишки або товстої кишки. Сюди входять як гострі запальні захворювання кишечника (ентерити), які провокуються мікробами в раціоні, прийомом ліків або опроміненням, а також хронічне запалення кишечника. Усі клінічні картини мають спільне, що слизова оболонка кишечника сильно атакована, що може призвести до структурних змін. Як результат, розлади травлення та хворобливі скарги виникають у постраждалих.

Як розвивається запалення товстої кишки?

У більшості випадків запальних захворювань кишечника спостерігається ослаблення слизової оболонки кишечника або товстої кишки, що сприяє бактеріальним інфекціям кишкової стінки. Ще однією характеристикою майже всіх форм захворювання є підвищена чутливість кишечника до певних продуктів харчування та пов’язані з цим проблеми з травленням. Зокрема, колючі болі в животі та діарея вважаються головними симптомами коліту. Вони можуть навіть супроводжуватися кров’янистими випорожненнями на запущеній стадії. Це завжди так, коли стінки кишечника вже сильно атаковані запаленням. Також типовими для різних запалень товстої кишки є повторний перебіг захворювання, а також симптом подразненого кишечника як вторинне захворювання.

Точні обставини розвитку запалення товстої кишки досі незрозумілі. Тим не менше, у багатьох пацієнтів може бути визначена певна надмірна реакція імунної системи. Ось чому більшість хронічних форм коліту є аутоімунними захворюваннями. У зв'язку з цим бактерії не обов'язково повинні бути екзогенними збудниками. Часто збудники походять від штамів бактерій, які насправді зустрічаються в природі в кишечнику. Однак при запаленні товстої кишки вони викликають аутоімунну запальну реакцію. Однак, оскільки можуть бути й інші причини запального процесу, розрізняють такі форми коліту:

Що викликає запалення товстої кишки?

Як вже було показано, причини запалення товстої кишки можуть бути найрізноманітнішими. Важливу роль у цьому відіграють різні штами бактерій та послідовності генів. Однак є й інші фактори, які можуть сприяти розвитку коліту або прогресуванню окремих спалахів. Ось невеликий огляд.

Симптоми запалення товстої кишки

Симптоми запалення в товстій кишці часто мають величезний вплив на тих, хто постраждав у повсякденному житті. Непереносимість їжі та інша чутливість кишечника зазвичай вимагає чітко спланованого розпорядку дня. Не повинно бути ні занадто багато стресу, ні будь-якого іншого подразнення кишечника. В іншому випадку такі симптоми можуть виникнути дуже швидко:

Метеоризм
Блювота і нудота
Діарея з кров’ю або без неї
лихоманка
Втрата ваги та втома від нестачі поживних речовин
колючі болі та судоми
запор

Які симптоми виникають і як часто при запаленні в товстій кишці сильно залежить від перебігу захворювання. Принаймні щодо частоти діареї з болем можна зробити грубу класифікацію:

низька активність захворювання - Активність захворювання може бути низькою, якщо діареєподібний стілець є не більше чотирьох разів на день. У калі може бути невелика кількість крові. Однак супутні симптоми, такі як лихоманка, ще не спостерігаються на цій фазі.
помірна активність захворювання - При помірній активності захворювання кількість випадків стільця становить щонайменше чотири-шість діареї на день. Стілець в основному змішаний з кров’ю і спостерігається лихоманка з температурою 38 ° C.
висока активність захворювання - Високий ступінь активності захворювання описує симптоми значно більше шести проносів на день. Сюди також входять стійка кровотеча зі стільця та висока температура понад 38 ° C. Ситуація на цьому етапі ускладнюється часто значною втратою крові та поживних речовин. Вони не можуть зберігатися в організмі через високочастотну діарею. Всмоктування білків і мінералів, а також мікроелементів у кишечнику також не може здійснюватися в достатній мірі.

Діагностика та лікування запалення товстої кишки

Для того, щоб можна було визначити запалення в кишечнику та його тип, необхідні великі обстеження. Перш ніж розпочати відповідну терапію, наявні симптоми необхідно прояснити за допомогою анамнезу. Точна причина, а також будь-яка непереносимість їжі та інші тригерні фактори також вимагають ретельного обстеження. Основним методом діагностики є колоноскопія (колоноскопія). Тут кишкову стінку та слизову оболонку кишки ретельно досліджують за допомогою ендоскопа, введеного перорально або ректально, таким чином ретельно вивчаючи вогнища запалення. Колоноскопію можна зробити як з анестезією, так і без неї. Потім, можливо, доведеться провести аналіз на алергію, стілець та кров, щоб виявити можливі збудники запалення. Залежно від висновків, можливі такі терапевтичні підходи:

Природна терапія та домашні засоби

Харчування: Якщо запальні захворювання кишечника пов’язані з непереносимістю, наприклад, наявною целіакією або порушенням всмоктування фруктози, дієту слід насамперед відкоригувати. Важливо уникати подразнюючих речовин (клейковини, фруктози або лактози) і вживати легкозасвоювану їжу. Навіть при хронічному запаленні кишечника окремі компоненти дієти можуть полегшити симптоми: Дослідження показали, що ромашка (1) та куркума (2) сприяють ремісії захворювання у пацієнтів з виразковим колітом. У поєднанні з кавовим вугіллям і миррою ромашка навіть досягає ефекту, порівнянного з ефектом стандартного препарату месалазин.
Мінеральні та поживні добавки: Дієтичні добавки надають цінну допомогу у разі великої непереносимості їжі. Це також стосується стійкої втрати поживних речовин через хронічну або криваву діарею. Доповнюючи залізо, білок, вітаміни тощо, симптоми хвороби, пов’язані з хворобою, можуть бути в значній мірі компенсовані. Таким чином можна також надійно запобігти вторинним захворюванням, таким як втрата кісток та суглобів. Симптоми, спричинені дефіцитом мінеральних речовин та поживних речовин, такі як виснаження та головний біль, можна значно полегшити, приймаючи конкретні добавки. Хороша порада тут - сік ячмінної трави, який містить багато важливих мінералів та поживних речовин, а також м’яко регулює кишкову флору. Він добре переноситься багатьма пацієнтами із хронічним запаленням кишечника і доступний у вільному продажу в магазинах здорової їжі.

Звичайне медичне лікування та наркотики

Ліки: Протизапальні препарати є стандартною терапією при запаленні товстої кишки. Поширені імунодепресанти та протизапальні препарати, такі як 6-меркаптопурин, азатіпрін, будесонід, глюкокортикоїди, месалазин та сульфалазин. Фактичний вибір препарату залежить від вашої переносимості пацієнтом щодо ліків. При важких рецидивах блокатори TNF-α та антагоністи інтегрину, такі як адалімумаб, інфліксимаб та ведолізумаб, також використовуються для полегшення наявних симптомів. Крім того, введення активованого вугілля або лопераміду корисно проти діареї, типової для запалення в області товстої кишки. Антибіотики слід застосовувати з обережністю при колітах, оскільки тип ліків може спровокувати особливу форму запалення кишечника, як уже було зазначено.
Часткова резекція кишечника: Якщо певні відділи кишечника вже сильно постраждали від запалення, може допомогти лише часткове видалення кишки (резекція). Шлунково-кишковий тракт вкорочений, але симптоми можуть значно зменшити хірургічна процедура.

Дослідницькі підходи та альтернативні активні інгредієнти

альтернативні терапевтичні підходи: В даний час в масштабному дослідженні проводиться перевірка ефективності яєць свинячого хлібника (Trichuris suis) проти хвороби Крона. Попереднє дослідження вже показало позитивний вплив на хронічне запалення. Більше того, заходи про акупунктуру та розслаблення позитивно впливають на запалення кишечника. Те саме стосується індійського ладану, мастики та лікарської конопелі. Також багато обговорюються спеціальні вуглеводні дієти, такі як дієта Луца, яка базується на дієті з низьким вмістом вуглеводів, але з високим вмістом жиру.

Для того, щоб можна було визначити причину запалення слизової оболонки кишечника, подивившись на неї та взявши зразок тканини, зазвичай необхідна колоноскопія, джерело: © bilderzwerg - Fotolia.com

Запалення товстої кишки - перебіг, ускладнення та профілактика

Гостре запалення товстої кишки (наприклад, через інфекцію грибками Candida), як правило, легко вилікувати відповідними ліками. Інакше йде справа з хронічним та генетичним запаленням товстого кишечника. Сюди належать, перш за все, виразковий коліт та хвороба Крона. Тільки паліативна терапія, що полегшує симптоми, може допомогти. При лікуванні головне тут - уникати рецидивів, запобігаючи відповідним тригерам.
Під час хронічного запалення найважливішим заходом є уникнення впливу факторів, які можуть спровокувати новий епізод захворювання. Тому слід уникати харчових компонентів, які, як було показано, викликають проблеми з травленням і спазми. Шкідливі речовини, такі як алкоголь, нікотин або агресивні препарати, які не використовуються для лікування коліту, є суворо табу. Це пов’язано з тим, що вони атакують і без того ослаблену кишкову флору, а також погіршують обмін речовин. Це, в свою чергу, може створити додаткові ускладнення. Те саме стосується продуктів, які є занадто кислими або занадто цукристими, а також стресовим повсякденним життям.
Ускладнення при хронічному запаленні товстої кишки виникають насамперед через складну непереносимість деяких пацієнтів. Крім того, існує постійний дефіцит мінеральних речовин та поживних речовин через діарею. Якщо це все ще криваво, у постраждалих в основному не вистачає заліза, але це можна компенсувати відповідними дієтичними добавками. Постійне пошкодження стінок кишечника, спричинене запаленням, важче піддається лікуванню. Тому часткова резекція шлунка часто без варіантів у великих вогнищах запалення. Це ще більше вірно, якщо в майбутньому слід уникати пов’язаних із запаленням наростів та рясних кровотеч.

Профілактичні заходи можуть застосовуватися лише в обмежених межах при коліті. Однак запалення, спричинене принаймні тимчасовими інфекціями, можна запобігти шляхом належної гігієни та уникання місць, навантажених мікробами. Уникнення стресу та зняття емоційного напруження також відіграють важливу роль у запобіганні захворюванням кишечника.

Висновок

Багато причин запалення кишечника і сьогодні залишаються загадкою для медицини. Безперечно, однак, є те, що генетичні аспекти, непереносимість та емоційний стрес є важливими факторами розвитку захворювання. Це також стосується виникнення окремих атак. Тому метою лікування завжди має бути захист кишкової флори та підтримка найкращого фізичного та психічного здоров’я. Лікар повинен використовувати щадні методи терапії, що полегшують роботу кишечника. Спеціальна допомога є надзвичайно важливою, і її повинен здійснювати лікар, який має широкі знання в галузі проктології. Тут також можуть стати в нагоді останні дослідження.