Колоноскопія ендоскопом Всередині тіла Рада з питань охорони здоров’я в Берліні
Пухлина в кишечнику дуже небезпечна. Вилікувати його можна лише за умови раннього визнання. Для цього лікарі вставляють ендоскоп в орган травлення - глибиною до 1,50 метра.
Чорні ендоскопи висять у сталевій шафі, як вугри - чотири довші для колоноскопії та чотири коротших, щоб заглянути в шлунок. Це повинен бути сталевий шафа: такий пристрій - гнучкий шланг довжиною 1,40 або 1,50 метра з електронною коробкою та елементами управління в кінці - швидко коштує 12 000 євро або більше. І вісім з них висять на практиці Андреаса Шредера у Вільмерсдорфі. Шредеру 57 років, рябий сиве волосся, окуляри, вуса та біле пальто. Він щойно дістав з шафи один із довгих ендоскопів. Потрібна колоноскопія для скринінгу на рак. Пацієнтка в оглядовій кімнаті лежить на лівому боці, злегка зігнувши ноги. Вона у свідомості, але через сильні заспокійливі засоби вона дрімає і не помічає багато з того, що відбувається всередині неї. Навіть коли медсестра натискає на живіт, щоб полегшити проходження ендоскопа при першому перегині кишечника, пацієнт лише трохи стогне.
Лише деякі пацієнти обходяться без заспокійливого
Але вона все одно не помітила б болю в кишечнику. У стінці кишечника відсутні больові рецептори. Будь-які ненормальні відчуття під час такого обстеження походять не від ендоскопа, а від "підтягування" підвіски кишечника, коли йому довелося рухатися вперед з трохи більшою силою з ендоскопом, пояснює Шредер. Лише декілька пацієнтів у практиці Шредера - за його підрахунками близько десяти відсотків - обходяться без транквілізаторів. Ці декілька хочуть, щоб нас бачили цілими хлопцями або хочуть спостерігати за іспитом на екрані поруч із екзаменаційним столом. "Коли мені зробили це, мені зробили ін'єкцію", - говорить Шредер. "Це полегшує роботу пацієнта". І цікавість до вигляду кишечника зсередини, мабуть, більше не буде тримати лікаря в стані сну: він за своє професійне життя бачив занадто багато кишок зсередини. Його звичайний робочий день складається з десяти товстої кишки і, можливо, трьох гастроскопій. Роботою лікаря-резидента він займається 16 років, до цього вже 14 років працював у клініці.
"Свіжий смак цитрусових" проносного навряд чи може зробити чотири літри води, в якій речовина була розчинена, більш прийнятними
Огляд, який зараз попереду, - це третій день. Ділянка кишечника, яка видно на екрані, промивається в чистому вигляді. Ендоскоп, який Шредер ввів через пряму кишку свого пацієнта, зараз знаходиться в тілі близько 30 сантиметрів. Вологі, мерехтливі стіни пергаментного кольору мармуровані незліченними дрібними червоними судинами. М'язові кільця проходять крізь тканину через рівні проміжки часу, що нагадує вигляд круглої сходової клітки. Ці кільця забезпечують перистальтику кишечника, тобто мимовільні рухи, за допомогою яких хімус транспортується через орган травлення.