Колоноскопія (колоноскопія): процедура, тривалість та витрати

Колоноскопія є найважливішим обстеженням для раннього виявлення раку товстої кишки. Під час обстеження можна взяти зразки тканин безпосередньо з підозрілих ділянок або видалити поліпи (доброякісні попередники раку).

Колоноскопія - це огляд цілого Колон від заднього проходу до переходу між товстим і тонким кишечником. Використання гнучкого Ендоскоп, колоноскоп, лікар розглядає слизову оболонку товстої кишки зсередини.

Важливий метод діагностики захворювань кишечника

Колоноскопія може бути використана для діагностики різних захворювань. До Раннє виявлення раку товстої кишки колоноскопія - найважливіше обстеження. Окрім профілактичного огляду для виявлення раку товстої кишки, колоноскопія також застосовується в наступних областях:

для уточнення незрозумілих болів у животі
якщо у вас постійний пронос або запор,
якщо тест на стілець позитивний (свідчення прихованої крові в калі),
якщо є підозра на пухлину або якщо підвищений ризик пухлини (наприклад, якщо є сімейний анамнез раку товстої кишки)
для догляду за обробленими кишковими пухлинами

Також можуть бути виявлені хронічні запальні захворювання кишечника, дивертикульоз або дивертикуліт (випинання кишкової стінки), порушення в судинах кишечника, а також гостре запалення та порушення кровообігу.

Підготовка до колоноскопії: їсти заборонено

Перед колоноскопією кишечник необхідно спорожнити та очистити, щоб лікар мав оптимальний вигляд внутрішньої частини кишечника. Їх декілька Процедура очищення товстої кишки щоб вибрати. Як правило, проносне п'ють за день до обстеження, поки кишечник не виділяє лише прозору рідину. Після початку проносних заходів дозволяється вживати лише воду, трав’яний чай і відвар. Ви також повинні залишатися тверезими на ранок обстеження.

Пацієнта заздалегідь інформують про обстеження та можливі ризики, і він повинен мати лист прийняття знак. Лікар повинен бути проінформований про алергію, серцеві захворювання, попередні операції на кишечнику або наявну вагітність. Також слід повідомляти про використання препаратів, що розріджують кров, або про схильність до збільшення кровотечі.

Процедура колоноскопії: що відбувається під час колоноскопії?

Колоноскопія проводиться в спеціалізованому кабінеті лікаря (гастроентеролога) або амбулаторно в лікарні. Зазвичай це працює безболісно і займає близько 20 хвилин. Перед обстеженням лікар за бажанням вводить заспокійливий засіб або так звану ін’єкцію сну. Тодішній вхід Сутінковий сон або короткий наркоз гарантує, що колоноскопія навряд чи щось сприймає свідомо.

Спочатку лікар обмацує пальцем пряму кишку (найнижчий відділ кишечника) і оглядає, наприклад, чи є геморой. Це обстеження дозволить уникнути можливих травм.

На початку колоноскопії ви лежите на лівому боці, пізніше на спині. Лікар використовує спеціальний ендоскоп. Цей колоноскоп складається з гнучкої трубки довжиною близько 1,5 метра, товщиною близько одного сантиметра. Вгорі є відеокамера, яка надсилає зображення на монітор. Будь-які залишки стільця також можна аспірувати через зонд і можна вставити інструменти для взяття проб та видалення поліпів кишечника.

За допомогою a Змащення лікар обережно вводить ендоскоп в задній прохід і під контролем зору просуває його через всю товсту кишку до переходу між тонкою і товстою кишкою. Через кишечник через колоноскоп в кишечник вводять невелику кількість повітря, щоб стінки кишечника могли нормально розвиватися.

Фактична колоноскопія, тобто пильний погляд на Кишкова оболонка, відбувається, коли пристрій вилучено. Гнучка Голова камери колоноскоп може оцінити кожен куточок кишечника. Якщо лікар виявить підозрілі зміни слизової оболонки, він може використовувати крихітні щипці Зразки тканин видалити. Поліпи товстої кишки як попередники раку можуть бути видалені безпосередньо під час колоноскопії, так що подальше втручання не потрібно.

Ризики та ускладнення колоноскопії

Колоноскопія - це в основному нешкідливе обстеження. Якщо беруть зразки тканин або видаляють поліпи, вторинна кровотеча може виникнути у двох відсотках випадків. Проникнення в кишкову стінку (перфорація) є серйозним ускладненням, але воно трапляється дуже рідко. Також можуть спостерігатися порушення серцевого ритму та падіння артеріального тиску та частоти пульсу.

Введення повітря в кишечник може призвести до метеоризму після обстеження. Якщо після колоноскопії спостерігаються кровотечі із заднього проходу, лихоманка, біль у животі або інші скарги, пацієнт повинен якомога швидше повідомити про це лікаря.

Колоноскопію не можна проводити у разі гострого запалення кишечника, ускладненого дивертикуліту або запалення очеревини (перитоніт).

Віртуальна колоноскопія з КТ

Крім того, товсту кишку можна дослідити за допомогою спеціальної комп’ютерної томографії (КТ). При цьому т. Зв віртуальна колоноскопія або КТ товстої кишки КТ-зображення комп’ютером перетворюються на тривимірні кольорові зображення. Так лікар бачить всередині кишечника на екрані комп’ютера.

Однак цей альтернативний метод обстеження не може взяти зразки тканин або видалити поліпи. Якщо під час оцінки КТ-зображень видно підозрілі ділянки, їх потрібно діагностувати точніше з подальшою колоноскопією.

Віртуальна колоноскопія також вимагає ретельного очищення товстої кишки заздалегідь, тому такі ж препарати повинні бути зроблені. Радіаційне опромінення повинно враховуватися при віртуальній колоноскопії, тому воно не підходить для вагітних, наприклад.

Капсульна ендоскопія: процедура, переваги та недоліки

Інший метод візуалізації для дослідження шлунково-кишкового тракту застосовується вже кілька років Капсульна колоноскопія або капсульна ендоскопія. За допомогою цього методу пацієнт ковтає капсулу довжиною близько 25 міліметрів і товщиною 11 міліметрів, яка оснащена технологією відео та трансляції.

Коли вони рухаються по травному тракту, зображення надсилаються на приймальний пристрій, який пацієнт носить із собою. Капсула виводиться природним шляхом приблизно через вісім годин. Зараз також існують капсули, які розчиняються в кишечнику через певний час.

Підготовка до обстеження така ж, як і до класичної колоноскопії: товсту кишку перед споживанням потрібно спорожнити та очистити проносним розчином. Капсулу товстої кишки ковтають у клініці або на практиці, після чого пацієнт може виконувати звичний розпорядок дня до оцінки.

Процедура особливо підходить для діагностики Хвороби тонкої кишки, оскільки це не досягається за допомогою звичайної колоноскопії.

Капсульна ендоскопія також є альтернативою для пацієнтів, для яких звичайна колоноскопія товстого кишечника неможлива або лише частково можлива через підвищений ризик кровотеч та травм або непереносимості седативних препаратів. Процедура також може підвищити готовність пройти скринінг на рак прямої кишки, оскільки він особливо зручний для пацієнтів. Медичні страхові компанії не завжди покривають капсулою витрати на кишковий огляд.

Недолік капсульної ендоскопії: Якщо під час обстеження виявлені кишкові поліпи або змінена кишкова тканина, їх можна видалити лише під час іншої, класичної колоноскопії.