Колостомії

У вас колостома ...

Ми допоможемо вам ....
Команда охорони здоров’я поінформує вас про різні види обладнання, які можливо, та методи регулювання кишкового транзиту.
Місцевий догляд, що є важливим, навчить вас швидко після операції медсестра, що спеціалізується на встановленні стоми: медсестра стоми.

Обладнання ...

РИНКОВІ СИСТЕМИ

Вони складаються з двох елементів, колекційного мішка та захисної опори, що прилипає до шкіри.

Цілісні системи

Вони включають захисну опору, яка є невід'ємною частиною кишені. Ціле відшаровується при кожній зміні кишені, один-два рази на день. Набір викидають після використання.

Двоскладові системи

Кільцева система
Він має кільце, яке кріпиться до шкіри, і кишеню, яка клацає на місце. Кільце цієї системи може бути нерухомим або плаваючим. З плаваючим кільцем легше впоратися.

Безкільцева система
Він має гнучкий інтерфейс на опорі, куди приклеєна кишеня. Мішечок міняють один-два рази на день. Все, що вам потрібно зробити, це видалити та змінити його, не торкаючись опори. Ці системи трохи менш гнучкі. Підставку, кільце або інтерфейс можна залишити на місці від 2 до 4 днів, залежно від типу табуретки.

Вони прозорі або непрозорі. Вони більш стримані, але перед використанням потрібні певні навички.
Існує дві версії, закрита або дресируемая. Вибір варіанту залежить від розташування колостоми.

У лівих колостомах стілець твердий і дефіцитний, і в цьому випадку найчастіше рекомендуються закриті кишені. Вони оснащені дезодоруючим фільтром для усунення газів і запахів.
У правих поперечних колостомах стілець напіврідкий і не дуже рясний, і в цьому випадку дреновані мішки, обладнані системою закриття бруска, є найбільш ефективними. Якщо у вас діарея, слід використовувати цей тип сумки.

СИСТЕМИ ЗАСОК

Це аксесуари, які можна використовувати для лівих колостомів з твердими стільцями, зі зрошенням товстої кишки або без неї. Це дозволяє уникнути колекційного мішка протягом 8-12 годин.
Він складається з пінополіуретанової прокладки (самоклеючої Conseal ™) з фільтром, який вставляється в колостому і прилипає до шкіри. Введений в колостому, тампон створює пробку, яка глушить газ і обмежує обладнання. Його можна залишити на місці через 8-12 годин після адаптаційного періоду.

ЯКИЙ АПАРАТ ВИБРАТИ ?

НЕМАЄ СТАНДАРТНОЇ ВІДПОВІДІ.

Різноманітне доступне обладнання дозволяє реагувати майже на всі клінічні ситуації, що вимагають постійного носіння сумки. Рецепт обладнання враховує морфологію та діяльність кожного пацієнта. Різні лабораторії продають ці пристрої.
Найпоширенішими торговими марками є Biotrol ™, Coloplast ™, Combihesive ™, Iléodress ™, Stomadress ™. Вони забезпечують безпеку колостоматів, але не дозволяють мати справжній континент.

100% ПІДТРИМКА

Це робиться на фіксованій основі, що називається TIPS (Міжвідомчий тариф на медичні послуги). Ви повинні знати, що ПОРАДА стосується типів обладнання, а не брендів
100% відшкодування за пристрій базується на тарифі TIPS. Тому не плутайте 100% ПОРАДИ та 100% ціни продажу, якщо у вас немає взаємних !

Набори для догляду

100% відшкодування більшості предметів, необхідних для догляду.

Зрошення товстої кишки

Ця техніка передбачає спорожнення товстої кишки за допомогою клізми, яка забирає через стому близько 800 мл теплої води. Він застосовується у багатьох випадках, крім випадків діареї. Зрошення товстої кишки проводиться через рівні проміжки часу, кожні 2 або 3 дні. Цей прийом називають континентом, оскільки він запобігає виділенню стільця між двома клізмами.
Його величезна перевага полягає в тому, що він дозволяє протягом 24-48 годин підходити до колостомичного отвору лише з міні-захистом між двома зрошеннями.

ПОКАЗАННЯ ШИРОКІ ...

Якщо у вас колостомія внизу лівої кишки, хірург може запропонувати вам зрошення товстої кишки. Його методиці викладатиме медсестра з ентеростомальної терапії.
Його можна починати приблизно через місяць після операції, після згоди вашого хірурга, коли кишковий транзит стає нормальним і регулярним.
Навчання є відносно простим і покращить вашу соціальну та особисту автономію.

Зрошення повинно проводитися в один і той же день щодня або через день. Зрошення товстої кишки триває близько години.
Важливо мати у своєму розпорядженні всі необхідні зрошувальні інструменти та узгодити найкращий час зрошення.
Обладнання для зрошення товстої кишки продається у формі набору, призначеного лікарем, продається в аптеках і покривається на 100%. Цей комплект містить:

Градуйований резервуар для води, подовжений евакуаційною трубою, оснащений регулятором потоку, що контролює пропуск води
Канюля з конічним наконечником, що дозволяє вводити воду в кишечник через стому
Клейкі кишені для рукавів з отвором на кожному кінці, один для введення конуса через стому, інший для евакуації матеріалів
Затискачі та закриваючі поля
Міні-кишені та/або обтураційні системи

Її навчання іноді буває трохи тривалим. Якщо у вас є проблеми з цією технікою, попросіть контактні дані асоціації колишніх пацієнтів зі стомою, найближчих до вашого дому.

Зрошення товстої кишки на практиці.

Закрийте регулятор і наповніть ємність 1 літром теплої води
Зніміть обладнання, почистіть і висушіть. Покладіть рукав над стомою
Підвісьте бак так, щоб основа була на висоті плечей (передбачте гачок або гачок). Стоячи або сидячи, поставте нижній кінець рукава в унітаз або гігієнічне відро.
Продуйте трубу за допомогою регулятора, пускаючи трохи води
Виконайте стомальний дотик пальцем у пальчиці, щоб визначити орієнтацію зрошувального конуса
Приєднайте конус до труби бака. Вставте конус в стому, міцно тримаючи його, щоб вода не стікала назад
Відкрийте регулятор витрати, щоб вода повністю стекла за 2-5 хвилин
Закрийте регулятор. Зачекайте кілька секунд. Видаліть конус: перша евакуація відбувається через 10-15 хвилин
Після витирання або розрізання нижнього кінця втулки, складіть її вгору і закріпіть на верхньому кінці плоскогубцями
Займіться своїми справами до кінця евакуації, протягом 15-30 хвилин.

Догляд за колостомою

Перш за все, важливо уникати запорів та діареї.
Необхідно доглядати не тільки за колостомою, а й за оточуючою шкірою.
Стілець та виділення з колостоми можуть потенційно дратувати навколишню шкіру. Він повинен бути захищений від прямого контакту. Кишенькова трубка, яка збирає табурет, має належний захист для шкіри, але цей захист повинен бути правильно розміщений.
Зазвичай подразнення шкіри навколо колостоми відбувається через погану адгезію мішка, погану посадку або подразнення клеєм, що фіксує мішок. Мішки з колостомою слід спорожняти якомога швидше, приблизно один-два рази на день.

Деякі корисні запобіжні заходи.

Ретельно вибирайте свій колостомічний прилад і задавайте всі можливі запитання щодо приладу
Завжди майте запас заздалегідь і наявні сумки та засоби гігієни
Попросіть свого лікаря, що робити при діареї
Будьте особливо обережні з напоями, немитими фруктами, морепродуктами та молочними продуктами
Не забувайте свої сірники.

Життя з колостомою ...

СХЕМА ТІЛА

Це правда, що неприваблива модифікація схеми тіла за рахунок наявності штучного заднього проходу часто посилює органічні труднощі, особливо у жінок.
Обладнання (гучність, шум, витоки, неприємні запахи.) Допомагає формувати втечу та інтимну ізоляцію.

Догляд за колостомою може вимагати періоду адаптації, але пацієнти часто звикають до нього дуже добре і можуть відновити звичну діяльність після закінчення лікування.
Після одужання більшість пацієнтів з колостомами можуть повернутися до нормального життя. Загалом вони можуть нормально харчуватися та займатися різними видами діяльності, як фізичними, так і соціальними. Слід уникати поводження із занадто великими вагами, оскільки це може спричинити грижу.

ДЕЯКІ ПРАКТИЧНІ КОНСУЛЬТАЦІЇ

Де знайти допомогу ?

Відео дуже корисні для вашої інформації. Брошури, що видаються лабораторіями, містять практичні поради, відгуки та фотографії остоматів, які вирішили свої проблеми реінтеграції до трудового життя. Пацієнту повинні бути надані контактні дані асоціацій колишніх пацієнтів зі стомою та спеціалістів-стоматологів.

Більшості незручностей, пов’язаних з колостомою, можна уникнути або значно зменшити різними простими способами:

За інформацією, наданою медичною командою про можливість післяопераційних проблем та їх можливу зворотність
Добре засвоєння техніки догляду за колостомою, що дозволяє вам мати хорошу автономність.
Вибір найменш незручного пристрою (обтураційний тампон, зрошення коліками зі стоматологічною обтурацією без кишені)
Вибір нижньої білизни для приховування кишені
Прийом сповільнювачів кишкового транзиту

Поради щодо сексуальних позицій, що дозволяють адаптуватися до цієї нової ситуації, можуть бути надані командою охорони здоров’я або асоціацією колостоматів.

Чотири прості поради.

Приділіть час, необхідний для правильного вивчення техніки догляду за колостомою
Віддайте перевагу максимально зручному приладу
Виберіть підходящу білизну
Займіть більш відповідні сексуальні позиції

Деякі помилкові уявлення про колостому ...

Роздратування колостоми дуже болюче !

Колостома зрошується кровоносними судинами, але не іннервується. Тому колостома не передає відчуттів, таких як біль.

Незважаючи на те, що рак прямої кишки вилікували, дефекація не нормалізується, і непереносимість їжі є загальним явищем !

Спочатку у пацієнтів можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як діарея, нудота або блювота, але ці симптоми зазвичай покращуються після закінчення лікування. Як тільки рак вилікується, пацієнти можуть вести нормальний спосіб життя, включаючи тих, хто переніс колостому.

Ми більше не можемо займатися такими видами спорту, як плавання !

При контактних видах спорту може знадобитися хороший захист колостоми. Такими видами спорту, як плавання, біг підтюпцем або ходьба, можна займатися, як і раніше.

Вам не потрібно прив’язувати ремінь безпеки !

Колостомат може використовувати ремінь безпеки в машині та літаку, доки він переконається, що він не контактує з його колостомою.

Ми більше не можемо подорожувати !

Ви можете подорожувати !
Однак необхідні певні запобіжні заходи. Ви повинні мати при собі іригаційний комплект, достатній запас кишень та транзитні сповільнювачі в ручній поклажі.
Якщо ви подорожуєте в жарких країнах, вам слід взяти з собою кишкові антисептики, які також ефективні проти амеб, щоб у цих випадках запобігти дуже докучливому «турісту». Не забудьте попросити у лікаря рецепт перед тим, як поїхати! Вам слід бути надто пильними щодо води, свіжих фруктів та овочів, риби, молюсків, молочних продуктів та морозива. У всіх випадках слід збільшити поглинання води, солі та калію. Тропічний клімат не робить істотного впливу на адгезивні якості мішків, але необхідна більш часта зміна. Неткана вуаль, яка вистилає стінку кишені з боку шкіри, запобігає шкідливим наслідкам потовиділення.

Ми більше не можемо сісти на літак !

Тиск у площині не може призвести колостому до грижі. Тому пацієнти з колостомами можуть подорожувати будь-яким видом транспорту на свій вибір. Якщо вони подорожують із важким багажем, доцільно використовувати для транспортування кадетів, оскільки підняття великої ваги може спричинити грижу.

Ми більше не можемо працювати !

Пацієнт із штучним анусом може відновити свою професію, якою б вона не була, крім певних силових професій. Щоб бути в найкращих професійних умовах, зрошення товстої кишки дуже корисно. “Фізичну” роботу загалом можна відновити, оскільки сучасні клеї типу Stomadhesive ™ є більш стійкими до потовиділення, ніж звичайні клеї.