Компетентні центри

Хвороби хребта - це збірний термін для захворювань, які вражають хребет. Сюди входять травми, запалення, вроджені вади розвитку, знос та пошкодження постави, а також метаболічні захворювання, такі як остеопороз.

Дегенеративні (пов'язані із зносом) захворювання хребта включають кілька клінічних картин, які можуть протікати ізольовано або разом залежно від віку. Найчастіше уражається поперековий відділ хребта.

До основних дегенеративних захворювань хребта належать:

Стеноз хребетного каналу (звуження хребетного каналу)
Спондилартроз (остеоартроз малих хребцевих суглобів = фасетний синдром)
Спондильоз/остеохондроз (знос міжхребцевих дисків і тіл хребців)
Дегенеративний спондилолістез (псевдоспондилолістез = ковзання тіла хребця)

Знос міжхребцевого диска починається вже в 20-х роках людини. Може виникнути випинання диска або грижа міжхребцевого диска (ядро pulposus prolaps, NPP). Збільшення втрат води з міжхребцевих дисків призводить до зменшення висоти міжхребцевого відділу тіла (остеохондроз). Наслідки - це перевантаження дрібних хребцевих суглобів, порушення роботи зв’язок хребта та повзуча нестабільність руху сегмента хребта.

Основа і покривні пластини тіл хребців сильніше напружені опущеним міжхребцевим диском. Це призводить до здавлення кісток в області цих структур (склеротерапія).
Тіло намагається протидіяти зростаючій нестабільності хребта за допомогою кісткових приєднань до тіл хребців (остеофіти/екзофіти).
Якщо нестабільність дуже розвинена, хребет може зіпсуватися внаслідок зносу. (дегенеративний сколіоз).
У разі артрозу хребцевих суглобів (спондилартроз = фасетний синдром), запалення суглобів, набряк і потовщення капсули та деформація суглоба навіть швидше, ніж у великих суглобах.
Нестабільність зсувів тіл хребців (спондилолістез/псевдоспондилолістез), потовщення структур суглобів хребців, прикріплення кісткових хребетних каналів, випинання міжхребцевих дисків і потовщення зв'язок хребця (ligamentum flavum) може в кінцевому підсумку призвести до значного звуження самого спинномозкового каналу (самого спинномозкового каналу).

Меншу групу захворювань на ЗС складають ревматично-запальні захворювання, такі як спондилартрит, з яких найбільш відома хвороба Бехтерева, а також сколіоз (в більшості випадків це стосується бічного згинання хребта, що обумовлено асиметрією окремих компонентів Хребетний стовп) та порушення росту (наприклад, хвороба Шейермана).
Пухлини також можуть проявлятися на хребті, як насамперед (наприклад, хордоми), так і метастатично.

Переломи хребта, крім усього іншого, можуть призвести до кіфозу. Якщо спинний мозок пошкоджений, це призводить до параплегії або часткового паралічу рук або ніг, залежно від місця пошкодження.

Найпоширенішими захворюваннями є: дегенеративні зміни у функціональній групі, що складається з міжхребцевого диска (грижі міжхребцевого диска) та двох сусідніх хребців (остеохондроз міжхребцевий), нестабільність аж до ковзаючих хребців (спондилолістез), запальні захворювання, що належать до ревматичної групи (наприклад, хвороба Бехтерева), та такі деформації, як сколіоз. Найпоширенішим порушенням росту хребта є хвороба Шейермана.

Хордоми - це нарости на хребті. Туберкульоз та інші інфекційні захворювання також можуть проявлятися в хребті, але досить рідко. Такі ендемічні скупчення, як хвороба Лайма, також проявляються в області хребта, а скоріше впливають на нервові структури і потрапляють до категорії неврологічних захворювань. Інфекційні хвороби не розуміються як гнійні запалення після ін’єкційних методів лікування. Це ускладнення після інвазивної процедури.

Цервікально-плечовий синдром - це хворобливий стан, який виникає в шийному відділі хребта і іррадіює в руку. Причини цього можуть бути як шийний відділ хребта, так і плечовий пояс.