Консервативна терапія DocMedicus Gesundheitslexikon

Показання до консервативної терапії:

DocMedicus Gesundheitslexikon

  • існуючі протипоказання до хірургічного лікування
  • Переломи скелета дитини, що росте
  • Переломи, консервативне лікування яких не перевершує хірургічне лікування
  • стійкі переломи

В основному, Терапія переломів кісток за принципом: Зменшення - утримання - реабілітація (подальше лікування):

  • Якщо є перелом з вивихом кінців перелому, кістка повинна бути повернута в анатомічно правильне положення. Якщо зменшення неможливо зробити, потягнувши або відтягнувши назад, оскільки z. B. Пошкодження м’яких тканин або ураження суглоба, як правило, вимагає хірургічного втручання.
  • Ретенція передбачає фіксацію та іммобілізацію зламаної кістки. Це z. Б. досягається за допомогою гіпсової пов'язки.
  • Метою післялікування є відновлення функціональності та включення B. реабілітаційні заходи.

Під консервативна терапія один розуміє Скорочення з наступними Утримання за допомогою гіпсової або пластикової пов’язки. Слід зазначити, що кінцівку не роблять у циркулярному твердому гіпсі відразу після перелому, оскільки набряк і кровотеча можуть призвести до пошкодження тиску. Гіпс повинен бути добре прокладений, а кінцівка повинна бути ретельно оглянута на наступний день, щоб виключити ускладнення. Крім того, протизапальні заходи такі. B. Підвищення або призначення ліків. Тверду кругову пов’язку можна накласти приблизно через 5-6 днів. Курс загоєння кісток документується регулярними рентгенологічними дослідженнями, щоб уникнути несправностей.
Подальше лікування фокусується насамперед на відновленні функціональності та рухливості шляхом зміцнення м’язів (лікувальна зміцнююча терапія) та поліпшення рухливості суглобів. Це трапляється напр. Б. в контексті подальшої фізіотерапії.

Ризики консервативної терапії

  • Синці
  • Захворювання переломів - вторинне захворювання, яке можна простежити до постійного полегшення стану та знерухомлення після перелому.
  • Атрофія бездіяльності м’язів - через відсутність стресу
  • Бездіяльність остеопенія - втрата кісткової маси через відсутність фізичних вправ

Більше інформації

  • Зменшення з подальшою ретенцією (іммобілізація перелому) за допомогою пластиру в Парижі або пластикової пов’язки:
    • z. B. Перелом гомілковостопного суглоба: спеціально модульований, щільно прилягаючий гіпсовий пластир призвів до похилого віку з нестійким переломом гомілковостопного суглоба у порівняльному дослідженні не менш хороших функціональних результатів, як хірургічне лікування з остеосинтезом [1].

  1. Віллет К. та ін.: Кастинг у тісному контакті проти хірургічного втручання для початкового лікування нестабільних переломів гомілковостопного суглоба у літніх людей. Рандомізоване клінічне випробування. ДЖАМА. 2016; 316 (14): 1455-1463. doi: 10.1001/jama.2016.14719