Контактна екзема, визначення алергічної екземи, причини, симптоми, лікування здоров’я журнал

Контактна екзема спричинена контактом шкіри з подразником або алергеном. У цьому випадку ми говоримо про алергічну екзему. Про які речовини йдеться? Які симптоми? Як лікувати цей контактний дерматит ?

Визначення: що таке контактна екзема ?

Контактна екзема, також називається контактний дерматит, - це шкірне запалення, спричинене контактом шкіри з подразником або алергеном. Це дуже поширене захворювання, особливо у жінок, являє собою друга причина за екземою після атопічного дерматиту.

Причини: що викликає контактну екзему ?

Результати контактної екземи від контакт шкіри з хімічною речовиною з навколишнього середовища, таких як метали, парфумерія, консерванти. Багато предметів повсякденного використання (ювелірні вироби, косметичні товари, монети, фарби тощо) справді містять потенційно подразнюючі або алергенні компоненти.

Дратівлива або алергічна контактна екзема: які відмінності ?

Він існує два фізіопатологічних механізми у походження контактних уражень екземи, як пояснила Французька асоціація екземи.

Дратівлива контактна екзема є "внаслідок прямої токсичності хімічних речовин на клітини шкіри". Імунна система не активована. Дратівлива контактна екзема з’являється швидко після контакту з речовиною, що порушує.
алергічна контактна екзема є наслідком особливої чутливості до алергену. імунна система реагує неналежним чином при контакті з речовиною. алергічна реакція виявляється відкладеним між 24 і 48 годинами після контакту.

Речовини, які найчастіше беруть участь у контактній екземі

Метали:нікель у біжутерії, металевому обладнанні (ножиці);
солі хрому в цементі;
хлорид кобальт в гумі, деякі сплави.
Консерванти:
формальдегід та четвертинний амоній у дезінфікуючих, миючих засобах, фарбах, косметиці, взутті, пестицидах;
бальзам з Перу: у певних місцевих процедурах, парфумерії, фарбах тощо.
Латексні та неопренові добавки.
Барвник парафенілендіамін (PPD) присутній у багатьох фарбах для волосся.
метакрилатні смоли і акрилати у фарбах, клеях, клеях, лаках, стоматологічних виробах, штучних нігтях.
Дещо рослини, як отруйний плющ (отруйний плющ),амброзія, може викликати алергічну контактну екзему.

Які алергени для яких ділянок тіла впливали ?

Найголовніше - ідентифікувати речовину, про яку йде мова, щоб її можна було викорінити із навколишнього середовища. Залежно від ділянки тіла, де відбувається шкірна реакція, можуть бути задіяні різні агенти.

На мочка вуха де зап'ястя, ми думаємо про алергію на нікель через контакт з металом сережка, браслет, годинник ...
На живіт, це знову алергія на нікель через контакт з металом кнопка штанів або a Пряжка.
На руки, Консерванти в лаку для нігтів або латексі в домашніх рукавичках можуть бути відповідальними.
Звичайно покрита частина тіла, це може бути інгредієнт прання білизни або пом’якшувачі тканини.
На стопи, це, ймовірно, матеріали, що використовуються у виробництві взуття (хром VI, формальдегід, нікель, тіурами, певні неопренові клеї тощо), які слід звинувачувати.
На статеві органи, презерватив може бути причиною алергія на латекс. Також може бути задіяний крем для депіляції або косметичний засіб.

Симптоми контактного дерматиту

Незалежно від типу контактного дерматиту, запалення шкіри проявляється у вигляді червоних плям, покритих пухирями, які сверблять і сочаться.

У разі подразнення контактної екземи, відчуття опік зазвичай асоціюється. Тому це болісніше, ніж свербіж (свербіж). Ураження з’являються швидко і залишаються локалізованими в місці контакту речовини, що порушує речовину, зі шкірою.

У разі алергічної контактної екземи, сверблячий, часто інтенсивні, є характерним симптомом. Зазвичай ураження з’являються протягом 24–48 годин після впливу алергену. Вони найчастіше обмежуються зоною контакту, але можуть поширюватися і далі.

Чотири стадії розвитку уражень шкіри

Ураження шкіри можуть бути дифузними або групуватися в бляшки. Вони еволюціонують у чотири послідовні фази.

A еритематозна фаза: поява почервоніння, іноді пов’язане з набряками (набряками).
A везикулярна фаза характеризується множинними прозорими рідкими пухирцями (мікро-пухирі, наповнені водою), що долають почервоніння.
A фаза плачу при розриві пухирців, мимовільно або після подряпин.
A корочка або фаза, що лущиться відзначається лихеніфікованими бляшками (шкіра потовщується).

Ця фаза десквамації супроводжується загоєнням без рубців.

Коли контактна екзема локалізується на руках і ногах, Ми говоримо про дисгідроз. Потім він характеризується твердими пухирцями, що приймають форму великих бульбашок.

Поради щодо профілактики

Для запобігання спалаху контактної екземи, слід уникати контакту з подразником або алергенною речовиною. Якщо це виселення неможливо, рекомендується надіти рукавички або захисний одяг, щоб захистити шкіру.

Застосування бар'єрні креми рекомендується захищати шкіру та правильно її зволожувати.

У деяких ситуаціях зустрічається речовина, що порушує у професійному середовищі (алергія на цемент для робітників, наприклад). У цьому випадку необхідно поговорити зі своїм лікарем-професіоналом.

Іспити

Діагноз ставить дерматолог після спостереження клінічні ознаки та ураження. Ретельно опитуючи (використовувана косметика, професія, одяг, що одягається тощо), дерматолог намагається визначити речовину, відповідальну за контактну екзему. Коли тригер не ідентифікований або у разі сумнівів, він може запропонувати пацієнту тест на шкірний пластир.

Це обстеження полягає у нанесенні різних екстрактів потенційних алергенів на спину пацієнта, щоб викликати алергічну реакцію. Зчитування проводиться від 48 до 72 годин після накладання пластирів. "Для певних алергенів (зокрема, нікелю) може бути корисним запізнення на 7 днів, вказує Французька асоціація екземи та дозволяє підвищити чутливість тестів на 10%. "

Лікування контактної екземи

Після виявлення перше лікування - це повне виведення подразнюючої або алергенної речовини. Це виселення має важливе значення для довгострокового лікування.

Потім дерматолог призначає місцевий крем на основі кортизону (місцевий кортикостероїд) протягом одного-двох тижнів.

Антигістамінні препарати неефективні при свербінні (свербінні) екземи.

У разі суперінфекції (рідко) лікування може призначити антибіотик.

М'які та зволожуючі засоби щодня

Як тільки запалення контролюється, важливо щодня не атакувати шкіру та боротьба з сухістю.

Класичне мило замінюється надзвичайно багатим милом або менш дратівливими пральними оліями. Якщо ураження сочаться, віддайте перевагу антибактеріальним гелям або антисептичним розчинам .
Ми застосовуємо кілька разів на день зволожуючий пом’якшувальний крем що відновить шкірний бар’єр.