Контроль корекції алергії; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Тестування на алергічні пластирі використовується для тестування речовин для встановлення причини алергічної шкірної реакції. Пластирі з різними підозрами на подразники (алергени) накладають на спину людини і залишають на місці на 48 годин. Потім шкіру досліджують на наявність ознак гіперчутливої реакції.

Корекційна перевірка виявляє алергічний контактний дерматит, реакцію гіперчутливості IV типу. Вона не може встановити причину кропив'янки (кропив'янки) або харчової алергії. Іншим методом, що застосовується для визначення іншого типу алергії (тип I), пов’язаного з сінною лихоманкою, астмою та контактною кропив’янкою, є контроль за укусом. Він включає вколювання шкіри голкою, щоб перевірити наявність крові, і його можна показати лише через 20 хвилин.

Які речовини перевіряють ?

Види перевірених алергенів включають фарбу для волосся, консерванти, косметику та препарати. Звичайний набір алергенів (наприклад, описаних у Європейському стандартному наборі алергенів) застосовується майже до кожного пацієнта, оскільки це найпоширеніші причини дерматиту (у 85% випадків). Також застосовуються різні інші сполуки, і вони пристосовані для людини, яка може носити власні матеріали вдома чи на роботі. Оптимальна концентрація для кожної речовини була визначена для того, щоб викликати алергічну реакцію у сприйнятливій шкірі без подразнення шкіри, яка не є алергічною.

Коригувальний моніторинг також може бути корисним для визначення причини та патофізіологічних механізмів шкірної побічної лікарської реакції (CADR). Клінічна значимість залежить від лікарського засобу та типу перевіреного CADR, в ідеалі: генералізована екзема, системний контактний дерматит, макулопапульозний висип, гострий генералізований екзантематозний пустульоз та фіксоване висипання препарату. Приблизно 32-50% тестів на корекцію лікарських засобів є позитивними у пацієнтів, у яких розвинувся CADR.

Пробна програма

Стандартний формат виправного випробування такий:

Результати

Оцінка шкірних реакцій вимагає великого досвіду та тренувань. Важливо розрізняти подразнення та алергічну реакцію. Перший виникає після вилучення пластиру, але зменшується протягом наступного дня, тоді як другий зростає протягом декількох днів і стає більш помітним на п’ятий день, а не відразу після видалення пластиру. Типи реакцій, що спостерігаються, можуть включати:

Негативні
Дратівлива реакція, наприклад висип, така як опік або фолікулярні пустули
Не впевнений, через наявність рожевої ділянки під тестовою камерою.
Низький позитив - злегка підвищені рожеві або червоні плями
Сильний позитивний - відзначається папулами і везикулами
Екстремальний - відображається у вигляді пухирів або виразок

Тестування на виправлення все ще може бути безрезультатно. Помилкові негативи (відсутність реакції, незважаючи на основну алергію) та помилкові спрацьовування (що вказує на алергію, коли її немає). Пацієнти можуть реагувати на речовини під час тесту інакше, ніж при щоденному впливі, або на той самий тест, який проводився в різний час.

Пов’язані проблеми

Позитивна реакція призводить до подразнюючого та активного плями дерматиту на місці накладання пластиру. Зазвичай це лікується місцевим стероїдом. Інші потенційні реакції включають:

Провокація дерматиту в інших областях поза межами місця корекції
Чутливість до використовуваної смуги
«Злість назад» зазвичай у пацієнтів з активним дерматитом до початку обстеження або у тих, хто відчуває багато сильних позитивних реакцій. Це призводить до великої кількості помилкових спрацьовувань для досліджуваних речовин.
Відновлення чутливості до нового (рідкісного) алергену, яке відбувається приблизно через 10 днів після тестування
Відновлення початкової висипки, дерматит стає все більш поширеним
На темній шкірі можуть з’явитися темні плями, які зберігаються протягом багатьох тижнів/місяців
Ці ускладнення можуть ускладнити оцінку результатів тесту. Тому для підтвердження результатів може знадобитися повторна спроба, іноді по одному алергену.

Ліки також можуть вплинути на результати корекційного тесту. Різні препарати можуть або усунути ризик розвитку алергічних реакцій, що знижує точність тесту. До них належать: антигістамінні препарати, трициклічні антидепресанти, ліки від печії та лікування астми омалізумабом. Пацієнтам може знадобитися припинити прийом ліків протягом 10 днів перед тестом на пластир, залежно від того, як швидко вони звільняються від системи.

Догляд

Розуміючи причину свого алергічного дерматиту, пацієнти можуть продовжувати зменшувати симптоми або усувати потенційні причини їх симптомів. Схеми лікування можуть складатися з прийому ліків, імунотерапії, модифікації дієти та/або погіршення стану роботи чи домашнього середовища.

Джерела

https://www.dermnetnz.org/topics/patch-tests/
www.mayoclinic.org/tests-procedures/allergy-tests/about/pac-20392895
https://www.dermcoll.edu.au/atoz/allergy-patch-testing/
Барбо А. Контроль лікарської корекції при системній шкірній лікарській алергії. Токсикологія 2005; 209 (2): 209-216.

Подальше читання

Ребекка Воллі

Ребекка провела своє робоче життя в медичних комунікаціях. Завдяки кар’єрі, яка охопила три континенти, вона має широкий досвід у різноманітних ролях, що охоплюють численні терапевтичні галузі. Їй подобається різноманіття, яке приносить письмо, серед досліджень, включаючи діабет 2 типу, антикоагуляційну терапію та хронічну обструктивну хворобу легень.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Вуллі, Ребекка. (2018, 23 серпня). Контроль за корекцією алергії. Новини-Медичні. Отримано 06 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Allergy-Patch-Testing.aspx.

Вуллі, Ребекка. "Перевірка виправлення алергії". Новини-Медичні. 06 лютого 2021 року. .

Вуллі, Ребекка. "Перевірка виправлення алергії". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Allergy-Patch-Testing.aspx. (доступ 06 лютого 2021).

Вуллі, Ребекка. 2018. Перевірка корекції алергії. News-Medical, переглянутий 06 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Allergy-Patch-Testing.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork