Контрольований рух кишечника забезпечує незалежність основи MyHandicap
У двох третин усіх параплегіків кишечник спорожняється незаплановано, 90 відсотків відчувають труднощі з спорожненням кишечника. Для поліпшення якості життя цих людей та зменшення соціальних обмежень необхідне управління кишечником, яке індивідуально підходить для пацієнта. Сучасні системи евакуації кишечника, такі як Peristeen, забезпечують більшу незалежність для людей з обмеженими можливостями.
У здорових людей від прийому їжі до виведення через кишечник проходить від 34 до 44 годин. За тиждень відбувається два-три повних випорожнення кишечника, хоча бажання сходити в туалет є природним. Якщо функція кишечника порушена, якщо є пошкодження нервів або центральні неврологічні захворювання, може бути так, що неможлива природна, контрольована евакуація кишечника. Тоді важливо розробити індивідуальне управління кишечником для пацієнта.
Управління кишечником, розроблене фахівцями
Під управлінням кишечником розуміють усі види діяльності, які служать для досягнення регулярної, передбачуваної та обмеженої у часі евакуації кишечника з періодичним утриманням. Це є важливою передумовою самостійного, самовизначеного життя та участі в суспільстві. Які заходи підходять, завжди залежить від ситуації зацікавленої особи. Тому терапію завжди повинні розробляти фахівці - в ідеалі у тісній співпраці з лікарями та спеціалістами для медичних виробів.
Правильне харчування позитивно впливає на травлення
Люди з проблемами травного тракту повинні звертати особливу увагу на свій раціон. Збалансоване харчування з фруктами, овочами, клітковиною та рідиною може впливати на консистенцію стільця та регулювати час від прийому до вживання до виведення. Однак загальної формули, скільки ви можете з’їсти, не існує. "Це залежить від багатьох факторів", - говорить Уве Папенкордт, медичний радник виробника медичних технологій Coloplast. “Люди, які сидять у інвалідному візку, наприклад, мають нижчу теплотворну здатність, ніж ті, хто може бути фізично активним. Людям, які мають вагу, потрібна інша дієта, ніж людям із зайвою вагою ». Щоб впоратися з різними життєвими ситуаціями, фахівці з різних галузей розробляють індивідуальний план харчування пацієнта та допомагають йому стабілізувати вагу в довгостроковій перспективі.
Ліки впливають на функціонування кишечника
Не тільки дієта впливає на роботу кишечника. Ліки також можуть порушити роботу кишечника. Наприклад, антибіотики ризикують знищити бактеріальну флору в товстій кишці, антихолінергічні засоби уповільнюють час проходження через кишечник, а антидепресанти можуть призвести до запорів. Ці побічні ефекти необхідно враховувати при розробці управління кишечником. Лікарі та медичні працівники знають фактори, що впливають на травлення, і допомагають знайти найбільш підходящі заходи для спорожнення кишечника.
Дефекація за допомогою анальної стимуляції
Дієта та відмова від прийому деяких ліків можуть впливати на консистенцію стільця та час проходження, але у пацієнта з гастроентерологічним дискомфортом це не призводить до спорожнення кишечника самостійно. Зробити це можна кількома способами: При анальній та ректальній стимуляції, яку також називають цифровою стимуляцією, палець вводять у пряму кишку. Кругові рухи вздовж стінки кишки змушують внутрішній сфінктер розтягуватися. Приблизно через 15-20 секунд відбувається реакція розслаблення, яка дозволяє стільцю витікати. Цей процес повторюється до повного спорожнення кишечника.
Дефекація через супозиторії
На додаток до анальної та ректальної стимуляції, препарати також можуть використовуватися для спорожнення кишечника, наприклад, у формі супозиторіїв. Проносні, як правило, діють за рахунок збільшення об’єму в кишечнику. Це збільшує тиск на кишечник, так що спрацьовують хвильові рухи, які рухають харчову м’якоть у кишечнику. Підлітки та дорослі, зокрема, ходять до туалету, щоб спорожнитись і підтримують процес спазмами живота, за умови, що вони мають неврологічні навички та можливість брати активну участь.
Евакуація кишечника шляхом трансанального зрошення
Зручним способом спорожнення кишечника є так зване трансанальне зрошення. Простіше кажучи, принцип полягає в тому, що вода перекачується в кишечник. Це викликає хвилеподібні рухи в кишечнику і рухає стілець у напрямку до прямої кишки. Сучасні системи евакуації кишечника, такі як Coloplast's Peristeen, спроектовані таким чином, що постраждалі можуть використовувати їх без сторонньої допомоги після інструктажу лікаря або медичного спеціаліста.
Незалежна евакуація кишечника за допомогою простої у використанні системи
Він дуже простий у використанні: спочатку ємність наповнюється теплою водою від 36 до 38 градусів. Температура важлива, оскільки занадто гаряча вода може пошкодити стінки кишечника, а занадто холодна - судоми. Потім резервуар для води приєднують до насосного блоку, на кінці якого прикріплюють ректальний катетер. Катетер уже покритий таким чином, що його можна вставити в пряму кишку без будь-яких додаткових мастильних матеріалів. Після введення катетера надувається маленький балон, щоб утримувати катетер на місці. Потім вода відкачується з контейнера в пряму кишку. Нехай це діє деякий час.
Після того, як ви накачали потрібну кількість води в пряму кишку, ви випускаєте повітря з балона, щоб катетер міг вислизнути. Вода змушує кишечник рухатися хвилями, рухаючи кал у напрямку до прямої кишки, змушуючи кишечник спорожніти. Скільки часу це займає, дуже різне. В середньому це займає близько десяти-30 хвилин. Таку систему евакуації кишечника, як Peristeen, можна використовувати знову і знову, і її простота використання збільшує незалежність людей з обмеженими можливостями.
Текст: Філіп Яуч - 05/2014
Зображення: Колопласт