Конверт у білих халатах порок або необхідність Medlife

порок

Вийняти конверт з кишень білих халатів і показати його на столі було б ефективно лише у випадку масової приватизації медичного виробу/Фото: PhotoXpress

Ми готові визнати це чи ні, Конверт - це той, який підтримує функціонування румунської медичної системи. За його відсутності апарати будуть відключені, хірурги покинуть країну, а медичні школи закриються. Що, якби принаймні деякі румуни доклали зусиль, щоб не вкрасти приблизно через 5-10 років? - питання читача MedLive.ro. Не всі мають достатньо інформації, щоб зрозуміти своє місце в суспільстві і зрозуміти, що якщо переважна більшість людей НЕ ДОБРО виконує свою соціальну роль, тоді всі люди в суспільстві постраждають від ковзання кожного з нас. Це виходить із чистої соціальної мімікрії, мімікриї, яка працює в обох напрямках: 1. "Якщо більшість людей крадуть, чому я повинен бути дурним, а не красти?" 2. "Якщо найкращі/якісні НЕ крадуть, то чому я повинен бути дурним і безпечним?"

Конверт у білих шатах: порок чи необхідність?

Це найбільший успіх румунської медичної системи за останнє десятиліття: 40% іноземних лікарів, зареєстрованих у 2008 році у Франції, є румунами. Половина анестезіологів, акредитованих за останні три роки у Франції, також є румунами. Це є доказом підвищеної адаптивності та компетентності серед лікарів, які пройшли підготовку в університетській системі Румунії. Це виглядає ризикованим твердженням, але 2010 - 2011 роки - це роки, коли випікається останнє покоління молодих лікарів, яким довелося працювати на якість студентів-медиків. Оскільки, починаючи з 2003 року, конкурс на місце на медичному факультеті Румунії розвалився, досягнувши того, що зараз для вступу на курс анатомії достатньо 6 балів.

Режим терору

Причина приїзду сюди очевидна: водієві з Міністерства охорони здоров’я в 2010 році краще платити, ніж резиденту-хірургу за останній рік. Гроші є джерелом і рішенням усіх проблем в системі. Насправді, адаптований у Франції, румунський лікар давно адаптувався до Румунії. Новим органом, який з’явився для забезпечення його виживання, є конверт. Конверт - огідозна назва як для пацієнтів, так і для лікарів, але яку всі вони використовують мовчки. Донедавна, коли Національний будинок медичного страхування запровадив режим терору (як це описано у заяві Національного товариства сімейної медицини), який суворо штрафує лікарняні (еволюціоновану форму конверта), надані підозрюваному. Це перший практичний жест, за допомогою якого державна установа приписує злочинні ознаки Конверту. З ним поводяться, як зі злодієм.

Поза законом лікар і механік хотомана

Ось дуже цікавий коментар читача MedLive, який підписує "Я не ідеаліст, а фахівець"- ви можете знайти це тут -, прекрасний приклад нереальних очікувань, які багато хто з нас покладає на медичну гільдію. Ось, коротше, його думка щодо практики конвертів: сьогодні крадіжка вже не є життєво необхідною, але лише один із способів якнайшвидше задовольнити наші задоволення та примхи. Правильне твердження, якщо узагальнити, дискусійне, якщо конкретизувати справу мешканців, які живуть із зарплатою близько 300 євро на місяць. Слід зазначити, що саме ці мешканці мають найбільшу користь від конверта, який є останньою ланкою в ланцюзі внутрішньолікарняної влади.

Механізм несправності тут полягає не в адаптації лікарів до системи за допомогою практики конверта (якби такої адаптації не існувало, Румунія була б повністю позбавлена ​​лікарів), а в інтерпретації, яку суспільство надає цій поведінці. У цьому випадку соціальна мімікрія набуває валентності самовиправдання, як пеніцилін, який не вбиває паличку злодія, але робить її менш агресивною, дозволяючи свідомості виживати в її присутності. Якщо лікар бере зарплату, щоб добре виконувати свою роботу, говорить собі автомеханік, чому б і мені не взяти? Оскільки механік отримує зарплату правильно і відповідно до його соціальної ролі, компетентне здійснення професії в цих умовах є обов’язком, а не послугою. Іншими словами, це різниця між лікарем-поза законом та механіком хотомана.

Нарешті настає останній аргумент читача "Я не ідеаліст, а фахівець": Одна з ролей соціальні еліти саме прийняття такої поведінки призведе до змін на краще нашого суспільства (тобто відмова від практики Конверта, пп.). Ви є частиною цієї еліти, докторе, і якщо ви приймете таку поведінку, то той, хто знаходиться на хвості ключа 17, скопіює поведінку, щоб не відчувати себе неповноцінним. Можливо, в колективній уяві лікарі все ще є частиною еліти, але реальність суперечить, на жаль, цьому твердженню. Фактів безліч, і я коротко їх резюмую:

  • зменшена фінансова винагорода, завдяки якій держава оцінює медичний персонал;
  • запаморочливе зниження загальної якості студентів, які навчаються на медицині;
  • збільшення легкості входження в гільдію та збільшення кількості випускників медичних курсів;
  • негативне сприйняття медичної гільдії громадською думкою;
  • частота ситуацій професійної аморальності (див. справу міністра плагіату, що зберігається у департаменті);
  • складні умови праці.

Жоден із цих фактів не відноситься до ознак, що характеризують еліту.

Цей розрив між сприйняттям та реальністю характерний для поколінь, які отримали освіту за певною системою цінностей і які живуть у сучасному, керованому іншими нормами. Це не небезпечна неадекватність, поки ви не перебуваєте на відповідальній посаді, наприклад Чеке Аттіла, чинний міністр охорони здоров'я, який нещодавно заявив, що мріє про того сімейного лікаря, якого я пам'ятаю з дитинства, про лікаря. від мене в місті, який щодня вдень ходив з маленькою сумкою на вулицю і ходив до пацієнтів додому. Мрія, яка розвиває як застарівання головного генератора політики охорони здоров’я, так і незнання принципів організації сучасної медицини.

Канібалістична імбецильність

В даний час зниження доходів лікарів одночасно із посиленням контролю є одним з найбільш канібалістичних імбецилів, коли-небудь застосовуваних у румунській медичній системі. Цей жахливий дует не зробить нічого, крім витіснення молодих фахівців з Румунії. Конверт, як механізм адаптації до непередбачуваної системи, посилить своє існування на шкоду моральному комфорту лікарів та матеріальному добробуту пацієнтів, але прикриє некомпетентну участь держави в системі. Система, яку неможливо змінити зсередини, поки немає чіткого розмежування приватної та державної сфер медичних послуг (у державній лікарні є багато керівників клінік, які одночасно є керівниками приватних клінік). Єдиним рішенням було б повторити успішний експеримент, проведений в 1853 р. Барбу Штірбеєм: поставлення на головне місце впливу та влади в медичній системі іноземного спеціаліста, незалежного від місцевих інтересів, хорошого організатора та хорошого дипломата. Чоловіком, якого Штірбей закликав у Румунії, є Керол Давіла, та, хто повернув румунську медицину 19 століття в сучасність.

Вийняти конверт з кишень білих халатів і показати його на столі було б ефективним лише у випадку масової приватизації медичного обладнання (приватизація медичного страхування, закриття багатьох міських лікарень, заборона одночасної активації лікарів як приватних, так і державних тощо). Інакше, хочемо ми це визнати чи ні, конверт - це той, який підтримує функціонування румунської медичної системи. За його відсутності апарати будуть відключені, хірурги покинуть країну, а медичні школи закриються. Бо не тільки в Румунії, а й у всьому світі медицина - це вже не покликання, а складна професія, яку потрібно винагородити.

Влад Міксіч

mm відповів 21 липня 2010 р. - 7:44 ранку Постійне посилання