Корисна інформація про подагру - спеціаліст-ортопед-колінець Франкфурт
Також: урикопатія
Подагра - одне з найдавніших відомих захворювань та одне з найпоширеніших захворювань обміну речовин. Це хронічна запальна симптоматика, під час якої може бути спровоковано надзвичайно болюче запалення суглобів. Якщо подагру виявити на ранніх термінах і лікувати послідовно, часто можна попередити хронічний перебіг із пошкодженням суглобів та внутрішніх органів. Якщо його не лікувати, напад подагри може призвести до постійних проблем, при яких інтервали між нападами стають все коротшими і в процесі яких можуть виникати пошкодження суглобового хряща, кісток і сухожиль. Результатом є деформації суглобів, які супроводжуються сильним болем та обмеженням рухливості та призводять до зниження якості життя.
причини
Подагра - це порушення обміну речовин, при якому в організмі спостерігається підвищена концентрація сечової кислоти (гіперурикемія). У здорової людини сечова кислота, розчинена в крові, фільтрується через нирки і виводиться з організму разом з сечею. Якщо організм виробляє надмірну кількість сечової кислоти або якщо нирки обмежені у фільтруванні, концентрація сечової кислоти може зрости. В результаті надлишок сечової кислоти утворює дрібні, різко окантовані і дуже тверді кристали, які, серед іншого, можуть осідати в суглобах.
Сечова кислота є кінцевим продуктом метаболізму пуринів, причому пурини або виробляються в організмі, або потрапляють з їжею. Їх можна знайти як в рослинній, так і в їжі тваринного походження. Деякі дослідження виявили, що пурини на основі тварин можуть мати більший вплив на ризик подагри. Наприклад, спостерігається підвищена концентрація пурину в м’язовому м’ясі, шкірі, субпродуктах та рибі, наприклад.
Окрім алкоголю, такі ліки, як проносні, діуретики або протипухлинні препарати, також можуть бути причиною підвищення рівня сечової кислоти. Тут слід провести уточнення у лікаря. Також не рекомендується застосовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, для полегшення болю.
Симптоми
У разі подагри накопичення кристалів сечової кислоти (кристали уратів) у суглобах може призвести до таких симптомів, як набряк, почервоніння, розвиток тепла, сильний біль і скутість. Біль часто виникає як напади, коли концентрація сечової кислоти в крові перевищує критичне значення. У деяких випадках кристали можуть також утворювати так звані подагричні вузлики, які при розриві зазвичай також провокують напади подагри.
Без лікування симптоми зазвичай тривають кілька годин. У важких випадках може знадобитися кілька днів, щоб біль повільно стихав. На ранніх стадіях між початком нападів часто бувають місяці, а іноді навіть роки. У міру прогресування захворювання ці інтервали стають все коротшими та коротшими. Суглоби на стопах і ногах уражаються вдесятеро частіше, ніж суглоби верхніх кінцівок. При подагрі в колінному суглобі біль, як правило, настільки сильний, що навряд чи можливо ходити.
Напади подагри часто трапляються вночі, при цьому уражений суглоб набрякає з нагріванням і червонуватим зміною кольору та сильним болем. Навіть легкі дотики сприймаються вкрай незручно. За певних обставин може також спостерігатися супутнє відчуття хвороби з підвищенням температури, головним болем або блювотою. Найчастіше симптоми вщухають із прогресуванням ранку.
лікування
Лікування гострого нападу подагри спочатку спрямоване на симптоми. Як правило, застосовуються безкортизольні (нестероїдні) протизапальні засоби (НПЗЗ), препарати кортизону і, в рідкісних випадках, препарати, що містять колхіцин. Ці засоби в основному призначені для того, щоб зупинити напад і швидко зменшити запалення та біль. Крім того, постільний режим і прохолодні компреси допомагають зняти дискомфорт. Слід також звернути увагу на достатнє споживання рідини та збільшення положення ураженого суглоба.
На другому етапі фахівець з колін спробує запобігти хронічному перебігу захворювання в рамках тривалої терапії, оскільки в іншому випадку існує ризик вторинних захворювань, таких як постійні зміни суглобів або пошкодження нирок. Для цього концентрацію сечової кислоти потрібно зменшити до такої міри, щоб не було нових нападів подагри. На додаток до прийому ліків, що допомагають стабілізувати концентрацію сечової кислоти на низькому рівні, завжди слід забезпечувати відповідну дієту у вигляді пуринової дієти.
Крім того, слід забезпечити достатню кількість фізичних вправ, оскільки фізичні навантаження сприяють зниженню концентрації сечової кислоти в крові. Якщо у вас надмірна вага, вам слід прагнути до зменшення ваги. В принципі слід уникати вживання алкоголю.