Коронавірус, який має шлях; d; примножувати; тести d; відстеження у Франції
"Тест, тест, тест", забиває ВООЗ для боротьби з коронавірусом. Франція намагається застосувати ці наступальні заходи, але Міністерство охорони здоров’я заявляє, що хоче їх якомога більше виправити.
"Ми збільшуємо наші можливості тестування". Міністр охорони здоров'я пообіцяв у вівторок, 24 березня, "збільшити кількість тестів, проведених на території Франції" для боротьби з епідемією коронавірусу. Таким чином, Олів'є Веран вирішує слідувати рекомендаціям Всесвітньої організації охорони здоров'я, яка запросила в понеділок постраждалі країни "піти в атаку" шляхом масових випробувань своїх співгромадян. Але в нашій країні організації лікарів та медичних біологів засуджують брак обладнання, призначеного для тестів. То як Франція планує це зробити? ?
За рахунок збільшення поточного виробництва за допомогою "автоматів"
В даний час основним методом скринінгу на Covid-19 є введення тампона (різновиду довгого ватного тампона) глибоко в ніс, щоб зібрати глибокі клітини. Потім зразок аналізують на предмет пошуку рибонуклеїнової кислоти (РНК, близької до ДНК), характерної для Covid-19. Це метод ПЛР для ланцюгової реакції полімерази, яка посилює геном патогенного агента (вірусу). Фрагмент геному посилюється циклами, мільйонами копій, поки його не вдасться виявити та вивчити, навіть за дуже невеликої вибірки.
Для проведення цього генетичного аналізу вам потрібна спеціалізована лабораторія. 18 березня Міністерство охорони здоров’я повідомило Liberation, що це могли зробити 45 закладів Франції. Аналіз спирається на багато людських маніпуляцій, і результати не доступні протягом трьох-п’яти годин або навіть більше, якщо лабораторії заповнені. Крім того, ці випробування вимагають "певної кількості продуктів, частина з яких надходить з Китаю та США (і яких) вже не надходить у достатній кількості", - додав 20 березня в La Croix Жан-Франсуа Дельфрайссі, голова вченої ради з питань Covid-19.
Але в понеділок генеральний директор охорони здоров'я оголосив, що кількість тестів, проведених для скринінгу на Covid-19, зросла до 9000 на день, при цьому "ціль" становила 10 000 до кінця тижня та 29 000 на день наступного тижня. Для досягнення цього Жером Саломон покладається на «автомати», тобто повністю автоматизовані високошвидкісні машини, що використовуються в міських лабораторіях. Поступово з’являються тести на коронавірус, адаптований до цих машин.
Так, з 16 березня міським лабораторіям дозволено використовувати тест, розроблений швейцарською фармацевтичною групою Roche Diagnostics. Більше 100 тестів можна виконати на машинах Roche, відомих як Cobas, приблизно за три години, або від 1000 до понад 1400 результатів за 24 години. Це вдесятеро швидше, ніж поточні тести. Інші конкуруючі платформи для автоматизованої діагностики, Panther від американської компанії Hologic, мають дозвіл. "Вони використовуються в лікарнях Ліона і Тулузи", уточнює Liberation.
Зосереджуючись на швидших тестах
Існують й інші перспективи, навіть з більш швидкими тестами, наприклад, від Novacyt або Eurobio Scientific (які обіцяють результати за 1,5 години). Або французької групи bioMérieux, яка отримала у вівторок право на продаж у США нового швидкого тесту. B aptized Biofire Covid-19, він також виявляє коронавірус "із зразка носоглотки, взятого тампоном". Він простий у використанні та вимагає мінімального навчання, пояснює група для franceinfo .
Група також розробляє нову розширену версію дихальної панелі, яка вже включає розпізнавання 21 патогенних мікроорганізмів, щоб додати Sars-CoV-2. За допомогою цього тесту результати приходять лише за сорок п’ять хвилин. Компанія вже була початком першого тесту на ПЛР, виробленого в Ар'єжі, повідомляє La Dépêche, який доступний у Франції лише для лабораторій і який, на думку групи, повинен швидко отримати європейський ярлик СЕ.
Для подальшого підвищення темпів китайські вчені з Оксфордського університету знайшли нове рішення, повідомляє Liberation 18 березня. "Вам просто потрібно розділити назальний тампон на три флакони і реагувати на них хімічною речовиною, яка виявляє РНК вірусу. Потім спостерігається колір: якщо два флакони змінюються з рожевого на жовтий (третій служить контролем), тест позитивний. Результати читаються лише за півгодини ", - описує щоденник. Він має дві основні переваги: для його використання потрібно мало технологічного обладнання (лише нагрівальний блок), і результати можна прочитати неозброєним оком. Тому його винахідники намагаються розробити всебічний тест-комплект.
Готуючись до серологічних тестів
Для серологічних досліджень достатньо аналізу крові. Тому вони мають перевагу в тому, що вони легші за тести RT-PCR. Насправді вони не мають однакової мети: вони мають на меті виявити антитіла, щоб визначити після того, як людина контактувала з вірусом, і чи є він, таким чином, апріорним імунітетом. Цей серологічний тест має багато переваг. Це допомагає виявити людей, які мають антитіла і фактично захищені від хвороби. Тому це корисно для розрахунку фактичного рівня смертності. Ще одна сильна сторона - це допоможе визначити пік епідемії. Оскільки, коли інфіковано від 60% до 80% населення, вірус, відповідальний за Covid-19, більше не може передаватися від людини до людини, як пояснює Ле Фігаро. В результаті епідемія згасне. Нарешті, цей тест недорогий.
На даний момент неможливо знати, як довго можна застосовувати метод. Але робота триває. "Ми вже маємо прототип тесту, який ще має бути затверджений в Інституті Пастера. Ми повинні мати рішення провести сотні, навіть тисячі тестів за кілька тижнів", зазначив п'ятниця, все ще в Ле Фігаро, Марк Елой, керівник команди, яка відстежує нові патогени в Інституті Пастера. Ідея спочатку полягала б у тестуванні популяцій навколо "скупчень", перших вогнищ епідемії, як у Крей, в Уазі. Ці тести також можуть бути застосовані "до людей, які не можуть працювати на дистанції, які працюють на короткий час" через ув'язнення, запевняє французька дослідниця Ізабель Імберт. "Якщо у них імунітет, вони можуть повернутися до роботи, і економіка може поступово наростати", - сказала вона.
Кілька команд по всьому світу працюють над їх розробкою. Міністр охорони здоров'я сподівається, що вони будуть доступні "найближчими тижнями". Вже в суботу Олів'є Веран наголосив на важливості цих випробувань, "коли ми піднімаємо обмеження". "Нам доведеться перевірити, чи є у людей захворювання, у яких були сумніви", - сказав він. Жером Саломон повторив це у вівторок ввечері: "Ми зможемо продумати нові стратегії, що супроводжуватимуть кінець ув'язнення. Нам тоді потрібно буде бути дуже уважними до циркуляції вірусу".
відбір вмісту, пов’язаного з темою Covid-19