Коров’яче молоко перешкоджає засвоєнню левотироксину
Спільний прийом левотироксину, який найчастіше застосовується при замісній терапії гормонами щитовидної залози зі склянкою коров’ячого молока, може значно зменшити здатність організму засвоювати препарат. Таким був висновок дослідження, представленого на щорічному конгресі Товариства ендокринологів, ЕНДО 2017 (Орландо).
"Результати дослідження підтверджують попередні дослідження, які виявили взаємодію між добавками кальцію та всмоктуванням левотироксину", - сказала головний автор дослідження доктор Дебора Чон. "Зниження абсорбції означає, що пацієнт не отримує повну призначену дозу гормону щитовидної залози".
Левотироксин рекомендується пацієнтам із гіпотиреоз замінити тироксин (Т4), який виробляється в недостатній кількості, відповідно, у випадку з людьми з рак щитовидної залози інгібувати вироблення тиреотропного гормону (ТТГ).
Хоча само собою зрозуміло, що молоко є важливим джерелом кальцію і, отже, може діяти подібно до добавок і тим самим перешкоджати всмоктуванню левотироксину, жодне дослідження досі не оцінювало цю реакцію.
Чон та його колеги проаналізували кількість 10 дорослих, 6 чоловіків та 4 жінки середнього віку 33,7 року, які на початку дослідження не мали розладів щитовидної залози або ненормального рівня гормонів щитовидної залози. Учасники також не страждали алергією на білки коров’ячого молока чи левотироксин, а жінки не були вагітними та не застосовували протизаплідні таблетки.
Учасники постили ввечері перед двома відвідуваннями дослідження, встановленими з інтервалом в 1 місяць. Під час першого візиту вони отримували 1000 мікрограмів левотироксину перорально, індивідуально, а під час другого візиту вони вводили однакову дозу гормонів разом з 285 мл 2% жирного коров’ячого молока. Учасникам давали зразки крові перед тим, як отримувати ліки, відповідно через 1, 2,4 та 6 годин після прийому левотироксину, щоб встановити концентрацію тироксину (Т4) у плазмі крові.
Протягом 6 годин після прийому левотироксину дорослим, які його споживали коров'ячого молока одночасно з прийомом ліків спостерігалося низьке всмоктування, 67,3 порівняно з 73,5 серед учасників, які не отримували молока під час прийому левотироксину.
Виробники цього загального препарату рекомендують введення левотироксину натщесерце за 30-60 хвилин до їжі або вживання інших лікарських засобів або вітамінів.