Краща профілактика галопуючої деменції - planete sante
АДАПТАЦІЯ
ЕКСПЕРТИ
Хоча деменції роблять людей похилого віку залежними і часто є причиною влаштування в будинки престарілих, лікування залишається обмеженим. Однак існують варіанти втручань із застосуванням ліків або без них, які можуть уповільнити віковий спад когнітивних функцій або, що ще краще, запобігти появі деменції, особливо хвороби Альцгеймера. Вони викликають зростаючий інтерес.
Пам’ятайте, що вік є найважливішим фактором, що визначає хворобу Альцгеймера, але при цьому діють інші фактори ризику: соціально-освітній рівень, високий кров’яний тиск, занадто високий рівень холестерину, діабет, куріння. Серцево-судинні фактори ризику також є факторами ризику розвитку деменцій. Щодо захисних факторів, дослідження свідчать про позитивний вплив певних видів фізичної, професійної та соціальної діяльності, а також психологічних та харчових факторів.
Інтелектуальна та соціальна стимуляція
Дослідження показали взаємозв'язок між рівнем освіти та професійною відповідальністю та частотою деменції у літньому віці. Таким чином, у людей з високим соціально-освітнім рівнем пізніше розвиваються прояви слабоумства, хоча старечі бляшки, характерні для хвороби Альцгеймера, вже є в їх мозку.
І навіть у ці старші віки ми виявляємо, що практика загальнодозвільного дозвілля (гра в шахи, шашки, нарди або карти, виконання головоломок або кросвордів) або інтелектуальна стимулювання (участь у асоціації, відвідування кінотеатру чи театру, гра інструмент, що займається художньою діяльністю) пов'язаний зі зниженим ризиком зниження когнітивних здібностей та частотою деменції. Зверніть увагу, що цього зниження, приблизно на 50% за період спостереження у чотири роки в одному дослідженні, не спостерігалося у учасників, які практикують інші види дозвілля (перегляд телевізора, прослуховування музики, в'язання, шиття, садівництво, ремесла).
Як і когнітивне стимулювання, соціальна залученість (відвідування друзів чи родичів, відвідування кіно, відвідування асоціацій, відвідування церкви чи синагоги, волонтерська діяльність) може запобігти появі когнітивних порушень.
Фізична активність
Фізична активність, ймовірно, є захисним фактором при зниженні когнітивних функцій та деменції, про що свідчать найвищі показники. Серед досліджень можна згадати випробовуваних без когнітивних розладів (середній вік 74 роки), у яких практикується адаптована фізична активність, принаймні три рази на тиждень (15 хвилин ходьби, піші прогулянки, їзда на велосипеді, плавання, аеробіка, вода аеробіка), зменшила частоту розвитку деменції більш ніж на 30% протягом періоду спостережень у шість років, що відповідає затримці початку захворювання приблизно на два-три роки. Кілька досліджень втручання підтвердили пізнавальну користь програм тренувань на витривалість. Сеанси щонайменше 30 хвилин, які зазвичай призначають два-три рази на тиждень, могли б поліпшити результати різних нервово-психічних тестів вже через чотири місяці.
Психічне здоров’я та дієта
А як щодо психологічних аспектів людини? Повторювані депресивні епізоди, а також певні риси особистості (схильність переживати негативні емоції, такі як страх, сором’язливість, гнів чи ворожість) можуть мати довгостроковий негативний вплив на пізнання та бути факторами ризику для деменції. Біологічна гіпотеза передбачає токсичну дію кортизону на нейрони, зокрема на гіпокамп, область мозку, уражену на початку хвороби Альцгеймера. Потрібні дослідження, щоб оцінити, чи може лікування симптомів депресії зменшити ризик деменції.
Нарешті, дослідники оцінили харчові звички населення за допомогою детальних опитувальників. Після коригування цих описаних факторів ризику деменції деякі дослідження повідомляють, що вживання риби один або кілька разів на тиждень, а також дотримання середземноморської дієти також може запобігти зниженню когнітивних функцій або навіть зменшити частоту деменції.
Довідково
«Профілактичний підхід до патологій деменції», доктори Стефан Еєр та Стефані Моно, пр. Крісітоф Бюла, відділ геріатрії та геріатричної реабілітації, CHUV; Д-р Армін фон Гунтен, університетська служба старшої психіатрії, Департамент психіатрії, CHUV, у Swiss Medical Review 2010; 6: 2141-5.