Краще зрозуміти l; ожиріння Центр вісцеральної хірургії Валенс Дром-Ардеш
Мета цієї сторінки - надати вам інформацію про ваше втручання. Можливо, ваша особиста справа там не представлена ідеально. Не соромтеся запитувати у свого лікаря будь-яку додаткову інформацію. Ця інформація доповнює та не замінює конкретну інформацію, надану вами. Цей аркуш не є вичерпним щодо виняткових ризиків.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ожиріння визначається ІМТ ≥ 30. За цією ж класифікацією ожиріння поділяється на 3 класи:
- клас I: ІМТ від 30 до 35 кг/м2;
- клас II: ІМТ від 35,00 до 40 кг/м2;
- клас III: ІМТ ≥ 40 кг/м2.
У дорослих абдомінальне ожиріння пов’язане з метаболічними та судинними ускладненнями. Окружність талії більше 90 см у жінок та більше 100 см у чоловіків характеризує ожиріння живота.
Частота ожиріння
Ожиріння - це глобальна напасть, яка зачіпає і Францію. Ожиріння вражає понад 17% дорослого населення Франції, і цей показник лише збільшується. Ожиріння також вражає понад 5% дітей. Це робить це надзвичайно поширеним захворюванням, і його ускладнення можуть бути серйозними. За підрахунками, за 20 років ожирінням може страждати до чверті населення.
Наслідки ожиріння для здоров’я
Ожиріння - це хронічне захворювання, яке вимагає лікування протягом усього життя. Його наслідки для здоров’я численні, починаючи від підвищеного ризику передчасної смерті і закінчуючи кількома нелетальними захворюваннями, що негативно впливають на якість життя. Ожиріння у віці 40 років зменшує середню тривалість життя більш ніж на 6 років.
Ускладнення ожиріння
Ожиріння може спричинити кілька серйозних захворювань:
- Порушення обміну речовин: діабет, підвищений рівень холестерину.
- Серцево-судинні захворювання: високий кров'яний тиск, інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця, інсульт.
- Збільшена кількість ракових захворювань, включаючи: товсту кишку, молочну залозу, підшлункову залозу, печінку, сечовий міхур, матку, яєчник, нирки, шлунок.
- Порушення дихання: астма, синдром апное сну
- Остеоартикулярні захворювання: остеоартроз тазостегнових суглобів, колін, щиколоток, гриж міжхребцевих дисків.
- Захворювання органів травлення: стеатоз печінки («жирова печінка») та цироз печінки, жовчнокам’яна хвороба, шлунково-езофгічний рефлюкс, рак травної системи.
- Гінекологічні розлади у жінок: безпліддя, гінекологічний рак.
- Психічні захворювання: підвищений ризик депресії.
- Зміна якості життя через труднощі професійної та соціальної інтеграції, погляд на оточуючих, фізичні та психологічні страждання.
Лікування та лікування ожиріння
Лікування ожиріння вимагає всебічного та тривалого догляду, і цілей багато:
- Втрачати вагу,
- запобігати появі ускладнень,
- лікувати наявні ускладнення,
- підтримувати довгострокову втрату ваги за допомогою моніторингу протягом усього життя.
Медична та дієтична допомога
Всіх пацієнтів із ожирінням лікує лікар, якому допомагає середня медична команда: дієтолог, фізіотерапевт, психолог, спортивний тренер. Ці підходи доповнюють один одного і базуються на:
- Дієтичні поради,
- фізична активність,
- управління розладами харчової поведінки,
- лікування ускладнень ожиріння.
Таке лікування першої лінії рекомендується усім пацієнтам.
Якщо ці перші заходи не вдаються, в деяких випадках може бути розглянута операція з ожирінням.
Які пацієнти є кандидатами на операцію ?
Ведення пацієнтів з операцією на ожирінні повинно здійснюватися в мультидисциплінарній групі спільно з лікуючим лікарем як частина персоналізованого проекту для кожного пацієнта.
Операція з ожирінням призначена для таких пацієнтів:
У всіх випадках втручання виконується лише після невдалого дотримання дієтичного та дієтичного лікування, а також після повного медичного обстеження та підготовчого етапу протягом декількох місяців.
Баріатричну операцію другого ряду (після відмови першої техніки ") можна проводити навіть з ІМТ
Чому доводиться оперувати? Переваги та недоліки
Науково доведено, що єдиним ефективним довготривалим лікуванням масивного ожиріння є хірургічне втручання.
Хірургічне втручання при ожирінні дозволить регресувати деякі супутні захворювання або запобігти їх появі. Це покращить тривалість життя та якість життя.
Втручання вимагає передопераційної підготовки та тривалого спостереження для отримання хороших результатів та тривалої втрати ваги. Однак після втручання короткочасні ускладнення (крововиливи, інфекції, емболії, тромбози тощо) та довготривалі харчові (недоїдання, дефіцит тощо) та травні (виразка, закупорка, рефлюкс) і травні (виразка, оклюзія), рефлюкс).
- ІМТ ≥ 40
АБО - ІМТ ≥ 35, якщо у пацієнта є ускладнення ожиріння (наприклад: діабет, артроз, гіпертонія, апное уві сні).