Краснуха та вагітність, що ризикує для дитини Doctissimo
Краснуха може бути небезпечною для вагітних. Особливо для її дитини, якщо захворювання виникає в першому триместрі вагітності. Ось чому серологічний тест на краснуху обов’язковий під час першої консультації щодо вагітності.
краснуха - це інфекція заразний вірусний. Це захворювання є легким, крім випадків, коли воно виникає під час вагітності у неімунної жінки. вакцинація є єдиним ефективним способом запобігання цим ускладненням.
Передача краснухи під час вагітності
Можлива передача краснухи особливо через дихальні шляхи під час контакту з людиною, що переносить вірус, чи є у неї симптоми. Насправді приблизно в половині випадків інфіковані не виявляють жодних ознак захворювання. Людина з краснухою заразна за 8 днів до висипу і через 10 днів після її появи.
У Франції у 2012р, 13 інфекцій матері було зареєстровано (збільшення на 5 випадків порівняно з 2011 роком).
- Так Ви в курсі своїх вакцин (MMR), ви нічим не ризикуєте.
- Так ви не застраховані, тож ви ризикуєте підхопити цей вірус.
Тому проводиться імунізація жінок дітородного віку необхідне для захисту майбутньої дитини. Дійсно, краснуха може бути причиною серйозного захворювання вади розвитку у плода і вакцинація є протипоказаний під час вагітності.
Краснуха і вагітність: які ускладнення ?
Ти знав ? У всьому світі 90% жінок мають імунітет до краснухи або через те, що вони хворіли в дитинстві, або тому, що їм зробили щеплення. Але 10% вагітних жінок - ні.
Однак первинна інфекція материнська краснуха небезпечна для дитини внутрішньоутробно.
Основне ускладнення полягає вроджена краснуха, коли вірус передається від матері до плоду через плаценту. Вроджена краснуха справді викликає вади розвитку плода тяжкість та частота яких залежать від терміну нападу:
- Між 8 і 11 SA: пошкодження серця та очей (переважно катаракта), лвнутрішнє вухо та мозок (мікроцефалія).
- Через 12 тижнів: порушення відбувається лише у 35% випадків і є переважно слухові (глухота з глухонімістю).
- Через 16 тижнів: вірус краснухи може викликають затримку внутрішньоутробного розвитку, з пошкодження внутрішніх органів.
- Понад 18 SA, ризик деформації здається майже нульовим.
Примітка: Перші 3 місяці вагітності є найбільш ризикованими тоді рівень вад розвитку залишається високим до 6-го місяця вагітності.
Скринінг на краснуху під час вагітності
Краснуха може проявлятися такими першими симптомами:
- біль у горлі
- головний біль
- дискомфорт
- помірна температура
- кон’юнктивіт
- збільшення розмірів лімфовузлів (лімфаденопатія) за вухами і в області шиї який зберігається протягом одного-двох тижнів
Потім ці симптоми супроводжуються:
- a висип більш-менш помітних прищів.
Його скринінг є обов’язковим у будь-якої вагітної жінки під час першого пренатального обстеження, якщо попередня серологія є негативною або невідомою.
Цей аналіз, проведений з зразок крові, скаже вам, чи захищені ви від краснухи. Певні антитіла аналізуються:
- IgG дозволити перевірити, чи існує імунізація, пов’язана зі старою інфекцією, або вакцинацією,
- IgM якщо нещодавно була інфекція.
Другу серологію зазвичай роблять через місяць до вивчити еволюцію антитіл.
- Якщо рівень IgG незмінний або дуже близький, ви маєте імунітет.
- Якщо у вас немає імунітету: проведення серологічних досліджень під час вагітності дозволяє перевірити відсутність сероконверсії, тобто відсутність зараження вірусом.
Ввідсутність IgG, настійно рекомендується систематично повторювати обстеження протягом перших 4 місяців вагітності. Уникайте будь-якого ризику забруднення, особливо протягом перших 4 місяців: будьте обережні, якщо ви відвідуєте дитячі садки, дитячі садки, контакту з дітьми з краснухою слід уникати.
У разі сероконверсії (поява антитіл), це необхідно контролювати первинну інфекцію краснухи шляхом тестування на IgM. Насправді, можливо, що в першій досліджуваній сироватці антитіла присутні на рівні нижче порога використовуваної методики. За цих умов очевидна сероконверсія насправді відображає лише a підвищений рівень антитіл що може відповідати при повторному зараженні, ризик для плода майже нульовий.