Креатинін - KREA - портал охорони здоров’я креатиніну
Визначення рівня креатиніну в крові є важливим лабораторним значенням для оцінки функції нирок. Креатинін також можна виміряти в сечі. Таким чином, з одного боку, можна дослідити елімінаційну здатність нирок. З іншого боку, концентрацію креатиніну в сечі можна використовувати для оцінки стану розбавлення сечі, що може бути актуальним для певних медичних питань (аналіз наркотиків, що зловживають сечею).
Чому креатинін визначається в крові?
Креатинін виникає із речовини креатин у м’язах. У м’язах креатин є речовиною, що зберігає енергію (креатинфосфат), завдяки чому м’язи завжди мають певний короткочасний запас енергії, доступний для пікових навантажень.
В процесі метаболізму креатин перетворюється на креатинін і виводиться з сечею через нирки. Креатинін є важливим лабораторним показником функції нирок.
Що означають нормальний/підвищений рівень креатиніну в крові?
Інтерпретація лабораторних вимірювань рівня креатиніну в крові вимагає певної міри такту. Оскільки нормальний рівень креатиніну не виключає порушення функції нирок. Цей факт відомий як "зона, незряча до креатину".
- Спрага, нестача рідини (десикоз),
- особливо дієта, багата на м’ясо,
- у культуристів (завдяки загальній більшій м’язовій масі),
- важкі пошкодження м’язів.
Якщо є медичні підозри на порушення функції нирок, то визначення рівня креатиніну лише в крові недостатньо. У цьому випадку необхідно провести так званий тест на очищення.
Для цього сечу пацієнта слід збирати протягом 24 годин, після чого оцінюється екскреційна здатність нирок, наприклад, на основі визначення сечі та креатиніну в крові (кліренс креатиніну).
Вимірювання креатиніну в сечі
Креатинін можна виміряти не тільки в крові, але і в сечі. Це робиться, наприклад, при дослідженні кліренсу креатиніну. Крім того, визначення креатиніну в сечі є важливим показником концентрації сечі.
Ниркова недостатність
Нирки (лат. "Renes") виконують в організмі три завдання:
- Вироблення сечі та виведення сечових речовин (особливо креатиніну, сечовини, сечової кислоти).
- Концентрація сечі для регулювання водного/електролітного та кислотно-лужного балансу в крові, а також регулювання обміну кальцію та фосфатів (кістки).
- Вироблення гормонів нирок: еритропоетин, простагландини, холекальциферол (попередник вітаміну D), кініни (для регуляції артеріального тиску).
У разі ниркової недостатності в першу чергу порушується видільна здатність нирок, а сечові речовини накопичуються в крові. Це відоме як отруєння сечею (уремія).
Причин ниркової недостатності багато: шок може призвести до гострої ниркової недостатності через зменшення припливу крові до нирок. Цукровий діабет та атеросклероз - основні причини хронічної ниркової недостатності. Існують лише такі варіанти лікування ниркової недостатності:
- Промивання крові (гемодіаліз) або
- Пересадка нирки.
Довідкове значення
| Чоловіки до 18 років | Чоловіки старше 18 років | Жінки до 18 років | Жінки старше 18 років | |
| мг/дл (міліграми на децилітр) | 0,5-1,2 мг/дл | 0,5-1,2 мг/дл | 0,5-1,0 мг/дл | 0,5-1,0 мг/дл |
Примітка Референтні значення, перелічені в цьому пункті, не повинні використовуватися для інтерпретації лабораторних висновків, оскільки це приблизний наближений діапазон з медичної літератури для цієї лабораторної вимірюваної змінної в рідині тіла, що досліджується в кожному випадку. В принципі, нормальні лабораторні показники залежать від віку та статі пацієнта. Крім того, щоденні коливання або ряд біологічних ритмів можуть впливати на лабораторні результати. Тому для медичної інтерпретації можна використовувати лише контрольні значення, показані на відповідних лабораторних результатах. Якщо окремі лабораторні значення лабораторних результатів виходять за межі відповідних контрольних діапазонів, ніколи не слід робити висновок про наявність захворювання. Оскільки незначні відхилення від контрольного діапазону можуть мати місце і у здорових людей. Крім того, лабораторні результати також залежать від методу тестування, який застосовується відповідною медичною лабораторією (не всі лабораторії використовують однаковий метод). Ви можете знайти додаткову інформацію в розділі: Що таке нормальні значення?
востаннє оновлено 18 квітня 2018 р
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд Dr. Герхард Вайгль До пулу експертів