Креатинін в сечі (24 години) - Синево
Загальна інформація
Креатинін легко виводиться нирками у здорових людей. Оскільки екскреція креатиніну у даної людини є відносно постійною, визначення концентрації креатиніну в сечі протягом 24 годин може дати вказівки щодо функції нирок 1; 3 .
Рекомендації щодо визначення креатиніну в сечі
На додаток до рекомендацій щодо визначення концентрації креатиніну в сироватці крові, концентрація креатиніну в сечі може використовуватися як параметр для повідомлення про концентрацію інших метаболітів сечі (наприклад, кальцій у сечі, креатинін у сечі, альбумін у сечі, креатинін у сечі, мигдальна кислота в сечі та креатинін у сечі тощо). ) 1; 3 .
Навчання пацієнта - не потрібна спеціальна підготовка 2 .
Зібраний зразок - а) сеча протягом 24 годин; о 7 годині ранку пацієнт мочиться і не затримує цю сечу, потім збирає в пластикову посудину всі виділення сечі, до 7 години ранку наступного дня включно; зібрана сеча гомогенізується; відміряйте всю кількість, залиште 100 мл у одноразовій пластиковій чашці для сечі. Консерванти не використовуються. Обидва контейнери слід щільно закрити кришкою, їх слід тримати при температурі 2–8 º C до роботи. б) спонтанне дослідження сечі (бажано першої ранкової сечі) 2 .
Збиральний контейнер - а) 2-3-літрова посудина та одноразовий пластиковий стаканчик для сечі, на якому зазначається загальна кількість сечі за 24 години; б) пробірка для сечі 2 .
Кількість зібраного - а) приблизно 100 мл; б) 10 мл 2 .
Причини відхилення доказів - а) неповний збір сечі протягом 24 годин; використання консервантів 2 .
Необхідна обробка після збору врожаю - робота в той же день; якщо це неможливо, зразок можна зберігати при 2-8 ° C до робочого часу 2 .
Перевірка стійкості - сеча стабільна: 4 дні при 2-8 ° C; тривалий час при -18 ° C 2 .
Метод - спектрофотометричні (колориметричні ферментативні) 2 .
Довідкові значення - а) 600-2000 мг/24 год; б) 90-300 мг/дл 2 .
Коефіцієнт перерахунку: мг/дл х 88,4 = мкмоль/л; мкмоль/л х 0,0113 = мг/дл.
Інтерпретація результатів
• хронічна ниркова недостатність, • нирковий стеноз 1 .
Межа виявлення - 0,3 мг/дл (27 мкмоль/л) 2 .
Межі та перешкоди
Креатинін у сечі слід визначати не окремо, а разом із сироватковим креатиніном та кліренсом креатиніну, щоб мати значення для оцінки функції нирок. .
Фізичні навантаження, вагітність, дієта з високим вмістом м’яса можуть спричинити збільшення рівня креатиніну в сечі 1 .
Збільшення: аскорбінова кислота, цефокситин, цефалотин, кортикостероїди, метотрексат, метилдопа, нандролон, нітрофурантоїн, оксиметолон, преднізон 1 .
Термін дії: каптоприл, кетопрофен, нандролон, преднізон, хінаприл, анаболічні стероїди, тіазид 1 .
Добезилат кальцію (дексий) та альфа-метилдопа можуть давати хибно низькі значення 2 .
1. Френсіс Фішбах. Дослідження сечі. У посібнику з лабораторних та діагностичних випробувань. Lippincott Williams & Wilkins, США, 8-е видання, 2009; 274-277.
2. Синевська лабораторія. Конкретні посилання на використовувану технологію роботи. 2010. Тип посилання: Каталог.