Креатинкіназа - CK - знання спеціалістів

Креатинкіназа (CK або CPK) - це фермент, який використовується для діагностики м’язових захворювань. Коли м’язові клітини гинуть під час серцевого нападу, вони піднімаються разом з раптовим серцевим болем у крові і, таким чином, можуть служити свідченням серцевого нападу. CK серця - це особливий ізофермент CK-MB, який є високоспецифічним і тому має особливе діагностичне значення.

знання

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!
→ Зрозумійте свої лабораторні показники та керуйте ними за допомогою лабораторного додатку для оцінки крові PRO!

Фізіологічне значення

Фермент креатинкіназа (КК) існує як у цитозолі, так і в мітохондріях м’язових клітин. Утворюється в мітохондріях
Креатин та АТФ → Креатин фосфат та АДФ .
На відміну від АТФ, креатинфосфат може проходити мембрану мітохондрій і лежати в цитозолі. Там він знову перетворюється в креатин та АТФ за допомогою креатинкінази там (шляхом перенесення його фосфату в АДФ).
Креатин фосфат і АДФ → Креатин і АТФ .
АТФ цитозолю служить м’язам енергією. Креатинфосфат робить енергію, отриману в мітохондріях, придатною для використання в цитозолі.

Ізоформи

Креатинкіназа складається з 2 субодиниць, з яких СК-М, СК-В і СК-Мі зустрічаються в організмі. CK-MB є асоціацією CK-M з CK-B і походить головним чином із серцевих м'язів.

Показання

  • Серцевий напад: креатинкіназа визначається головним чином, коли є підозра та для моніторингу прогресу захворювань серцевого м’яза та м’язів тіла. При підозрі на серцеву хворобу вказується визначення CK-MB. Визначення CK-MB часто проводиться лише тоді, коли CK перевищує 100 U/L.
  • М’язові синці: коли м’язи забиті, КК іноді надзвичайно збільшується.

Довідкові значення

Верхня межа ХК залежить від віку та статі. Найвищий показник у новонароджених становить близько 650 од/л, знижується в процесі розвитку і становить близько 150 од/л у 6-12-річних дівчаток, близько 250 од/л у хлопчиків 6-12-річного віку та близько 250 од/л у дорослих 170 ОД/л (зверніть увагу на одиниці виміру та стандартні межі лабораторних інститутів!).

Підвищені значення

Підвищені значення креатинкінази в основному виявляються у:

  • Інфаркт (CK-MB специфічний),
  • Запалення серцевого м’яза (міокардит),
  • Запалення м’язів (міозит, дерматоміозит)
  • М'язові судоми (включаючи епілептичні судоми),
  • М’язові синці або травми,
  • Сепсис з септичними вогнищами в м’язах,
  • оперативні втручання,
  • внутрішньом’язові ін’єкції,
  • сильне навантаження на м’язи (наприклад, через спорт, бодібілдинг),
  • Макро-CK (помилково занадто високі значення, відсутність м'язових захворювань).

CK-MB є специфічним для серця і збільшується лише в тому випадку, якщо задіяні серцеві м’язи, але не в тому випадку, якщо в основному страждають скелетні м’язи. Незначне збільшення КК іноді виявляється при алкогольній міопатії, гіпотиреозі та як побічний ефект ліків (таких як деякі препарати, що знижують холестерин).

Зниження значень

Зниження значень КК не має діагностичного значення.

Список літератури

  • Лабораторні значення
    • CK-MB
    • Тропонін
  • Інфаркт
  • Міокардит
  • Міозит

Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).