Кремній марний як харчова добавка Медицина Прозора

Кажуть, що харчові добавки з кремнієм зміцнюють кістки, зміцнюють нігті та волосся та роблять шкіру більш еластичною. Однак наукових доказів немає.

Питання:	Чи мають дієтичні добавки з кремнієм (наприклад, "органічний кремній" або діоксид кремнію) користь для здоров’я?
Відповідь:		наукових доказів бракує
Пояснення:	Поки що немає жодних доказів того, що додаткове споживання кремнію може зміцнити здоров'я. Також незрозуміло, чи взагалі кремній відіграє роль в організмі.

Практично в кожному інтернет-магазині харчових добавок він є у своєму асортименті: кремній. Елемент пропонується у багатьох формах, наприклад, як "органічний кремній" або кремнезем. Кремнієві агенти обіцяють, наприклад, більш гарне волосся, більш тверду шкіру та більш тверді нігті. Вони також повинні зміцнювати кістки та суглоби і таким чином протидіяти остеопорозу та зносу суглобів, наприклад.

Занадто мало кремнію, як припускають ці продукти, має негативні наслідки. За даними деяких веб-сайтів, дефіцит кремнію навіть гальмує ріст кісток.

Винайдений дефект

Справа в тому, що дефіцит кремнію не відомий у медичній спільноті. Наразі також абсолютно незрозуміло, яку роль напівметалевий кремній насправді відіграє в організмі людини [8]. Можливо, дослідження просто ще не виявили роль кремнію в організмі.

Але також можливо, що кремній марний для організму. Як результат, немає рекомендацій щодо мінімальної щоденної суми, наприклад, від органів влади чи спеціалізованих товариств.

Профілактика? Доказів немає!

Наше дослідження відображає цю відсутність доказів. Відповідно до цього попередні дослідження не змогли надати жодних вказівок на те, що дієтичні добавки з кремнієм підтримують формування кісток і тим самим захищають жінок старшого віку від остеопорозу та переломів кісток у похилому віці [1,2]. Також бракує доказів зменшення вікового зносу суглобів (остеоартроз) [6].

На сьогоднішній день дослідження [5] також не змогли надати надійних доказів користі кремнію при хворобі Альцгеймера. Згідно з припущеннями, сполуки кремнію повинні протидіяти відкладенням алюмінію в мозку, які, як кажуть, викликають хворобу Альцгеймера. Окрім відсутності доказів захисної дії кремнію на хворобу Альцгеймера, дискусійно, чи взагалі бере участь алюміній у розвитку хвороби Альцгеймера (див. Забути про алюміній?).

Секрет краси кремнію?

Щодо косметичного ефекту, опубліковані до цього часу дослідження також не можуть свідчити про позитивний ефект. Тому немає надійних доказів наявності кремнію

покращується структура волосся [3,4]
зменшує ламкість нігтів [4]
або шкіра омолоджується [4.7].

Відгадування без навчання

Ні нам, ні Європейському органу з безпеки харчових продуктів EFSA [8] не вдалося знайти клінічних досліджень щодо інших передбачуваних переваг кремнію для здоров'я. Твердження, що кремній повинен сприяти здоров’ю серця, захищати шлунок від занадто великої кількості шлункової кислоти або підтримувати опорно-руховий апарат утворенням колагену та сполучної тканини, тому ґрунтуються лише на спекуляціях.

Кремній: у їжі та напоях

Велика кількість кремнію міститься в організмі людини, особливо у волоссі, нігтях та шкірі. У дорослої людини це в цілому становить від одного до двох грамів кремнію [9]. Однак це не є доказом того, що прийом всередину важливий для здоров’я, і тому кремній є важливим мікроелементом.

Цілком можливо, що кремній просто накопичується в організмі людини з часом, оскільки сполуки кремнію містяться в їжі та напоях. Наприклад у воді, крупах, багатьох фруктах та овочах. До речі, пиво має відносно велику частку розчиненого кремнію [9].

І тому люди споживають з їжею від десяти до 25 міліграмів на день - і то без будь-яких спеціально укріплених харчових добавок.

Незрозуміло, чи нешкідливо

Тим не менше, виробники дієтичних добавок пропонують препарати з кремнієм у різних водорозчинних формах: наприклад, як "органічний кремній", також відомий як метилсилантрол. Нібито "органічний кремній" абсолютно нешкідливий, не має побічних ефектів і може спокійно питись дітьми, вагітними жінками та іншими дорослими. Однак Європейське управління з безпеки харчових продуктів EFSA бачить це по-іншому. За її словами, аж ніяк не ясно, чи справді метилсілантріол нешкідливий. Не вистачає відповідних досліджень [10,11].

“Холіностабілізовану ортокремнієву кислоту” також можна придбати. У цій формі організм може нібито використовувати кремній, який він містить.

Всюдисущий кремній

Людський організм, безумовно, не може використовувати сполуки кремнію, нерозчинні у воді: наприклад, кварц, гірські породи, діоксид кремнію або пісок. У поєднанні з киснем кремній утворює так звані силікати і є майже всюдисущим повсякденним супутником. Він міститься в бетоні, склі та кераміці або як напівпровідник високої чистоти в комп'ютерних чіпах.

Дослідження в деталях

Щільність кісток

Два рандомізованих контрольованих дослідження [1,2] вивчали, чи може кремнезем покращити щільність кісткової тканини жінок старшого віку. Кремній - це водорозчинні сполуки кремнію.
В ході дослідження [1] вчені обстежили 184 жінки в постменопаузі. Щільність їх кісток була особливо низькою. Протягом дванадцяти місяців три чверті жінок приймали препарати, що містять стабілізовану холіном ортокремнієву кислоту в різних концентраціях. Лише чверть учасників отримали фіктивну підготовку до порівняння. Зазвичай група порівняння становить половину учасників.

Після закінчення дослідження дослідницька група не змогла побачити жодної різниці в щільності кісткової тканини між групами порівняння та тесту. У випадку з підгрупою учасників, проте, вчені вважали, що вони можуть визнати ефективність діоксиду кремнію.

У цілому, однак, результати сумнівні, оскільки лише трохи більше 70 відсотків усіх жінок були навіть включені в аналіз. Не планувалося, що перед початком дослідження буде обстежена лише підгрупа. Тому не можна виключати, що очевидно кращі результати в цій підгрупі базуються лише на випадковості. Окрім цього, трохи підвищена щільність кісток говорить дуже мало про ймовірність впасти і зламати ваші кістки в процесі. Дослідження фінансувалося виробником дієтичних добавок.

У другому дослідженні [2] було лише 17 учасників. Їм довелося пити мінеральну воду з високим вмістом кремнію або з низьким вмістом кремнію протягом дванадцяти тижнів. Однак не можна сказати, чи це вплинуло на їх щільність кісток. Дослідження було занадто коротким для цього і, насамперед, брало занадто мало учасників.

Артроз колінного суглоба

Бельгійсько-голландська дослідницька група обстежила 211 чоловіків та жінок у віці від 50 до 75 років у рандомізованому контрольованому дослідженні. Вони страждали від зносу колінних суглобів (остеоартроз) [6]. Вони були розділені на дві групи за жеребом: перша група отримувала капсули з кремнієм у формі холіностабілізованої ортокремнієвої кислоти, інша - капсули плацебо без активних інгредієнтів.

Після того, як випробувані приймали призначені їм капсули щодня протягом дванадцяти тижнів, члени дослідницької групи порівнювали їх симптоми. Вони не могли знайти ніяких відмінностей.

Однак більше п'ятої кількості випробуваних не були враховані в оцінці. Крім того, результати могли бути спотворені тим фактом, що деякі страждаючі також приймали парацетамол, коли їм страждав сильний біль. Ці недоліки сильно послаблюють інформативну цінність дослідження. Це дослідження фінансувалося тією ж компанією, що виробляє харчові добавки, як і тією, що стосується щільності кісткової тканини [1].

шкіри та волосся

Ця компанія також інвестувала у два інших рандомізованих контрольованих дослідження [3,4]. Обидва досліджують, чи продукт із стабілізованою холіном ортокремнієвою кислотою зміцнює волосся та нігті та підтягує шкіру. Однак, як і у першому дослідженні, є численні недоліки, які суттєво знижують довіру до цих двох досліджень.

В обох випадках дослідницька група заздалегідь не уточнила, що саме слід досліджувати. Одночасно вони реєстрували та аналізували багато різних виміряних значень. Це збільшує ймовірність того, що принаймні один із них матиме випадкову статистичну різницю. Дослідницька група також не згадала критерії, що використовуються для оцінки крихкості волосся та нігтів, наприклад. Отже, результати не зрозумілі чи перевіряються для інших.

Бразильське дослідження [7] обстежило 22 чоловіки та жінки у віці від 40 до 60 років, щоб визначити, чи позитивно впливає “органічний кремній” на мімічні зморшки та дефекти шкіри. Тут також випробовуваних випадковим чином втягували в одну з двох груп: одна приймала кремній-препарат протягом 90 днів, інша - препарат плацебо - стільки ж часу.

Врешті-решт, дерматолог використав комп’ютерну програму для порівняння стандартизованих фотографій обличчя випробовуваних до та після, не знаючи, хто взяв який препарат. Однак він не зміг знайти відмінностей між цими двома групами. У 22 роки кількість випробуваних є занадто низькою для значущих результатів.

Деменція Альцгеймера

Дослідження на людях із хворобою Альцгеймера [5] не дозволяє робити жодних висновків щодо нібито загоюючого деменцію антиалюмінієвого ефекту кремнію. Також немає групи порівняння з випробуваними, які не отримували кремній. Крім того, наукова група не досліджувала, чи дійсно алюміній накопичувався в мозку або тілах випробуваних. Врешті-решт, кількість випробуваних становила лише десять. Цього недостатньо для отримання значущих результатів.

[Оновлено 31 жовтня 2018 р. Спочатку опубліковано 3 вересня 2015 р. Нові дослідження не змінюють цю оцінку.]

Інформація про наукові дослідження

[1] Спектор та ін. (2008)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 184 жінки після менопаузи з низькою щільністю кісткової тканини
Тривалість навчання: 12 місяців
Завдання: Спільно з кальцієм та вітаміном D, олімокремнієва кислота, стабілізована холіном, сприяє формуванню кісток у жінок у постменопаузі з низькою щільністю кісткової тканини?
Конфлікт інтересів: фінансується Bio Minerals n.v. і незначною мірою через Національне товариство остеопорозу Великобританії.

Spector TD, Calomme MR, Anderson SH, Clement G, Bevan L, Demeester N, Swaminathan R, Jugdaohsingh R, Berghe DA, Powell JJ. Стабілізована холіном добавка ортокремнієвої кислоти як доповнення до кальцію/вітаміну D3 стимулює маркери формування кісток у остеопенічних жінок: рандомізоване, контрольоване плацебо дослідження. BMC опорно-рухового апарату. 2008 р., 11 червня; 9:85. (Повна довжина дослідження)

[2] Лі та ін. (2010)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 17 жінок у постменопаузі з низькою щільністю кісткової тканини
Тривалість навчання: 12 тижнів
Питання: Чи сприяє щоденне вживання 1 літра кремнійвмісної мінеральної води поліпшення щільності кісток?
Конфлікт інтересів: вода, подарована компанією з розливу води
Li Z, Karp H, Zerlin A, Lee TY, Carpenter C, Heber D. Поглинання кремнію з артезіанської водоносної води та його вплив на здоров'я кісток у жінок у постменопаузі: експериментальне 12-тижневе дослідження. Nutr J. 2010 14 жовтня; 9:44. (Повна довжина дослідження)

[3] Вікетт та ін. (2007)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 48 жінок з тонким волоссям
Тривалість навчання: 9 місяців
Питання дослідження: Чи може стабілізована холіном ортокремнієва кислота поліпшити структуру волосся?
Конфлікти інтересів: фінансується Bio Minerals n.v., проведення дослідження та оцінка Інститутом Dr. Schrader (Holzminden, Німеччина)

Wickett RR, Kossmann E, Barel A, Demeester N, Clarys P, Vanden Berghe D, Calomme M.Вплив перорального прийому стабілізованої холіном ортокремнієвої кислоти на міцність волосся та її морфологію у жінок з дрібним волоссям. Arch Dermatol Res.2007, грудень; 299 (10): 499-505. (Повна довжина дослідження)

[4] Барель та ін. (2005)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 50 жінок з "чіткими ознаками старіння шкіри обличчя, пов’язаного з УФ"
Тривалість навчання: 20 тижнів
Питання дослідження: Чи покращує холін стабілізована ортокремнієва кислота структуру шкіри, нігтів та волосся?
Конфлікт інтересів: фінансується Bio Minerals n.v.

Barel A, Calomme M, Timchenko A, De Paepe K, Demeester N, Rogiers V, Clarys P, Vanden Berghe D. Вплив перорального прийому стабілізованої холіном ортокремнієвої кислоти на шкіру, нігті та волосся у жінок з фотопошкодженою шкірою. Arch Dermatol Res. 2005 жовтня; 297 (4): 147-53. Epub 2005, 26 жовтня. Виправлення в: Arch Dermatol Res. 2006, квітень; 297 (10): 481. Помилка дозування в тексті статті. Arch Dermatol Res.2006 лютого; 297 (8): 381. Paepe, K De [виправлено на De Paepe, K]. (Повна довжина дослідження)

[5] Екслі та ін. (2006)
Тип дослідження: неконтрольоване дослідження
Учасники: 10 людей, хворих на хворобу Альцгеймера
Тривалість навчання: 5 днів
Питання: Чи впливає мінеральна вода, що містить кремнезем, на виведення алюмінію з сечею при хворобі Альцгеймера?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку колективу авторів

Exley C, Korchazhkina O, Job D, Strekopytov S, Polwart A, Crome P. Неінвазивна терапія для зменшення навантаження на алюміній в організмі при хворобі Альцгеймера. J Alzheimers Dis. 2006 вересень; 10 (1): 17-24; дискусія 29-31. (Повна довжина дослідження)

[6] Geusens et al. (2017)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 211 осіб у віці від 50 до 75 років з артрозом колінного суглоба
Тривалість навчання: 12 тижнів
Питання дослідження: Чи може холіностабілізована ортокремнієва кислота полегшити симптоми при артрозі колінного суглоба краще, ніж плацебо?
Конфлікт інтересів: Фінансування виробничої компанії Bio Minerals N.V.

Geusens P, Pavelka K, Rovensky J, Vanhoof J, Demeester N, Calomme M, Vanden
Берге Д. 12-тижневе рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване багатоцентрове дослідження холіностабілізованої ортокремнієвої кислоти у пацієнтів із симптоматичним артрозом коліна. BMC опорно-рухового апарату. 2017 січня 5; 18 (1): 2. (Повна довжина дослідження)

[7] Петерсен Вітелло Каліл та ін. (2018)
Тип дослідження: рандомізоване контрольоване дослідження
Учасники: 22 людини у віці від 40 до 60 років
Тривалість навчання: 90 днів
Питання: Чи може органічний кремній у поєднанні з колагеном покращити зморшки та домішки в шкірі більше, ніж плацебо?
Конфлікти інтересів: Член дослідницької групи працює у компанії Farmatec

Petersen Vitello Kalil CL, Campos V, Cignachi S, Favaro Izidoro J, Prieto Herman Reinehr C, Chaves C. Оцінка шкірного омолодження, пов'язаного із застосуванням ортокремнієвої кислоти, стабілізованої гідролізованим морським колагеном. J Cosmet Dermatol. 2018 жовтень; 17 (5): 814-820. (Короткий зміст дослідження)

Інші наукові джерела

[8] EFSA (2011)
Наукова думка щодо обґрунтування тверджень щодо здоров’я щодо кремнію та захисту від накопичення алюмінію в мозку (ID 290), „серцево-судинне здоров’я” (ID 289), що утворює захисну оболонку на слизовій оболонці шлунка (ID 345) 29 жовтня 2018 р. За адресою http://www.efsa.europa.eu/uk/efsajournal/pub/2259

[9] Мартін (2013)
Мартін К.Р. Кремній: користь металоїду для здоров’я. Met Ions Life Sci. 2013; 13: 451-73. (Резюме)