Дифузна велика В-клітинна лімфома Novartis Австрія
Все почалося з болю в спині: спочатку російський православний священик проф. Ддр. Йоганн Краммер (75), що цей біль виник від падіння на чорний лід - але біль посилювався і погіршувався. Коли його оглянули в лікарні, поставив шоковий діагноз: великоклітинна дифузна В-клітинна лімфома.
Однією з найбільших пристрастей Йоганна Краммера є подорожі: після вивчення теології в Римі він працював екскурсоводом. Його робота привела його до далеких країн, де йому було дуже важливо наблизити свої туристичні групи до іноземного менталітету та мови відповідної країни. Він також працює російським православним священиком і зараз виконує душпастирську роботу в церкві.
У 2013 році в житті Йоганна Краммера все змінилося: до Різдва було лише кілька днів, і біль у спині погіршився - після чого Йоганн Краммер вирішив звернутися за медичною допомогою. Після проведення МРТ та КТ у лікарні лікарі діагностували пухлину в поперековій області, яку прооперували напередодні Різдва. Після взяття зразка тканини лабораторні показники підтвердили те, що вже підозрював лікуючий лікар: пухлина являла собою дифузну великоклітинну В-клітинну лімфому.
Діагноз також був шоком для родини Йоганна Краммера. Його молодший син Віктор Краммер згадує:
Батько до того часу був дуже здоровий [. ], і тоді ви стикаєтеся з тимчасовістю - як від батьків, так і від вас самих.
Але біль Йоганна Краммера після операції не зникав, і йому довелося пройти хіміотерапію. Через рік розчарування знову настало: пухлина знову утворилася, і повторна хіміотерапія, навпаки, незабаром виявилася неефективною.
У цій безвихідній ситуації Йоганн Краммер дізнався від свого лікаря про дослідження нової терапії, яке могло б допомогти йому подолати свою хворобу. Перспективним підходом була терапія CAR-T-клітинами: тут здорові Т-клітини беруть у пацієнта та генетично модифікують так, щоб вони орієнтувались на пухлинні клітини. Потім модифіковані Т-клітини, які зараз є Т-клітинами CAR, повертаються в організм пацієнта за допомогою інфузії.
Йоганн Краммер був першим пацієнтом в ЄС, який був включений у дослідження з терапії Т-клітинами CAR. Він покладав великі надії на цю нову форму терапії - адже його життя сильно змінилося з моменту початку хвороби: він більше не міг робити багато щоденних справ, які раніше сприймалися як належне. Наприклад, він вже не міг сам керувати автомобілем або переходити більші відстані.
Під час терапії Йоганн Краммер помітив, що його імунна система дещо ослаблена, але терапія клітинами CAR-T мала ефект: Навіть через роки після лікування Йоганн Краммер все ще не має пухлин. Навіть лікар, який його лікує, здивований настільки хорошими результатами за відповідно короткий проміжок часу. Лікар ще більше задоволений наступним:
За допомогою цієї цілеспрямованої терапії ми тепер можемо лікувати пацієнтів, які раніше не отримували б лікування, але там, де пацієнту сказали б, що вони можуть очікувати лише паліативної * терапії.
Лікар вбачає ще одну перевагу терапії клітинами CAR-T: тепер людям можна знову дати надію і зробити доступною для них нову форму терапії, яка через стан здоров’я більше не буде розглядатися при трансплантації стовбурових клітин. До затвердження терапії клітин CAR-T у цих пацієнтів не було б жодної іншої терапії - вони могли лише лікувати свій біль.
Через свою важку хворобу Йоганн Краммер тепер уважніше слухає ознаки свого тіла:
Коли я оглядаю свою хворобу, ми, можливо, маємо бути трохи чутливішими - також до свого тіла, а також у часи, коли ми почуваємось повністю здоровими
Хвороба також змінила його погляд на життя:
Багато людей страждають дуже багато. Але життя залишається цінним і красивим, і є перспективи - я переконався в цьому на власному досвіді у своєму житті та перебігу своєї хвороби.
Завдяки успішній терапії CAR-T-клітинною терапією, Йоганн Краммер тепер може вести в основному безсимптомне життя і повернутися до своїх попередніх занять.
* Паліативне лікування полягає у полегшенні гострих симптомів або ускладнень невиліковно хворих людей, але більше не в боротьбі з причинами захворювання.