Кріоконсервація ембріонів для вдосконалення допомогла репродуктивним технологіям; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Теорія про лікування ембріо-кріо

Інтерв’ю з паном Явором К. Володимировим, проведене Джеймсом Айвом, MPsych

Будь ласка, надайте короткий огляд сучасного стану допоміжних репродуктивних технологій та сучасних застосувань кріоконсервації ембріонів проти перенесення свіжих ембріонів (ET).

Якби ми порівняли прогрес технології кріоконсервації за останні роки, ми виявили б, що з 2004 по 2013 рр. За десятирічний проміжок часу перенесення замороженого талого відталого ембріона (FET) зросло приблизно в 2,5 рази. схема, про яку було повідомлено Товариству допоміжних репродуктивних технологій (SART). Тоді як режим передачі свіжих ембріонів (ET), який був завершений, був однаковим.

Які переваги отримує заморожування ембріонів ?

Заморожування ембріонів при допоміжній репродукції в основному використовується для їх збереження, а також у разі раннього збільшення прогестерону під час стимуляції або для уникнення синдрому гіперстимуляції яєчників.

Однак в останні роки заморожені ембріони мали іншу мету. Як це не парадоксально, але багато досліджень показали, що перенос розморожених ембріонів має вищий рівень успіху, ніж у свіжого, особливо у жінок старше 38 років.

Дослідження показали, що відсоток зайвої вагітності матки та передчасних пологів значно вищий при перенесенні свіжих ембріонів порівняно з FET. Немовлята, народжені після транзистору, мають на 90-130 г вагу більше маси тіла, ніж діти після транскрипції.

Будь ласка, надайте короткий виклад свого останнього дослідження "Теорія про кріолікування ембріонів" та запропонованої вами теорії.

Це перша теорія, яка надає наукове пояснення причин та механізму більш високого рівня успіху FET. Заморожування/розморожування можна розглядати як спосіб стимулювання ендогенного виживання та відновлення реакцій в зародках перед імплантацією.

Багато молекулярних механізмів можуть пояснювати більший показник успішності ЕТ при використанні розморожених ембріонів у порівнянні зі свіжим ЕТ у жінок старшого репродуктивного віку, від вищої частоти викиднів у випадках FET до стадії бластоцисти порівняно з FET на ранніх ембріонах розщеплення, і вищі перинатальні параметри дітей, народжених після транзисторного періоду.

Окрім того, можливість вигоди від заморожування та розморожування, описана в теорії, повинна дозволити дослідникам переосмислити позицію кріобіології в репродуктивній медицині.

Як кріоконсервація впливає на ембріони? Який механізм забезпечує ці переваги ?

Проаналізувавши це, допомогли дослідження та результати репродуктивної технології, які ще не були належним чином пояснені, ми виявили докази, які свідчать про те, що процедура заморожування та відтавання надає "терапевтичний" ефект на ембріони.

Ембріони можуть адаптуватися та розвиватися в широкому діапазоні культуральних середовищ, демонструючи різні моделі експресії генів у різних середовищах. Цей процес викликає стрес і відомий як "гормезис". Якщо ембріон поставити в дещо несприятливі умови, він би розвивався.

Однак, якщо умови занадто несприятливі або токсичні, ембріон зупиняє свій розвиток і гине. Гормезис - це реакція ембріона, що викликає захисні ознаки. Мітохондріальна активність пригнічується нижче певного порогу, необхідного для початку імплантації під час заморожування.

Механізм гормезису.

При відлизі відбувається швидке загоєння мітохондріальної активності в трофектодермальних клітинах (так званий «ефект стрибка»), що нагадує фізіологічні процеси ембріона і надає перевагу його імплантації.

З іншого боку, процедура заморожування/розморожування надає дезінтоксикаційну дію на ембріон шляхом звільнення мутованих клітин від мітохондріальної ДНК та часткового розпушення активних форм кисню (АФК).

Наскільки широко поширена практика заморожування/розморожування ембріонів? Чи спостерігаються ці ефекти у всіх глобальних групах населення ?

Ряд досліджень довів, що показник успіху in vitro вищий при переносі заморожених ембріонів порівняно зі свіжим. Насправді, деякі програми ЕКО припинили роботу за допомогою перенесення нових ембріонів загалом.

Оскільки люди старіють багато часу, використовуючи методи штучного запліднення, щоб допомогти їм у вагітності, як впливають стосунки між новонародженими FET та свіжими І? Чому це ?

Згідно з опублікованою SART статистикою успішності в клініках ЕКО з 2013 року, результати показали значне збільшення рівня народжуваності польових транзисторів після 38 років порівняно зі свіжим ЕТ.

Опублікована SART статистика розподілу дієти в клініках ЕКО станом на 2013 рік.

Ця різниця найбільш виражена у жінок віком> 42 років, оскільки ті, хто пройшов FET І рівень успіху становив 7,3%, у порівнянні з тими, хто пройшов FET з 21,2% коефіцієнтом успіху. Інші документи також виявили, що із настанням віку у жінок відсоток вагітностей був вищим у випадках з транзитним транскрипцією порівняно зі свіжим ЕТ.

Наша теорія дає пояснення цих явищ. Заморожування та розморожування ембріонів знижує рівень реакційноздатних окислювальних речовин та мітохондріальної активності, відповідно, виробляючи більше ембріонів із значенням, яке нижче за порогове значення кількості мітохондріальної ДНК, необхідної для початку імплантації ембріонів.

Чи впливає попередня історія пологів або викидня на результати цієї методики ?

Існував підвищений ризик викидня після свіжих транзисторних транзисторів серед жінок віком до 38 років, однак при перенесенні ембріонів належної якості ризики втрати вагітності були однаковими між свіжими циклами та замороженими. На відміну від цього, для жінок у віці старше 40 років ризик викидня був меншим завдяки передачі заморожених ембріонів на свіжі.

Як впливає кріоконсервація на різні стадії розвитку? Чи є кращий час для кріоконсервації, чи існують подібні рівні народження в повному живому стані ?

Деякі дослідження показали, що БНТ бластоцисти асоціюється з 14% вищим ризиком спонтанних абортів порівняно з FET ембріонів на ранніх стадіях розщеплення. Однак я б рекомендував культивувати ембріони на стадії бластоцисти, щоб визначити ембріональний потенціал та виключити тих, хто має серйозні генетичні аномалії.

З іншого боку, заморожуючи бластоцисти, вигоди від заморожування/розморожування можуть бути максимізовані. Нарешті, але не менше, ембріони, заморожені в стадії бластоцисти, можуть бути розморожені та перенесені, коли ендометрій готовий прийняти їх після знаходження так званого "вікна імплантації".

Чи страждають діти, народжені після транзитного періоду, від наслідків ускладнень, спричинених погіршенням здоров’я в результаті цієї процедури? Як це порівняно з крутим ETS ?

У дослідженнях, проведених на дітях, народжених після перенесення ембріонів, не було виявлено результатів, які б свідчили про збільшення вроджених вад або проблем у розвитку дітей.

Отже, діти, які народилися після транзитного періоду, нічим не відрізняються від дітей, народжених після свіжої ЕТ. Навпаки, дослідження показують, що відсоток дітей, народжених із синдромом Дауна, нижчий після транзитного періоду в порівнянні зі свіжим І.

Які недоліки можуть бути у транзитних транзитних транзакцій проти плати І ?

Недоліки не в цьому, але вони все ж існують. Рівень виживання ембріонів після заморожування та розморожування становить 95-96%. Ризик збільшення плаценти та надмірно високої ваги дитини при зростанні, як видається, збільшується у порівнянні зі свіжим ЕТ.

Що ви хотіли б бачити як майбутнє за допомогою допоміжних репродуктивних технологій ?

Існує думка Махатми Ганді "що велич країни вимірюється тим, як вона поводиться зі своїми найслабшими членами". Я хотів би перефразувати це так: «Рівень розвитку людського суспільства можна виміряти, виходячи з того, як він піклується про своїх ненароджених дітей, тобто. ембріони ".

Сьогодні за допомогою репродуктивних технологій ми виробляємо велику кількість ембріонів, однак лише незначна їх частина призводить до народження дитини. Я хотів би думати про кожен зародок, який ми створили, як про незалежну людину, і дбати про нього, щоб могла народитися щаслива дитина.

Де читачі можуть знайти більше інформації ?

Більше інформації можна знайти в нашій статті "Теорія про кріолікування ембріонів" у журналі "Репродуктивна медицина та біологія", виданому Японським товариством репродуктивної медицини, том 16, видання 2, 118-125 DOI: 10.1002/rmb2.12027 (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmb2.12027/full), або на веб-сайті SBALAGRM-Софія (www. ivf.bg).

Про пана Явора К. Володимирова
Пан Явор К. Володимиров - засновник та медичний директор клініки ЕКО в Софії (“SBALAGRM-Sofia”), почесний викладач в Університеті “Святий Климент Охрідський” в Софії.

Пан Володимиров був одним із учасників робочої групи ІМПОРТУ та ІПД-ЕКСПОРТ, яка аналізує об'єктивність тестів на резерви яєчників. Він зробив значний внесок у дослідження ERA-RCT, яке визначає переваги тесту імплантаційного вікна (ERA). Цей статус було удостоєно Товариством репродуктивної ендокринології та безпліддя під час щорічного контакту 72 ASRM як професійної роботи за 2016 рік.

Пан Володимиров є одним із авторів "Теорії про кріолікування ембріонів" у журналі "Репродуктивна медицина та біологія", виданому Японським товариством репродуктивної медицини.

Політика щодо спонсорованого вмісту: News-Medical.net публікує статті та пов’язаний з ними вміст, який може походити з джерел, де ми маємо комерційні стосунки, за умови, що такий вміст додає цінності основному редакторському суті News-Medical.Net, який полягає у навчанні та інформуванні сайту відвідувачів, зацікавлених у медичних дослідженнях, науці, медичних виробах та лікуванні.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Софійська лікарня акушерства, гінекології та репродуктивної медицини. (2018, 23 серпня). Кріоконсервація ембріонів для вдосконалення допомогла репродуктивним технологіям. Новини-Медичні. Отримано 04 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20170619/Cryopreservation-of-Embryos-to-Improve-Assisted-Reproductive-Technology.aspx.

Софійська лікарня акушерства, гінекології та репродуктивної медицини. "Кріоконсервація ембріонів для вдосконалення допомогла репродуктивним технологіям". Новини-Медичні. 04 лютого 2021 року. .

Софійська лікарня акушерства, гінекології та репродуктивної медицини. 2018. Кріоконсервація ембріонів для вдосконалення допомогла репродуктивна технологія. News-Medical, переглянуто 04 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/news/20170619/Cryopreservation-of-Embryos-to-Improve-Assisted-Reproductive-Technology.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork