Кров, рак та інфекції - Apotheke Grebenhain

apotheke

Алергія: Підвищена чутливість до певних, за своєю природою нешкідливих речовин у навколишньому середовищі, яка часто розвивається в дитячому віці і яка призводить до різноманітних скарг через надмірну запальну реакцію захисту шкіри та/або слизових оболонок. За останні кілька десятиліть частота алергії в Німеччині та інших промислово розвинутих країнах значно зросла - страждає щонайменше 10%, деякі статистичні дані говорять навіть про 33% від загальної кількості населення.

Провідні скарги

  • Сверблячі шкірні висипання з шкірною алергією
  • Закладеність носа, нежить, чхання при алергічному риніті
  • Кашель і задишка при алергічній астмі
  • Свербіж очей, сльози на очах при алергічному кон’юнктивіті
  • Біль у животі, метеоризм, нудота, діарея із ураженням слизових оболонок шлунково-кишкового тракту
  • Раптовий, швидко наростаючий неспокій, почервоніння шкіри, свербіж шкіри, нудота, серцево-судинні скарги та задишка при алергічному шоці
  • Як правило, симптоми виникають у часовому зв’язку з контактом з певною речовиною, але ці зв’язки приховуються у разі частого або постійного контакту з спрацьовуючою речовиною.

Коли до лікаря

Протягом наступних 2 тижнів, якщо з’являться симптоми, які протікають з алергією, але не становлять особливого клопоту

Сьогодні якщо

  • Існує сильний свербіж, який ви не можете впоратись із собою (навряд чи витримаєте в довгостроковій перспективі)
  • Перший раз, коли виникає напад задишки, навіть якщо він сам по собі покращився - лікар повинен з’ясувати причину і таким чином оцінити ризик рецидиву та ризик

Негайно зверніться до лікаря невідкладної допомоги, якщо виникає сильна задишка, проблеми з кровообігом або колапс (попереджувальні ознаки алергічного шоку, що загрожує життю)

Хвороба

Незважаючи на коливальні та ненадійні показники: Певно, що алергія швидко зростала за останні десятиліття - але чому? Чому існує алергія на одну речовину, а не на іншу? І чому це так часто впливає на певні сім’ї?

Алергія виникає внаслідок взаємодії декількох внутрішніх і зовнішніх факторів, тобто H. вони багатофакторні:

Що станеться, якщо у вас алергія. Антиген, що викликає алергію, тут Алерген називається, призводить до утворення специфічних антитіл або клітин захисту. Цей процес називається Поінформованість призначений. Він відрізняється від “нормальних” захисних процесів лише тим, що не потрібна захисна реакція проти антигену, який за своєю суттю є нешкідливим.

При поновленні контакту алерген стикається з «приховуваними» антитілами або захисними клітинами, і виділяються запальні та шкідливі для тканин речовини-речовини. Велику частину часу (наприклад, при алергічному нежиті) реакція на тканину реакції антиген-антитіло залишається обмеженою - симптоми є наслідком цього пошкодження тканини. Іноді, однак, уражається все тіло, наприклад при небезпечній для життя важкій формі алергії, алергічному або анафілактичному шоці.

Алергени можуть потрапляти в організм або потрапляти в організм різними шляхами: контактні алергени, такі як Б. нікель має фізичний контакт із шкірою або слизовою оболонкою, інгаляційні алергени, такі як пилок, вдихаються, потрапляння в організм або харчові алергени. Наприклад, їдять яйця, ін’єкційні алергени - це, наприклад, Б. вводять в організм у разі укусу комахи.

Інша класифікація описує не тип прийому алергену, а алерген: пилкова алергія є проти пилку, що Лікарська алергія спрямовані проти наркотиків, незалежно від того, як вони потрапляють в організм.

Це особливо вражає деяких страждаючих алергією: вони розвиваються Перехресна алергія, в якому антитіла, утворені проти певного алергену, «вкладаються» в абсолютно різні речовини через структурну схожість антигенів. Вони особливо поширені харчова алергія на пилок: Наприклад, хворий на алергію на пилок берези може також реагувати на яблука або груші - але також і на лічі, хоча вони ніколи раніше не їли такого.

Алергічні форми реакції. Найбільш поширеною формою алергічної реакції є негайна алергічна реакція (Реакція типу I або алергія, алергічна реакція негайного типу). Деякі антитіла, імуноглобуліни Е (IgE), утворюються під час сенсибілізації. Коли вони знову контактують з алергеном, вони змушують тучні клітини (групу імунних клітин) виділяти гістамін. Ця речовина-мессенджер викликає виражений набряк і запалення слизових оболонок протягом дуже короткого часу. Негайні алергічні реакції включають алергічний риніт z. B. сінна лихоманка, астма, алергія на бджолину отруту, кропив'янка та алергічний шок.

Вони також поширені Алергія запізнілого типу (Реакція типу IV або алергія), які опосередковуються Т-лімфоцитами. З ними потрібно 1-2 дні, щоб запальна реакція наступила. Важливими представниками є шкірна алергія, така як алергія на нікель.

На противагу цьому, дві інші форми алергічної реакції зустрічаються рідше: при реакції типу II антитіла зв'язуються з антигенами клітин (наприклад, клітинами крові), що в кінцевому підсумку призводить до загибелі клітини. У реакції типу III антиген та антитіло поєднуються; цей імунний комплекс потім призводить до пошкодження тканин, наприклад Б. при деяких гломерулонефритах.

Все це не є алергією. Перш за все, позитивний тест на алергію сам по собі не є алергією. Албанські діти показують позитивні тести на алергію так само часто, як німці, але набагато менше алергій. Тільки запалення та пошкодження тканин, а також "відповідні" симптоми роблять позитивний тест на алергію значущим.

Деякі речовини можуть вивільняти речовини-месенджери, які беруть участь в алергії, безпосередньо без "взаємодії" реакції антиген-антитіло і, таким чином, призводять до тих же симптомів, що і при алергії. Приклад одного Псевдоалергія це скарги, які виникають у деяких людей після споживання червоного вина або сиру, і які можна простежити до вивільнення речовини-гістаміну.

Також Реакції непереносимості (переважно з їжі або ліків), які можна простежити до порушення розпаду цих речовин або до поки що невідомих механізмів, які не вважаються алергією.

Так робить лікар

Діагностичне забезпечення

Іноді річ зрозуміла: z. B. завжди і просто алергія після вживання полуниці, найімовірніше алергія на полуницю. Однак зв’язки часто не такі очевидні. Особливо у випадку неприємних, але не небезпечних скарг, a Щоденник скарг допомогти розкрити зв’язки.

Наступним кроком є ​​різні Тести на алергію. Найчастіше використовуються шкірні проби, напр. B. шкірний тест на укол, при якому підозрюваний алерген поміщають на шкіру або в шкіру, а потім спостерігають за реакцією. В Провокаційні тести якщо алерген вводиться (безсимптомному) пацієнту - поява симптомів передбачає алергію. Однак провокаційні тести не позбавлені ризику: у гіршому випадку вони можуть спровокувати алергічний шок. Ось чому вони проводяться лише під наглядом лікаря, часто навіть у лікарнях. Протилежність елімінації або Пошукова дієта при підозрі на харчову алергію: тут дається «мінімальна дієта», поки всі симптоми не зникнуть. Потім повільно додають їжу за їжею, поки не з’являються симптоми і не викривається винуватець.

Аналізи крові дорогі і зазвичай не приносять багато. Це правда, що можна визначити IgE, який часто підвищується при алергії. Але нормальні показники не виключають алергії, а також підвищені показники не є доказом.

Стовпи терапії

Важливо розрізняти позитивний тест на алергію від алергії, яка викликає симптоми і, залежно від тяжкості, може бути небезпечною, оскільки:

Уникнення алергену. Перший і найважливіший крок - уникати алергену Уникнення алергену. Це може бути дуже просто, наприклад, у разі харчової алергії на один або два види фруктів, але також неможливо, наприклад у випадку алергії на кліщ домашнього пилу.

Лікувальна терапія. Ліки даються лише в тому випадку, якщо уникнути алергену неможливо:

Десенсибілізація. Специфічна імунотерапія (SIT), більш відома як десенсибілізація, є особливо перспективною, особливо для молодих людей з алергією на пилок або отруту комах. Надходження найменшої кількості алергену повинно призвести до утворення IgG, який у разі правильного контакту з алергеном перехоплює алерген до того, як IgE, що викликає симптоми, може зв’язатися з ним. Лікування, яке є однією з найдавніших та найефективніших імунотерапій, що практикується і сьогодні, має на меті виключно впливати на функцію тих імунних клітин (Т і В-лімфоцитів), які конкретно відповідають за антиген. Як правило, алерген вводять багаторазово під шкіру, лікування триває від декількох місяців до декількох років. Оскільки надходження алергенів може спровокувати небезпечні симптоми алергії, лікування завжди проводиться в кабінеті лікаря, іноді навіть у лікарні. Пацієнт може повернутися додому лише через 30 хвилин після ін’єкції.

У дітей віком до п’яти років слід зважити показання до СІТ: спонтанне загоєння або поліпшення є загальним явищем, оскільки імунна система дитини все ще перебуває в стадії дозрівання. Якщо реакції на шкіру обмежені, десенсибілізація не є пріоритетом. Але навіть при скаргах на інгаляції перебіг захворювання спочатку можна спостерігати протягом двох років.

Цілком можливо, що хоча б деяким із постраждалих можна допомогти без ін’єкцій та частого призначення лікаря: Згідно з першими довготривалими дослідженнями, з’являється одна сублінгвальна специфічна імунотерапія (SLIT), при якому розчин алергену підкладають під язик, щоб бути ефективним протягом тривалого періоду. Однак необхідна доза алергену та точна тривалість лікування все ще відкриті, і поки що доступні лише розчини з інгаляційними алергенами. Ця терапія не тільки більш комфортна для пацієнта, але до цього часу не спостерігалося жодних серйозних побічних ефектів, зокрема відсутність алергічного шоку.

Пероральна специфічна імунотерапія, при якій алерген ковтається у вигляді таблеток, не може бути рекомендована, принаймні в даний час.

Самодопомога

Ключем до самодопомоги у випадку алергії є уникнення алергенів, що викликають симптоми (уникнення алергенів). Обмеження, пов'язані з цим у повсякденному житті, природно залежать від кількості та типу алергенів. На Алергія на домашніх тварин тварина повинна бути скасована, як правило - тримати кота поза будинком або хвилястим папугою лише в одній кімнаті, як правило, недостатньо, оскільки шерсть або пір’я поширюються повсюдно через нормальний протяг. У разі алергії, пов’язаної з роботою, необхідна зміна роботи або, якщо потрібно, перекваліфікація.

Деякі алергіки з роками стають алергічними на все більше речовин. Суперечливо, чи можна запобігти такому розширенню алергії, уникаючи поширених збудників алергії, на які вони (поки) не мають алергії.

Заходи проти кліщів домашнього пилу. Домашня гігієна має велике значення для Алергія на кліщ домашнього пилу:

Комплементарна медицина

Доступні наступні натуропатичні процедури:

  • Терапії для регулювання імунної системи, такі як реабілітація кишкової флори, різні модифіковані форми терапії аутологічною кров'ю, наприклад B. За даними Теурера з метою протидії сенсибілізації, або за словами Рекевега, лікування автосангвісом, автологічна терапія крові киснем або озоном (O2/O3), а також органотерапія, така як ін’єкції з екстрактом тимусу або рибонуклеїновими кислотами (будівельні блоки РНК).
  • Споживання кальцію для зменшення ефекту гістаміну.
  • Акупунктура, прижигання, купірування та інгаляції розсолом, особливо при алергічних респіраторних захворюваннях, для доповнення терапії.

Надійна профілактика алергії неможлива, принаймні зменшення ризику, і навіть для цього часове вікно закривається близько першого дня народження. Ще кілька років тому вчені головним чином зосереджувались на середовищі з низьким вмістом алергенів, але ранні контакти з (нешкідливими) мікробами в даний час вважаються корисними - тому не бійтеся сусідських дітей, кота і трохи бруду.

Грудне вигодовування завжди має сенс; Якщо є сімейна алергія, дитину слід годувати грудьми протягом 6 місяців, якщо це можливо. Грудне вигодовування також захищає немовлят від ожиріння в дитячому віці, а отже, також зменшує ризик алергії. Протягом усього першого року життя обійтися без особливо «небезпечних для алергії» продуктів у прикормах.

Профілактичний прийом молочнокислих бактерій (пробіотиків) також може бути корисним - мати приймає їх протягом останніх 4 тижнів перед пологами, потім дитина (приблизно до 6 місяців).

  • www.daab.de - веб-сайт Німецької асоціації алергіків та астми e. В. (DAAB, Менхенгладбах): Надає інформацію про найважливіші алергії з адресами регіональних груп.

Від: Dr. мед. Ніколь Менше та доктор мед. Арне Шеффлер у: Gesundheit heute, під редакцією доктора мед. Арне Шеффлер. Тріас, Штутгарт, 3-е видання (2014). Перегляд та оновлення Dr. мед. Соня Кемпінський