Ксероз шкіри або сухість шкіри - Dr.

Дермато-венерологічний фахівець

  • Додому
  • Доктор Міхай Лупу
  • Послуги
    • Клінічна дерматологія
      • дермоскопія
      • Трикоскопія
      • Онікоскопія
    • Дерматологічна хірургія
      • Біопсія шкіри
      • Видалення родимки
      • Лікування сальних кіст і ліпом
      • Лікування себорейних кератозів
      • Лікування папілом
      • Лікування бородавок
      • Лікування контагіозного молюска
    • Естетична дерматологія
      • Вампірська терапія
      • Мікроінглінг/Дермапен 4
      • Лікування гіпергідрозу ботоксом
    • Венерологія
    • Віртуальна біопсія
  • посуд
  • Ціни
  • Акції
  • Новини
  • Відгуки
  • Зв'язок
  • Додому
  • Доктор Міхай Лупу
  • Послуги
    • - Клінічна дерматологія
      • - дермоскопія
      • - Трикоскопія
      • - Онікоскопія
    • - Дерматологічна хірургія
      • - Біопсія шкіри
      • - Видалення родимки
      • - Лікування сальних кіст і ліпом
      • - Лікування себорейних кератозів
      • - Лікування папілом
      • - Лікування бородавок
      • - Лікування контагіозного молюска
    • - Естетична дерматологія
      • - Вампірська терапія
      • - Мікроінглінг/Дермапен 4
      • - Лікування гіпергідрозу ботоксом
    • - Венерологія
    • - Віртуальна біопсія
  • посуд
  • Ціни
  • Акції
  • Новини
  • Відгуки
  • Зв'язок

Що таке шкірний ксероз ?

Ксероз шкіри - це медична назва сухої, шорсткої шкіри на дотик. Ксеротичній шкірі не вистачає гідратації зовнішнього шару епідермісу (рогового шару), що призводить до тріщин на шкірі. Суха шкіра також відома як астіотична шкіра (у якій не вистачає жиру).

ксероз

Хто і коли виникає ксероз шкіри ?

Шкірний ксероз вражає як жінок, так і чоловіків різного віку. Суха шкіра з початком у ранньому дитинстві насправді може бути однією з приблизно 20 типів іхтіозу (шкіра «у риб'ячих лусках»). У цих випадках є дуже поширена сімейна історія сухості шкіри.

Шкірний ксероз дуже часто зустрічається у людей, які страждають на атопічний дерматит.

Практично всі люди старше 60 років страждають від сухості шкіри. Початок шкірного ксерозу в зрілому віці може бути наслідком безлічі захворювань:

  • постменопаузальний синдром
  • гіпотиреоз
  • хронічна хвороба нирок (хронічна ниркова недостатність)
  • гіпотрофія і втрата ваги
  • субклінічний дерматит
  • введення препарату: системні ретиноїди (роаккутан), діуретики, інгібітори EGFR (рецептор епідермального фактора росту)
  • постійний вплив сухого середовища

Які причини ксерозу шкіри ?

Сухість шкіри зумовлена ​​дефіцитом гідроліпідної плівки шкіри (того невидимого бар’єру, який покриває нас і захищає від навколишнього середовища). При шкірному ксерозі загальна кількість ліпідів у роговому шарі зменшується, співвідношення між керамідами, холестерином та вільними жирними кислотами не обов'язково змінюється. Крім того, сухі клітини шкіри мають низьку швидкість росту, спостерігається зменшення кератинів 1 і 10 і збільшення кератинів 5 і 14. Ці процеси перешкоджають елімінації мертвих клітин і зменшують силу утримання води в роговому шарі.

Більшість випадків сухість шкіри зумовлена ​​такими факторами:

  • низька вологість: пустеля або дуже холодний клімат із сильним вітром
  • тривалий вплив систем кондиціонування
  • прямий вплив сухого тепла від пожеж або нагрівачів повітря, конвекторів тощо.
  • надмірне миття (дуже часті та гарячі душі або ванни)
  • контакт з милом, миючими засобами або розчинниками, що містять емульгуючі речовини, які надмірно знежирюють і сушать шкіру
  • певні місцеві засоби, що використовуються в надлишку (наприклад: санітарний спирт, водно-спиртові гелі тощо)
  • подразнення через тертя (грубий/тісний одяг, тісна постільна білизна тощо)

форми придбані іхтіоз дуже часто обумовлений:

  • метаболічні фактори: гіпотиреоз
  • деякі захворювання: лімфома, вісцеральні новоутворення, саркоїдоз, ВІЛ-інфекція
  • деякі препарати: нікотинова кислота, кава, інгібітори EGFR, гідроксисечовина

форми передається у спадок іхтіозу обумовлений мутацією кількох генів (див. дужки):

  • іхтіоз вульгарний (FLG)
  • рецесивний Х-зчеплений іхтіоз (STS)
  • Автосомно-рецесивний вроджений іхтіоз (ABCA12, TGM1, ALOXE3)
  • кератинопатичний іхтіоз (KRT1, KRT10, KRT2)

Який вигляд сухості шкіри ?

Суха (ксеротична) шкіра має матову, шорстку/шорстку поверхню, на якій видно дрібні лусочки. Шкіра менш еластична і місцями потріскана. Якщо сухість надзвичайна, то шкіра тріскається і запалюється. Незважаючи на те, що шкірний ксероз може виникнути в будь-якій анатомічній області, найбільше страждає надгомілкова шкіра (передня область литок).

Що стосується іхтіозу (див. Вище), клінічні особливості варіюються залежно від клінічної форми іхтіозу.

Які ускладнення можуть виникнути ?

Найбільш частим ускладненням при сухості шкіри є сверблячий (Сверблячий). Іноді початок свербежу, пов’язаного з еритемою чи не, є першим показником появи екземи/дерматиту. Відомо, що суха шкіра схильна до подразнень та екземи:

  • атопічний дерматит - особливо у людей із іхтіозом вульгарним
  • Астеотична екзема - особливо у літніх людей
  • Численні екземи - особливо у людей, які надмірно вмиваються
  • дратівливий контактний дерматит

Свербіж, який з’являється на сухій шкірі у літньої людини без інших видимих ​​проявів (еритема, пухирі тощо), називається «гіємальний свербіж» (взимку), «свербіж у віці 7 років», старечий свербіж або хронічний свербіж у літніх людей.

Інші можливі ускладнення включають:

  • бактеріальні або вірусні інфекції (через порушення бар’єрної функції шкіри)
  • зміна терморегуляції зі збільшенням системної температури (при деяких формах іхтіозу)
  • контактна алергія (наприклад, нікель, мідь тощо) - через дефект шкірної бар’єрної функції

Як ми розрізняємо типи ксерозу шкіри між ними ?

Види ксерозу шкіри можна розрізнити за допомогою широкого обговорення з пацієнтом та ретельного клінічного обстеження.

  • історія сім'ї
  • вік початку
  • клінічний вигляд при народженні (якщо застосовується)
  • розподіл сухих ділянок шкіри
  • інші характеристики: екзема, аномалії нігтів, волосся, зубів, зору, слуху

  • особиста історія
  • використання системних та місцевих препаратів
  • частота використання ванн та мила/гелів для душу
  • оцінка факторів навколишнього середовища
  • іноді може знадобитися біопсія шкіри, і в разі підозри на форму іхтіозу для оцінки можуть знадобитися інші дослідження.

Яке лікування сухої шкіри ?

«Наріжним каменем» лікування сухості шкіри та іхтіозу є пом’якшувальні креми/мазі (найбільш показаними є ті, що містять сечовину в різних концентраціях, а також ароматні, гіпоалергенні). Їх потрібно наносити на все тіло двічі на день (обов’язково ввечері, особливо після душу/купання), щоб:

  • зменшує свербіж
  • покращують бар’єрну функцію шкіри
  • запобігати проникненню алергенів, бактерій, грибків, вірусів
  • зменшує трансепідермальну втрату води (TEWL)

Звичайно, у разі ускладнень необхідний візит до дерматолога як для встановлення діагнозу, так і для складання відповідного плану лікування. Для отримання додаткової інформації не соромтеся зв’язуватися зі мною, натиснувши тут або отримавши доступ сторінка контактів з головного меню.

Як ми можемо запобігти сухості шкіри ?

Усуньте обтяжуючі фактори, дотримуючись наступних порад:

  • зменшити частоту душових/ванн
  • вода у ванні повинна бути теплою і не гарячою (гаряча вода додатково сушить шкіру)
  • використовуйте зволожувачі повітря взимку, коли повітря в кімнатах сухе через центральне опалення
  • замініть звичайне мило на миючі гелі типу синдет (синтетичний миючий засіб), олії або миючі креми
  • застосовуйте пом’якшувальні засоби по всьому тілу, особливо після душу/ванни та в моменти, коли з’являється свербіж

Поки зберігається сухість шкіри ?

Тенденція до шкірного ксерозу може зберігатися протягом усього життя і може бути значно поліпшена після усунення обтяжуючих/постійних факторів.