КУРЕННЯ Чому після інсульту мінімальним є припинення куріння журналу здоров’я

Це фотографія, яка має бути для нас повчальною від цієї групи неврологів з Weill Cornell Medicine (Нью-Йорк). Коли ви кидаєте палити, частота інсульту падає. І все ж, хоча куріння зменшується серед загальної популяції, рівень паління людей, які пережили інсульт, не змінився. Вони навіть мають тенденцію до збільшення. Повідомлення цього дослідження, представлене на Міжнародній конференції Американської асоціації інсультів у Лос-Анджелесі, є ясним: "Відмова від куріння повинен бути у верхній частині списку профілактичних заходів для людей, які перенесли інсульт, тому що ті, хто продовжує куріння значно збільшує ризик серцевого нападу, подальшого інсульту та смерті ”.
Основний автор, д-р Ніл С. Паріх, професор неврології, нагадує про важливість поєднання кількох заходів для контролю артеріального тиску: "Відмова від куріння повинен супроводжуватися фармакологічним лікуванням" для розрідження "крові (наприклад, аспірину, клопідогрелю або антикоагулянт) та препарати, що знижують рівень холестерину, для забезпечення контролю артеріального тиску ”.
Щоб повністю відновити серцево-судинне здоров'я, знадобиться до 25 років повного відмови від куріння,
але у віці 5 років це вже на 39% менше серцево-судинного ризику.
1 з 4 вижилих після інсульту продовжує палити його команда вивчила дані понад 49 000 дорослих людей віком від 20 років, які брали участь у Національних обстеженнях з питань охорони здоров’я та харчування (NHANES) у період з 1996 по 2016 рік. 1 із 37 учасників повідомив, що раніше мав інсульт (середній вік 65 років, 57 % жінок). Аналіз виявляє, що протягом періоду спостереження,
- 24% людей, які пережили інсульт, повідомляють, що активно палили, проти 22% для всіх учасників;
- між хвилями 1999-2000 та 2015-16 рр. рівень активного куріння серед загальної популяції стабільно та суттєво падав, приблизно з 25% до 19%;
- навпаки, рівень куріння серед тих, хто пережив інсульт, збільшився з 23% до 26%.
Так само для тих, хто пережив серцевий напад: ці результати, отримані у пацієнтів з першим інсультом, подібні до тих, що спостерігаються у пацієнтів з першим інфарктом міокарда, стверджують дослідники. Аналіз 2015 року цієї групи пацієнтів, що використовував дані того самого опитування NHANES, також показав, що частка пацієнтів, які вже перенесли інфаркт і які продовжували палити, не зменшилася між 1999 і 2012 роками.
Вторинна профілактика: нагальна потреба у відмові від лікування: Цей рівень постійного куріння під час інсульту та інфаркту є свідченням сильної звикання до нікотину. Тому дослідники радять цим людям застосовувати нікотинову замісну терапію, якщо це необхідно. Незважаючи на те, що ці серцеві події є основною причиною смерті у всьому світі, дослідження, таким чином, породжує значний розрив з точки зору заходів вторинної профілактики.
"Когнітивно-поведінкова терапія для підтримки відмови та нікотинової замісної терапії повинна регулярно пропонуватися всім курцям, які переживають такі події".