Куріння - знання фахівця

Дим з алкоголем та наркотиками - одна з основних причин захворювань, які приймають хронічний перебіг і призводять до передчасної смерті.

фахівця

Оскільки куріння приємне, забезпечує хороший рух кишечника та заспокоює нервозність, кинути палити, як правило, надзвичайно важко; Куріння викликає звикання.

Програми відмови від курців часто менш успішні в довгостроковій перспективі через ризик рецидиву у разі психологічної та фізичної залежності; все частіше рекомендується лікарська підтримка (така як вареніклін (Champix ®)).

Оскільки куріння під час вагітності суттєво негативно впливає на розвиток дитини, важливо кинути палити перед плануванням сім'ї, але не пізніше, коли настає вагітність!

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!

Куріння та рак

Куріння - це тління тютюну (у трубі, як сигара або сигарета), внаслідок чого необхідний потік повітря викликаний всмоктуванням ротом. Дим з вуглинок разом із його токсичними речовинами, що викликають звикання та токсичність, спочатку потрапляє у рот, а при вдиханні також у бронхи та альвеоли. Тютюнова сажа, яка розчиняється у слизі рота, подібно до диму, досягає гортані, а навіть не вдихаючись, через акти ковтання, стравоходу, шлунку, тонкої кишки та товстої кишки.

Отруйні та канцерогенні речовини (канцерогени) всмоктуються в організм через легені, а також через шлунково-кишковий тракт і потрапляють до всіх органів, так що вплив впливає не тільки на легені та кишковий тракт. Це пояснює, чому курці не тільки мають підвищений ризик раку слизових оболонок та органів, які безпосередньо контактують з димом (рак мови, рак гортані, рак легенів), але й підвищений ризик раку інших органів, таких як рак молочної залози, рак шлунка або підшлункової залози.

інгредієнти

Деякі інгредієнти диму є біологічно високоактивними. Нікотин та смоляні речовини (димний конденсат), включаючи канцерогенні речовини, такі як бензопірен, феноли та бензол, мають особливе значення. Крім того, залежно від сорту, тютюн містить добавки, які його ароматизують, пом'якшують неприємні ефекти і певним чином підвищують готовність до куріння (цукри, какао, аміак тощо).

Окис вуглецю

Залежно від наявності кисню в зоні, що світиться, відбувається більш-менш виражене утворення окису вуглецю (СО), який має в 300 разів вищий зв’язок з гемоглобіном еритроцитів, ніж кисень. Вдиханий чадний газ значно зменшує здатність крові переносити кисень.

Сигаретний дим і цитокіни

Інгредієнти сигаретного диму стимулюють готовність організму до запалення, що можна побачити у підвищеному рівні TNF-альфа та інтерлейкіну-6 [1]; вони також несуть відповідальність за зменшення споживання їжі курцями.

Сигаретний дим і дрібний пил

Вдихаючи сигаретний дим, багато тонкого пилу потрапляє в легені і призводить до посилення активності очищення з виділенням слизу. Однак він пошкоджує епітелій дихальних шляхів, так що здатність до самоочищення страждає; Хронічний бронхіт розвивається, як правило, з «астмоїдним» (спастичним) компонентом, що сприяє типовому кашлю курця. Частинки диму, які проникли в легеневу тканину через дефектний епітелій, поглинаються фагоцитами і зберігаються там роками. Загроза легеням не закінчується, коли ви кидаєте палити.

Вплив частинок диму на організм див. Також тут.

Наслідки куріння

Нікотин є фармакологічно високоефективним компонентом тютюнового диму.

Вегетативні симптоми: Нікотин зв'язується з рецепторами в підсвідомості та центральній нервовій системі (холінергічні рецептори) і викликає ряд вегетативних симптомів. Вони включають:

  • внутрішні заворушення,
  • прискорене серцебиття (тахікардія),
  • Блювота,
  • Почервоніння шкіри або також
  • блідість.

Якщо ці симптоми яскраво виражені, то це інтоксикація або отруєння нікотином. Деякі ефекти викликані викидом адреналіну.

Бажані наслідки куріння: Деякі ефекти, які бажають деякі курці

  • придушення апетиту, що особливо підкреслюється тими, хто хотів би схуднути, оскільки вони бояться набору ваги, якщо утримуються від нікотину,
  • збільшення активності кишечника; кишечник може звикнути до цього, так що регулярне ранкове спорожнення кишечника часто відбувається лише після «травної сигарети» (особливо страждають жінки, які страждають від гормонального прогестерону),
  • Підвищення гарного настрою, що ускладнює утримання, оскільки його часто доводиться купувати із спочатку поганим настроєм.
  • У шизофреніків нікотин також може покращити когнітивні здібності мозку (див. Тут).

Потенціал звикання

Тривале споживання нікотину призводить до адаптивного зменшення кількості рецепторів нервової системи, з якими він пов'язується. В принципі, мова йде тоді про зловживання нікотином і називається Зловживання нікотином призначений.

Біохімія залежності

Нікотин знижує ферментну активність моноаміноксидази В (МАО В). Спостерігається тривалий ефект дофаміну та серотоніну, а отже, і підвищення психологічного самопочуття.

Ці метаболічні зміни по суті відповідають за розвиток нікотинової залежності. Кількість нікотинових рецепторів і, отже, фізичні вимоги до утримання відновлюються лише через багато днів (до 3 тижнів) після відмови від куріння. Психологічна залежність ще не контрольована; для цього необхідно перекваліфікувати усталену поведінку.

Симптоми відміни

Якщо нікотин зупинити, часто виникають симптоми абстиненції, які включають

  • схильність до запорів (запорів),
  • підвищений апетит та збільшення ваги аж до зайвої ваги та ожиріння,
  • головний біль,
  • Поганий настрій до депресії.

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!

Ризики захворювання

Тютюн - це отрута для задоволення, яка є у вільному доступі та через пов'язаний з цим ризик для здоров'я завдає значної шкоди системі здоров'я. На додаток до нікотину, ризик захворювань сприяє, перш за все, канцерогенам (див. Вище) із смоли та дрібного пилу в димі.

Хвороби від куріння

Наступні захворювання сприяють курінню:

  • Атеросклероз та захворювання, які ним сприяють, такі як
    • Нога курця (значні порушення кровообігу, що обмежують ходьбу до декількох метрів за один прийом, періодична кульгавість)),
    • Інсульт і
    • ішемічна хвороба серця з інфарктом міокарда,
  • Облітеран тромбангіт (синдром Вінівартера-Буергера),
  • Виразка дванадцятипалої кишки та шлунка,
  • Хронічне обструктивне захворювання легень,
  • Запалення підшлункової залози, особливо куріння, збільшує ризик рецидивів,
  • Рак, пухлинне захворювання: наприклад
    • Рак легенів,
    • Рак підшлункової залози,
    • Рак стравоходу,
    • Рак шлунка,
    • Рак товстої кишки [4] - особливо рак прямої кишки (рак прямої кишки) [5],
    • Рак сечового міхура,
    • Рак молочної залози,
    • Рак простати,
    • Рак горла.
  • У поєднанні з алкоголем ризик розвитку шлунково-кишкових пухлин (пухлини в шлунково-кишковому тракті) особливо бути підвищеним [6]).

Куріння та рак

Куріння збільшує ризик раку в цілому (див. Вище).

Механізми: куріння сприяє перетворенню поверхневих клітин (епітеліальних клітин, наприклад, слизової оболонки кишечника або бронхів) у клітини сполучної тканини (мезенхімальні клітини), що пов’язано з підвищеною готовністю до інвазивного та метастатичного росту (утворення дочірніх вузликів). Беруть участь у цьому

  • поліциклічні ароматичні вуглеводні (вуглеводні, ПАУ),
  • Похідні метаболізму нікотину, такі як нітрозаміни та
  • активні форми кисню (АФК). 1) J Clin Med.2016, 11 квітня; 5 (4). pii: E44. doi: 10,3390/jcm5040044. 2) Toxicol Appl Pharmacol. 2015 1 січня; 282 (1): 9-19. doi: 10.1016/j.taap.2014.10.022.

Специфічні для тютюну канцерогени звинувачуються в гіперметилюванні ДНК, аддуктах ДНК та пошкодженні ДНК, як це було продемонстровано при раку сечового міхура. 3) Cancer Prev Res (Філа). 2017 жовтня; 10 (10): 588-597. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-17-0198.

Куріння під час вагітності

Для дитини підвищений ризик захворювання та пристрасті до куріння під час вагітності; пошкодження генетичного матеріалу може виявитись лише через більше покоління. Куріння під час вагітності збільшує серцево-судинний ризик (див. Розділ "Ішемічна хвороба серця") та ризик метаболічного синдрому у дитини в подальшому житті [7] [8]. До 30% жінок-курців не кидають палити під час вагітності! Для отримання додаткової інформації див тут.

Куріння кальяну

На думку багатьох курців, куріння кальяну (куріння водопровідних труб) повинно бути безпечним. Однак після кількох експертиз це не так (див. Тут).

Відмова від куріння

Після строгої нікотинової абстиненції рецепторне обладнання нервової системи зазвичай відновлюється протягом 3-4 тижнів. Однак психологічна залежність все ще зберігається і потребує подальшого навчання. Шляхи в мозку, які визначають поведінку, очевидно, дуже стійкі і вимагають тривалого «перепрограмування», що вимагає яскраво вираженого бажання утриматися [9]. Програми відмови від куріння призначені допомогти. Програми відлучення від гри з конкуренцією та винагородою, очевидно, допомагають лише за умови стимулювання [10]. Значення таких допоміжних засобів, як нікотиновий пластир, є суперечливим.

Оскільки в багатьох випадках не тільки куріння, але й вживання алкоголю та інші нездорові способи поведінки збільшують загальний ризик захворювання, метою повинно бути перегляд та зміна загального способу життя [11] .

Нові ліки, що блокують нікотиновий рецептор ацетилхоліну, здається, можуть значно і стійко збільшити успіх відмови від куріння. Зараз затвердженим препаратом є вареніклін (Champix ®).

Більше про відмову від куріння дивіться тут.

Закони про захист некурящих

Для захисту некурящих від пасивного куріння в окремих федеральних землях Федеративної Республіки Німеччина були прийняті закони, але їх суворість різниться. Тим не менше, вони мають позитивний ефект по всій країні щодо ішемічної хвороби серця та її наслідків (див. Тут).

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!

Список літератури

  • перестати палити
  • Куріння під час вагітності
  • Куріння кальяну
  • Електронні сигарети
  • Дрібний пил і здоров’я
  • Вареніклін (Champix ®)
  • Фактори серцево-судинного ризику
  • Розкішні продукти
  • алкоголь
  • Куріння та наслідки - в пунктах

література

  1. ? Нейропептиди. 1999 жовтня; 33 (5): 415-24
  2. ? Am J Respir Cell Mol Biol.2009 лютого; 40 (2): 135-46
  3. ? Am J Rhinol Алергія. 2010 р.; 24 (2): e73-7
  4. ? ДЖАМА. 2008 р. 17 грудня; 300 (23): 2765-78
  5. ? Int J Рак. 2009 15 травня; 124 (10): 2406-15
  6. ? Методи Mol Biol.2009; 472: 217-41
  7. ? Ендокринологія 2008 грудня; 149 (12): 6289-99
  8. ? Ендокринологія. 2008 грудня; 149 (12): 6289-99
  9. ? У J Health Promot. 1998 травень-червень; 12 (5): 307-20
  10. ? Cochrane Database Syst Rev. 2008 16 липня; (3): CD004307
  11. ? Pharm Res.2008, вересень; 25 (9): 2097-116

Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).