Курс психотерапії - пробні сесії
Рання фаза терапії: акліматизація або припинення лікування
Навіть після введення нових керівних принципів психотерапії, пробаційні сеанси все одно відбуватимуться до початку терапевтичної терапії, як якщо вона проводиться як короткочасна терапія, так і довготривала терапія.
З 1 квітня 2017 року дорослі, які звертаються за допомогою, мали змогу зайняти мінімум два та максимум чотири пробні сесії по 50 хвилин кожна.
На сьогоднішній день можна проводити до п’яти пробаційних сеансів з поведінковою терапією та психотерапією на основі глибинної психології та до восьми з психоаналітичною психотерапією.
Діти та молодь можуть взяти до шести випробувальних сесій. Ваші батьки можуть проводити деякі з цих випробувальних бесід поодинці.
Протягом цього часу може проводитися більш детальна діагностична робота, і можна більш точно з’ясувати, який метод терапії найбільш підходить для пацієнта. Як і раніше, пробні сесії повинні перевірити, чи є достатня мотивація для терапії та чи можливі стійкі терапевтичні стосунки. Крім того, психотерапевт повинен повідомити пацієнта протягом цього часу про заплановані заходи психотерапевтичного лікування та пояснити йому, як можна боротися з його психологічними проблемами.
Як тільки відбувся перший апробаційний сеанс і призначили зустріч на другу годину, терапевт може подати заявку на короткострокову або тривалу терапію. Щоб уникнути або скоротити час очікування до початку фактичної терапії, подальші пробаційні сеанси можна проводити до максимального ліміту після подання заявки.
Порада: Під час пробаційних сеансів пацієнт має можливість вирішити, чи хоче він залишатися з цим терапевтом, або шукати іншого терапевта. На відміну від раніше, зараз можливі лише 4 пробаційні сесії. Якщо пацієнт вирішить змінити терапевта під час цих сеансів, новий терапевт може повторно запросити повний пробаційний сеанс.
Що саме відбувається в пробаторії?
На цих апробаційних сесіях терапевт спершу спробує дізнатись більше про вас та ваші проблеми, а також передумови ваших попередніх подій. Крім того, він порівняно детально запитає про ваші скарги, але також дуже детально про вашу іншу життєву ситуацію.
Часто запитують про такі сфери: прояв вашої проблеми (наприклад, частота та інтенсивність страхів), умови, за яких вона виникає, попередні спроби лікування, інформація про споживання наркотиків, особливості вашої попередньої біографічної, тобто вашої особистої, соціальної, академічної та підвищення кваліфікації.
Як пацієнт, ви повинні прийняти деякі точні запитання. Зрештою, ваш терапевт потребує точної інформації від вас, щоб мати можливість звернутися до вашої медичної страхової компанії для покриття витрат на лікування.
Тим не менше, ти завжди можеш вільно вибирати, на що ти хочеш відповісти чи ні. Те саме стосується і процедур психодіагностичного тестування, які деякі терапевти використовують додатково, щоб не витрачати занадто багато часу на збір інформації, яка іноді є дуже конкретною. Залежно від запитання та терапевтичної спрямованості, це можуть бути різні процедури, наприклад, опитувальник, в якому ви повинні позначити скарги, від яких страждаєте.
Інформація, отримана в результаті тестів, використовується для діагностики та планування терапії. Анкети також можна використовувати, щоб зробити можливими зміни в процесі терапії видимими. У дітей та підлітків для отримання інформації про певні здібності використовуються тести працездатності (наприклад, тести інтелекту чи розвитку). У процесі навчання психотерапевти навчились дуже відповідально поводитися з такими процедурами та завжди інтерпретувати результати ретельно і лише у зв’язку з іншою інформацією. Це особливо справедливо для тестів, які базуються на глибинних психологічних припущеннях і в яких результати тестів свідчать про несвідомі процеси.
Більше інформації про процедури психологічних тестів можна знайти в листівці «Процедури психологічного тестування», яку ви можете отримати у професійної асоціації німецьких психологів.
Особливо на цій ранній фазі терапії непорозуміння можуть виникнути через обмін великою кількістю особистої інформації. У деяких пацієнтів складається враження, що їм «доводиться вивертати навиворіт», що, зрозуміло, потребує їх подолання. І навпаки, терапевти не можуть негайно застосувати цю велику кількість інформації в терапії або навіть запропонувати рішення. Пацієнти іноді розчаровуються, коли їх терапевт не відразу звертається до всіх тем, які були порушені в анкеті чи співбесіді. Отже, як пацієнт, ви повинні бути терплячими на цій ранній фазі терапії: не всі згадані труднощі можна лікувати одночасно.
Однак вам слід скористатися цими сесіями, щоб зрозуміти підхід до терапії та особистий стиль роботи терапевта.
Контрольний перелік: необхідність роз’яснень на судових засіданнях
- Чи ставить терапевт більше запитань чи дає більше відповідей?
- Він сам вносить пропозиції чи чекає вашої думки?
- Чи відчуваєте ви, що вас розуміють, або часто не знаєте, що робити з коментарями, і почуваєтеся нерозуміним?
- Він дає вам широку свободу у виборі тем і процедури, або у вас складається враження, що вам слід проінструктувати, або навіть, що вам нав'язують певну процедуру?
- Чи вважає він інтерпретації, які здаються вам незвичними, новими та цікавими, чи вони говорять лише те, про що ви вже думали чи говорили?
- Чи показує вона перспективу, чи знову ж таки лише вказує на те, що ніяких прогнозів робити не можна?
- Чи він чітко діє за певним планом, чи процедура здається вам непрозорою та мінливою?
- Нарешті, чи почуваєтесь ви комфортно в присутності терапевта чи відчуваєте полегшення, коли сеанс закінчується? Чи відчуваєте ви підбадьореність чи скоріше невдоволення?
Такі питання можуть допомогти вам зрозуміти, наскільки перспективними, на вашу думку, є сеанси терапії.
В принципі, принцип терапевтичної роботи вже повинен стати вам відносно зрозумілим на сеансах випробувань. Тож спробуйте визнати, чи це більше стосується того, щоб навчитися розуміти свої проблеми інакше, ніж раніше, чи досягати помітних і видимих змін. Якщо вам не зрозумілий принцип роботи, не бійтеся говорити безпосередньо зі своїм терапевтом. Напевно, не завадить мати принаймні неясне уявлення про те, як пройдуть наступні 25 сесій.