Курс радіойодотерапії в нашій клініці - внутрішня медицина
За тиждень до терапії слід припинити прийом препаратів, що пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози (антитиреоїдні препарати: наприклад, Фелімазол, Карбімазол, сік Тиронорму, мазь, що містить тіамазол) або дієтичну їжу з низьким вмістом йоду, щоб щитовидна залоза засвоїла достатню кількість радіоактивного йоду. і поточне значення гормону щитовидної залози (значення Т4), яке надає інформацію про поточний ступінь гіпертиреозу, може бути визначено.
По понеділках котів приймають до нашої клініки для проведення аналізу крові (аналіз крові, хімії крові, рівня гормонів щитовидної залози) та аналіз сечі, а також кардіологічне обстеження (вимірювання артеріального тиску, рентген грудної клітки, ЕКГ, ехокардіографія).
З одного боку, з’ясовується здатність знеболювати та визначаються можливі наслідки гіпертиреозу (наприклад, потовщення серцевих м’язів, збільшення показників печінки). Крім того, можна визначити можливі інші захворювання, які виступають проти радіойодотерапії.
По середах ми проводимо сцинтиграфію щитовидної залози під коротким наркозом. Тут коту дають радіоактивний нуклід (технецій 99м). Накопичення цього нукліду в тканині щитовидної залози дає нам інформацію про функцію, розташування та розміри щитовидної залози. Після сцинтиграфії ми починаємо з терапії радіойодом. Радіоактивний йод потрапляє у вену, накопичується у збільшеній щитовидній залозі і руйнує тканини в безпосередній близькості. Частини щитовидної залози, які в цей момент не функціонують, майже не поглинають йод і, отже, не руйнуються і, таким чином, можуть відновити свою нормальну роботу. Доза визначається індивідуально для кожного пацієнта на основі поточного значення гормону щитовидної залози, результатів сцинтиграфічного відображення щитовидної залози, поточних показників нирок та клінічних симптомів.
Після введення радіоактивного йоду котів тримають у спеціальній палаті приблизно у приміщенні, розміром 2 х 1 м, світлими коробками з подряпиною та зручними ліжками. Для захисту наших співробітників не можна проводити інтенсивні медичні заходи щодо котів, коли вони перебувають у цій палаті (зменшення радіаційного впливу). Ще одна причина детальних попередніх обстежень наших пацієнтів, оскільки лише стабільний пацієнт отримує терапію радіойодом разом з нами.
Після терапії двічі проводять вимірювання радіоактивності кішки, які потім можна використовувати для обчислення часу виписки. Це необхідно для того, щоб радіаційне опромінення власника було нижчим за максимальне значення, встановлене законодавством. Час виділення зазвичай становить 3-8 днів після терапії.
Незадовго до виписки проводять ще один аналіз крові, щоб перевірити рівень щитовидної залози, параметри органів (особливо показники нирок) та кількість крові.
Вдома котів слід утримувати в квартирі протягом 4 тижнів після початку терапії, а також уникати контактів з вагітними жінками та дітьми віком до 16 років через залишкову радіаційну активність. Навіть людям, які не належать до згаданих груп ризику, слід обмежити їх тісний контакт з котом до 2 годин на день протягом 4 тижнів після терапії. Слід зазначити, що слина, сеча та кал кота все ще мають залишкову кількість радіаційної активності в цей період. З цієї причини в сміттєвому ящику слід використовувати скупчену підстилку, щоб запобігти утворенню пилу, а руки слід мити після контакту з котом.
Після терапії ми рекомендуємо проводити подальші регулярні аналізи крові та сечі нами або вашим ветеринаром кожні 4 тижні, 3 місяці і, нарешті, кожні шість місяців після терапії радіойодом.
Витрати, включаючи попередній огляд та перебування в стаціонарі, складають близько 1600 євро плюс ПДВ.