L; гіпертиреоз у кішок - Vetovie

Гіпертиреоз - це перше ендокринне захворювання у літніх котів!

Це означає, що це пов’язано з гормональним дисбалансом. Як випливає з назви, мова йде про підвищення рівня гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Щитовидна залоза - це залоза, утворена двома частками по обидва боки трахеї в шиї. Двома гормонами, які беруть участь у цій хворобі, є тироксин (Т4) та його активне похідне трийодтиронін (Т3).

Роль тироксину в організмі:

Він бере участь у регуляції метаболізму в організмі стимулюючою дією (пробудження, фізична активність, апетит, кров’яний тиск, температура тіла тощо).

У молодих людей він відіграє головну роль у зростанні кісток та диференціації тканин. Він також бере участь у когнітивному розвитку.

У дорослих він також відіграє не менш важливу роль, оскільки допомагає регулювати загальну діяльність організму, стимулюючи функціонування, особливо на рівні серця та мозку.

Причина захворювання:

Це захворювання викликане пухлиною в щитовидній залозі. У понад 99% випадків ця пухлина є аденомою. Доброякісна пухлина, але яка виділяє занадто багато Т4. У дуже рідкісних випадках ця пухлина є аденокарциномою. Окрім секретності, він поширюється в організмі (метастазує) і викликає рак.

Схильні тварини:

Саме люди похилого віку схильні до цього захворювання. Гіпертиреоз зустрічається у 95% випадків котів старше 8 років, середнє значення є 13 років. Іншого фактора ризику не існує.

Симптоми захворювання:

Втрата ваги підвищеним катаболізмом білка (але не обов'язково худим, наприклад, якщо кішка має надмірну вагу на початку захворювання) у 95% випадків.

Гіперактивність подивитися агресивність незвичний. Зміна поведінки з літнім віком, така як агресивність, схвильованість (вокалізація, кішка, яка постійно рухається ...) повинна вас насторожити.

(Трохи анекдоту: у чоловіків гіпертиреоз страждає переважно жінок, і сцинтиграфічні кабінети ніколи не призначають три прийоми одночасно ... тому що хвилювання пацієнтів у приймальні нестерпне!)

Вузли в області пальпації

Пальпація зоба (збільшення розмірів щитовидної залози) у 90% випадків. Будьте обережні, цей ознака не є специфічним, у вас може бути зоб без гіперпродукції гормонів.

Поліфагія (багато їжте)

Похмуре пальто без кісточок

поліурополідиспія (багато п’є та мочиться) можливо, але становить менше 50% випадків

Блювота та діарея (часто у мергелистих, м’яких випорожненнях)

На цьому відео, Існує кілька симптомів гіпертиреозу, згаданих вище: втрата ваги, колюча шерсть, поліфагія та блювота (в даному випадку вторинні за швидкістю прийому):

У 50% випадків гіпертиреоз ускладнюється серцево-судинними проблемами. Таким чином, тахікардія може спостерігатися через сенсибілізацію до катехоламінів. Гормони щитовидної залози мають позитивний інотропний ефект. Врешті-решт це призводить до збільшення серцевого м’яза, який сильніше скорочується, що призводить до високого кров’яного тиску. Високий кров’яний тиск у свою чергу призводить до інших ускладнень: відшарування сітківки, руйнування нефронів, тромбоемболія.

Моя кішка демонструє симптоми гіпертиреозу як отримати підтвердження?

Вимірюючи загальний Т4 (безпосередньо в клініці за 15 хвилин). Значення Т4 між гіпертиреоїдною залозою та здоровою твариною мало перекриваються. Так мало сумнівів, коли значення Т4 підвищуються і тварина проявляє супутні симптоми, можна зробити висновок, що це гіпертиреоз. Однак зворотне не відповідає дійсності. Це пов’язано з тим, що існує явище, яке називається функціональним гіпотиреозом. При важкому або хронічному захворюванні нормальні показники Т4 знижуються. Таким чином, у літньої кішки, яка має гіпертиреоз, пов’язаний із хронічним захворюванням (наприклад, нирковою недостатністю), значення Т4 іноді знаходяться в межах норми. У цьому випадку дозування вільного Т4 дозволяє зняти сумнів.

Які існують методи лікування ?

Він існує 3 процедури можливий гіпертиреоз: lлікування, хірургічне лікування та променева терапія. У сучасній практиці медичне лікування на сьогоднішній день є найбільш вживаним, інші методи лікування залишаються анекдотичними.

Хірургічне лікування: принцип полягає у видаленні секретуючої пухлини (пухлин). Основним недоліком цього лікування є те, що необхідно робити a сцинтиграфія для того, щоб знайти вузлики, які потрібно видалити (це можливо в Нанті). У 70% випадків є кілька секретуючих вузликів. Більшість випадків висічення одного пальпується вузлика призводить до відмови лікування.

Променева терапія: принцип полягає в тому, щоб змусити гіпертиреоїдного кота ковтати йод 131 (радіоактивний). Йод засвоюється аденомами. Період його напіввиведення становить 5 днів. Він виділяє гамма-частинки, руйнуючи тканину довжиною більше 1 мм. Активна тканина буде знищена, здорова тканина збережена. Перевагою є повне одужання лише за одне лікування. Недоліками є вартість, кілька центрів, де він доступний, а також 15-денна госпіталізація без відвідувань (радіокативна тварина!)

Медикаментозне лікування: антитиреоїдні препарати:

Принцип полягає в тому, щоб зупинити вироблення Т4, запобігаючи закріпленню йоду на тиреоглобуліні. Тому лікування довічне. За словами тварин, його слід вводити щодня до кожних трьох днів. Перевірки повинні проводитися регулярно (два рази на рік). Припинення лікування призводить до негайного повернення симптомів. Як доповнення до медичного лікування, тепер доступна дієта, що відпускається за рецептом, для лікування гіпертиреозу. Йдеться про їжу Так/д від пагорба. Ця їжа бідна йодом, мікроелементом, необхідним для виробництва Т4, і дозволяє тварині лікуватися без додаткових ліків.

Зазвичай ми дотримуємось етіологічного лікування: після лікування гіпертиреозу більше нічого не потрібно додавати. Але якщо у вас серцева хвороба або більш серйозна ниркова недостатність, ви можете використовувати класичні активні інгредієнти (ІАПФ, блокатори кальцієвих каналів тощо).

Прогноз, як правило, швидше сприятливий, але залежно від ускладнень, віку тварини та супутніх станів.