Роль неонатолога Medicover Румунія

Неонатологія - це медична спеціальність, яка займається вивченням здорового новонародженого, виявленням, діагностикою та лікуванням захворювань, характерних для цієї вікової групи, а також доглядом та захистом для збереження здоров’я недоношеного новонародженого.

Неонатологічне відділення має 10 ліжок для новонароджених, а для надзвичайних ситуацій існує можливість догляду за ними в реанімації новонароджених, що надається відділенням інтенсивної терапії, що містить інкубатор, механічний вентилятор, монітор життєво важливих функцій, кисневий намет, лампа фототерапія, інфузійний насос, які забезпечують моніторинг та підтримку життєво важливих функцій маленьких пацієнтів та реалізацію в оптимальних умовах їхньої адаптації до позаматкового життя.

Перші моменти життя вашої дитини

Майбутні мами завжди задаються питанням, що відбувається з їхньою дитиною протягом часу від народження і до тих пір, поки вона не буде доставлена до їх резерву. У цей період, а також до виписки, за дитиною доглядають з максимальною обережністю, щоб забезпечити найкращий розвиток.

Відразу після народження, якщо новонароджений має серцево-легеневу рівновагу, його кладуть на груди матері, щоб це було відомо з перших хвилин життя. У ситуації, коли у новонародженого виникають труднощі з адаптацією до позаматкового життя, проводяться реанімаційні маневри згідно з протоколом реанімації новонароджених.

Одночасно з першим доглядом при народженні проводиться оцінка новонародженого, обчислюючи бал APGAR. Він оцінює частоту серцевих скорочень, дихальні зусилля, тонус м’язів, колір шкіри та реактивність. Кожен параметр позначений 0, 1, 2, новонароджене з хорошою адаптацією має оцінку за шкалою Апгар від 8 до 10.

Усі новонароджені в перші хвилини після народження отримують користь від регулярного догляду: розміщення під тепловим опромінювачем або на грудях матері, витирання шкіри, аспірація виділень, якщо їх рясно, розділення кукси пупка та туалету з бетадином, перший контакт з матір’ю. Згодом новонародженого транспортують до відділення неонатології, де його розташовують на тепловому випромінювачі (він забезпечує температуру, близьку до внутрішньоутробної, допомагаючи дитині адаптуватися до навколишнього середовища) і контролюють життєві функції; йому вводять вітамін К (для профілактики кровотеч) та вакцину AHB (проти гепатиту В).

Після того, як новонароджений врівноважується, його одягають, поміщають у ліжечко і повертають до матері для годування.

Під час госпіталізації медичний персонал постійно взаємодіє з новонародженою матір'ю та оточуючими людьми, даючи перші поради щодо догляду за новонародженим та медичну інформацію про його еволюцію.

До від'їзду матері вчаться годувати грудьми, переодягати новонародженого, приймати ванну і також отримують відповіді на перші запитання щодо цього. Догляд індивідуальний, враховуючи той факт, що кожна пара матері-дитини має свої потреби.

Перед випискою кров можна взяти для метаболічних досліджень. Лікарня Medicover проводить цей набір тестів через Цитогеномічну медичну лабораторію (додатковий пакет). Цей тест складається зі збору декількох крапель крові, щоб виявити понад 50 метаболічних захворювань (з них 17 дефектів метаболізму амінокислот, 30 дефектів метаболізму жирних кислот, найсерйозніший: вроджений гіпотиреоз - затримка психомоторного розвитку вроджена; фенілкетонурія - важка розумова відсталість; вроджена гіперплазія надниркових залоз - блювота, зневоднення, смерть за відсутності лікування; муковісцидоз - затримка росту, часті інфекції; галактоземія - ураження нервів, страждання інших органів).

Вакцина БЦЖ (проти туберкульозу) вводиться при виписці.

Тестування слуху проводиться, в принципі, через кілька днів після народження, оскільки у новонароджених все ще може бути вернікс (біла кремова речовина, яка покриває їх шкіру, із захисною роллю в внутрішньоутробному житті) у слуховій трубі, що може перешкодити тестуванню правильно.

УЗД стегна рекомендується проводити максимум від 0 до 1 місяця.

Особливі ситуації:

Якщо жовтяниця з’являється рано та інтенсивно, її можна лікувати за допомогою фототерапії.

При захворюваннях ізоімунізації матері (група крові або резус) також може бути проведена ексангвінотрансфузія, лікарня Medicover має необхідну підтримку для виконання цього маневру в безпечних умовах.

Дослідження рівня глюкози в крові проводиться, коли дитина має занадто високу або недостатню вагу, коли мати хворий на діабет або коли у дитини є симптоми гіпоглікемії (тремор тощо). При необхідності це можна зробити в будь-який час, неонатологічне відділення обладнане глюкотестом.

Через 24 години після народження, якщо у матері ризикує заразитися або новонароджений пройшов складнішу адаптацію до позаутробного життя, збирають кров та/або бактеріологічні дослідження для раннього виявлення можливих проблем та їх лікування, оскільки нові - виписка новонародженого та матері в хороших умовах.

Якщо новонароджені потребують особливого догляду вдома, матерям дають інструкції щодо них та попереджувальних знаків, які можуть свідчити про необхідність звернутися до лікарні для спільного вирішення будь-якої проблеми.

У ситуаціях недоношеності (залежно від терміну вагітності новонародженого, супутніх захворювань матері) може знадобитися додатковий догляд: спостереження та лікування. Кожен випадок обговорюється в колективі лікарями, акушером-неонатологом-анестезіологом, і рішення приймається разом з батьками та родичами маленького пацієнта. Якщо недоношена дитина народилася в надзвичайних ситуаціях, існує медична підтримка та дослідження та можливість лікування відповідно до чинних терапевтичних протоколів.

Новонародженого необхідно перевести в спеціалізовані клініки у разі необхідності екстреної дитячої хірургії (вроджені вади), у разі легеневої гіпертензії, що вимагає вентиляції зі спеціальним обладнанням, у випадку крайньої недоношеності (26-30 тижнів) ). Протягом 30 - 34 тижнів протокол обговорюється та приймається спільне рішення.

Ми рекомендуємо протягом першого місяця після народження неонатолога консультувати новонароджених на 1 тижні та 1 місяці для оцінки адаптації вдома та виявлення пізніх проблем адаптації до позаутробного життя. Цю рекомендацію можна доповнити у випадку новонароджених з особливими проблемами.

Переконайтеся, що ваш малюк здоровий, призначивши його для консультації з неонатології. Наша команда неонатологів та педіатрів допоможе вам, щоб ви знали, як правильно та належним чином надати допомогу малюкові.