L; гіпертиреоз - Ветеринарна клініка Вальмонта
Гіпертиреоз - поширене захворювання серед літніх котів. Зазвичай вражає тварин старше 8 років. Щитовидна залоза - це залоза, розташована в шиї тварини, по обидва боки трахеї. Хвороба викликана пухлиною, як правило, доброякісною, щитовидної залози, яка змушує її виділяти занадто багато гормонів щитовидної залози.
Клінічні ознаки
Гормони щитовидної залози помітно впливають на метаболізм і функцію кількох органів. У занадто великій кількості вони збільшують роботу, яку останній повинен виконати; тому клінічні ознаки будуть численними. Одним з найпоширеніших симптомів є значна втрата ваги, незважаючи на ненажерливий апетит. На рівні травлення наявність рідкого стільця та блювоти не рідкість. Кішка часто споживає більше води, ніж зазвичай, і тому мочиться рясніше. Також можна відзначити зміни в поведінці; тварина може бути більш активною, частіше голосувати, бути більш дратівливою або навіть агресивною тощо.
Діагностичний
Щоб підтвердити проблему з гіпертиреозом, ветеринар розпочне з повного фізичного обстеження. Тому він може помітити втрату ваги і іноді відчувати вузлики (горбки) на місці щитовидної залози. Аускультація часто виявляє підвищений пульс, іноді супроводжується серцевим шумом. Потім вам потрібно буде зробити повний аналіз крові (гематологія/біохімія/Т4), щоб підтвердити проблему та оцінити ступінь її поширення. Настійно рекомендується аналіз сечі для перевірки функції нирок. Іноді потрібно робити додаткову оцінку серця, включаючи рентген грудної клітки та аналіз артеріального тиску.
Лікування
Доступні два типи лікування контроль та з остаточне лікування.
Варіанти контролю не виліковують первинну хворобу (доброякісну пухлину), але обмежують симптоми, зменшуючи вироблення гормонів щитовидної залози. Підтримуючи гормони щитовидної залози на нормальному рівні, шкідливі побічні ефекти, пов’язані із захворюванням, будуть усунені. Варіанти боротьби є ефективними рішеннями, але їх слід застосовувати протягом усього життя тварини. Також важливо провести тест на Т4 (основний гормон щитовидної залози) та аналіз крові в нирках через 4-6 тижнів після початку лікування. Мета цих двох тестів - перевірити, чи працює лікування і чи оптимальна функція нирок. Це пов’язано з тим, що гіпертиреоз іноді може маскувати ниркову недостатність, збільшуючи приплив крові до нирок. Якщо у вашого вихованця виявлена ниркова недостатність, тоді цей стан слід лікувати, а гіпертиреоз не виправляти на 100%. Згодом слід проводити щорічний загальний огляд, а також повний аналіз крові та дозування Т4.
Остаточними варіантами є лікування первинної пухлини, і тому вони не потребують ліків вдома. Загальний огляд, а також повний аналіз крові та дозування Т4 рекомендується щорічно.
Контроль: Харчування - р/д
Зараз доступна їжа для зменшення вироблення гормонів щитовидної залози. Їжа р/д має особливість мати дуже низький вміст йоду, молекули, необхідної для виробництва гормонів. Як і будь-яка зміна дієти, настійно рекомендується поступовий перехід. Якщо вашій кішці подобається ця нова їжа, ніяких ліків не буде потрібно. Дві речі дуже важливі для забезпечення успіху лікування: дайте своїй кішці точну кількість їжі, як рекомендував ветеринар, і не дайте їй ласощі. Насправді, занадто велика кількість їжі або прийом ласощів збільшить рівень йоду в крові і, отже, відновить синтез гормонів. Також слід пам’ятати про використання нових чаш, контейнерів для їжі та мірних чашок. Це пов’язано з тим, що найменше забруднення йодом нормальної їжі перешкоджатиме тому, щоб їжа була ефективною. Аналіз крові на Т4 (основний гормон щитовидної залози), а також аналіз крові нирок слід робити через 4-6 тижнів після початку лікування.
Примітка: Інші ваші коти можуть харчуватися р/д дієтою. Однак вам потрібно буде забезпечувати їх щодня 1 столовою ложкою звичайних консервів, щоб вони отримували необхідний йод.
Контроль: Ліки - Фелімазол (тапазол)
Ліки не виліковує захворювання, воно лише перешкоджає створенню гормонів щитовидної залози. Це лікування у вигляді таблеток для прийому всередину слід вводити двічі на день. Вам потрібно буде підібрати правильну дозу для вашої тварини - починайте з низької дози та збільшуйте відповідно до результатів тесту. Обов’язково дозування гормону щитовидної залози через 4 тижні після початку лікування (або після корекції дози), поки тварина перебуває на лікуванні. Цей аналіз крові дозволить нам оцінити, чи належним чином препарат, який отримує ваша тварина, контролює хворобу.
Остаточне лікування: хірургічне втручання - тиреоїдектомія
Ця операція складається з видалення щитовидної залози і, отже, пухлини, яка там росте. Перш ніж продовжувати операцію, обов’язково стабілізуйте тварину ліками та контролюйте будь-які захворювання серця, які можуть бути присутніми. Важливо також переконатися, що гіпертиреоз не маскує ниркову недостатність. Хірургічне втручання - це ризикована та дорога процедура (близько 1000-1500 доларів у спеціалізованому центрі), але постійна, тому вигідна для наймолодших пацієнтів.
Остаточне лікування: опромінення радіоактивним йодом
Лікування радіоактивним йодом - найбезпечніший і найефективніший спосіб лікування котячого гіпертиреозу. Як і при тиреоїдектомії, тварину потрібно спочатку стабілізувати за допомогою ліків і переконатися у відсутності основної проблеми. Лікування полягає у введенні радіоактивного йоду підшкірно. Радіоактивний йод буде поглинатися лише тканинами щитовидної залози; таким чином він знищить аномально функціонуючі клітини щитовидної залози. Потім тварину госпіталізують до спеціалізованого центру на термін від 7 до 14 днів. Це лікування коштує близько 1000-1200 доларів і діє протягом декількох років, залежно від пацієнта. Можливо, після певної затримки пухлина починає виділяти занадто багато гормонів щитовидної залози; потім процедуру можна повторити.
Ветеринарна клініка Вальмонта
Команда до ваших послуг