L; гіпноз важкого початку мозку; Психо

Гіпноз вже був відомий шаманам, навіть якщо нинішня практика мало пов’язана з цим. Давно засуджена Французькою медичною академією, вона в основному розвинулася за кордоном, особливо у Великобританії.

початку

Жан-Мартін Шарко запровадив медичний гіпноз у Франції та пропонував демонстрації під час своїх публічних сесій у лікарні Сальпетрієр. Його метод зазнав критики, оскільки він застосовував його лише до істеричних людей. Один із цих сеансів був увічнений живописцем Антуаном Бруйє (Une leçon clinique à la Salpêtrière, 1887). Шарко стоїть праворуч від однієї зі своїх пацієнтів, Бланш Уіфман, та її студента, невролога Джозефа Бабінського, який підтримує її.

Музей медичної школи, Париж

У багатьох медичний гіпноз неминуче викликає Жана-Мартіна Шарко (1825-1893), якого вважають батьком французької школи неврології в лікарні Сальпетрієр. Ми йому зобов'язані описом 15 неврологічних захворювань або синдромів. На уроках у вівторок він показує своїм учням, а також усьому Парижу, як він лікує своїх істеричних пацієнтів за допомогою гіпнозу. З цього часу гіпноз перейшов зі стадії допитливості на стадію все більш вживаної медичної техніки з різними показаннями. Перейдемо до основних етапів.

Шаманські практики

Історія гіпнозу почалася задовго до Шарко, особливо з шаманських практик. Ми знаходимося в Дордоні, приблизно 17 500 років тому. Шаман наклав на своє обличчя маску, що представляє птаха, і він використовує свій шаманський посох, щоб захопити сили богів Землі та Неба. Він розкриває черево зубра і кладе кишечник на грядку з сухою травою. Потім він практикує ритуал, який дозволяє активізувати шаманський транс у пацієнта. Чистий винахід? Ні. Все це зображено на гравюрі на скелі в печері Ласко. Цей препарат, заснований на застосуванні трансу, і сьогодні практикується в багатьох регіонах, наприклад у Південній Америці, Африці, Монголії чи Сибіру.

Давайте рухатимемося вперед до напередодні Французької революції. Епоха Просвітництва досягає свого піку, і лікар стає актором, відповідальним за догляд за пацієнтами. Франц Антон Месмер (1734-1815) є символічною фігурою цього переходу. Він вивчав медицину у Відні, Австрія, а також займався теологією, філософією, алхімією, астрономією та астрологією! Науковець і любитель музики, він організував перший концерт молодого Амадея Моцарта у своєму будинку. Його медична дисертація - це робота над творчістю Парацельса. Цей лікар середньовіччя описав Всесвіт, керований космічними силами, створеними планетами. Месмер дотримується цієї теорії і вивчає методику вловлювання цієї "магнітної" енергії на користь пацієнтів.

Месмер викладає принцип своєї теорії, тваринного магнетизму, у праці "Мемуари про відкриття тваринного магнетизму" (1779). За його словами, є рідина, яка заповнює весь Всесвіт, і хвороба могла б бути наслідком поганого розподілу цієї рідини в пацієнта. Намагнічувач зможе направити його у “намагніченого” пацієнта, що спричинить сильний напад, а потім лікування.

Магнітні рідини

Месмер кілька років практикував сеанси магнетизму в столиці Австрії, але його вигнали після проблеми у стосунках з молодим оператором імператриці. У 1778 році він знайшов притулок у Парижі, де «вдосконалив» свою техніку, винайшовши «терапевтичну ванну». Замість того, щоб лікувати хворих по одному, як і раніше, він розмістив декілька навколо ванни, в якій знаходились залізні стружки, пляшки з водою та металеві прути з мотузками, прикріпленими зверху. Месмер намагнічує ванну. Кожен з пацієнтів бере в руки паличку, а Месмер по черзі їх намагнічує. Ці сеанси "магнітних криз", або колективних гіпнотичних трансів, настільки успішні, що в підсумку пробуджують увагу медичної професії. Він звинувачується в шарлатанстві і програє позов, поданий проти нього Королівською академією медицини. Він залишає Францію, щоб вийти на берег Боденського озера.

Цей перший приклад ілюструє, звідки беруться отримані ідеї, які все ще часом заплямовують практику гіпнозу. Звичайно, ми нічого не зберігали в техніці Месмеріану, єдиними "спадкоємцями" Месмера є намагнічувачі, які досі переважають у певних кампаніях.

Продовжимо нашу ретроспективу. Месмер створив у Парижі масонський храм - Ложу Гармонії, де він навчав лікарів, "продаючи" їм свою магнітну таємницю. Коли він пішов, один із його учнів, маркіз Арман Шастене де Пуйсегур, взяв його на себе. Однак Шастене де Пуйсегур відчував незручність від практики Месмера повторно торкатися пацієнта протягом більше 30 хвилин на інтимних ділянках тіла. Тому він вирішує практикувати магнітні проходи здалеку. І результат дивовижний: пацієнти вже не переживають судомний криз, а перебувають у певному стані, напівсонному, напівнеспаному, що він називає сомнамбулізмом. У цьому стані пацієнти стають дуже привабливими і виконують накази лікаря. Це може "запрограмувати", шляхом прямих пропозицій, клінічне поліпшення стану пацієнта.

Техніка приживається у Великобританії

Тоді ми на початку 1800-х років, і багато французькі лікарі починають використовувати цю техніку. Однак новий позов, поданий Медичною академією, забороняє цю практику лунатизму на французькій території, що змушує багатьох лікарів тікати до Англії, де вони можуть продовжувати свою практику. Історія цього терапевтичного інструменту - який ще не називається гіпнозом - продовжується по всьому каналу.

Шотландія, листопад 1841 р.: У манчестерському театрі французький лікар, переобладнаний у музичний зал, доктор Ла Фонтен дарує видовище магнетизму. Шоу, ідентичне тим, які все ще можна побачити на деяких театральних сценах. У кімнаті лікар Джеймс Брейд. Він спостерігає за своїм колегою і розуміє, що все - ілюзія. Магнітні проходи, фіксація погляду на маятнику, авторитетний тон намагнічувача існують лише для того, щоб "відволікти" увагу суб'єкта і вселити пропозиції, незрозумілі суб'єкту: все - це навіювання.

Як назвати цю практику, яка не має нічого спільного з жодним магнетизмом? Брейд добре знайома з грецькою міфологією і знає, що в підземному царстві богів Олімпу існує доброзичливий бог, який під час сну відновлює рани і загоює рани серця, тіла та душі. Його звуть Гіпнос. Тому він дає англійській назві гіпнотизм цій техніці навіювання, назва, яка дасть гіпнотизм по-французьки, а потім гіпноз. Брейд публікує своє відкриття в книзі, яка включає елементи відображення, що все ще використовуються в сучасному підході до гіпнозу.

Сполучене Королівство стає осередком цієї нової техніки, і там опублікований перший огляд, присвячений гіпнозу. Цей огляд потрапляє до Калькутти, і молодий англійський хірург виявляє його. Там він прочитав статтю, де описується, як гіпноз може знеболити пацієнта. Цей хірург Джеймс Есдейл проходить військову службу в цій колонії імперії королеви Вікторії. Прочитавши статтю, він випробовує цю техніку на своєму ад'ютанті в Індії. Він створив наркоз після години підказки і наступного дня, 4 квітня 1845 р., Успішно зробив хірургічну операцію під гіпнозом.

За сім років він зробить понад 200 операцій під гіпнотичною анестезією: ампутації кінцівок, пухлини живота, камені в нирках або мастектомії. На той час анестетиків не існувало, і пацієнти зазнавали живих ампутацій. Хірургу доводилося діяти швидко і спритно, і часто оперований вмирав від болю, кровотечі або інфекції. З використанням гіпнозу умови покращуються, як підкреслює Есдей в роботі, яку він опублікує в 1852 р., Після повернення до Сполученого Королівства. Але його книга залишиться непоміченою, оскільки в 1848 р. Оксид азоту почав успішно застосовуватися у всьому світі для знеболення людей, які перенесли операцію.

У середині XIX століття магнетизм все ще був заборонений у Франції, але гіпноз, нова техніка з Великобританії, був дозволений, і з 1850-х років багато практикуючих застосовували його. Хірург Альфред Вельпе (1795-1867) здійснив 5 грудня 1859 року лампектомію пацієнта, який був під гіпнозом і знеболений Полом Брока. Ця операція була предметом презентації в Академії наук, презентації, відтвореної у найважливішому медичному журналі того часу La Gazette Médicale de France. Цей французький огляд читають у всьому світі, і стаття відроджує інтерес до гіпнотичної практики.

Шарко виявляє гіпноз у кабаре

Наприкінці 19 століття ми знаходимо Шарко, який верховенствує у Сальпетрієрі. Один з його стажерів, Пол Річер, запрошує свого боса на шоу гіпнотизера в театрі на площі Кліші. Шарко розуміє, що ця техніка може допомогти йому з'ясувати неврологічне та психологічне функціонування істерик, яких він дотримується у своїй службі. Він просить Донато, театрального гіпнотизера, прийти і навчити своїх стажерів цій техніці. Це початок школи великого гіпнотизму Ла Сальпетрієра.

Кожного вівторка Шарко проводить свій «урок» у лікарняній бібліотеці перед аудиторією знаменитостей. Це інтерни або керівники клінік, які гіпнотизують істеричних молодих дівчат. Студенти з’їжджаються з усього світу, щоб слідувати навчанню вчителя та тренуватися в гіпнозі. Серед них Зигмунд Фрейд, який пробуде чотири місяці в Парижі, та російський невролог Володимир Бехтерев. У 1889 році в Парижі відбувся перший міжнародний конгрес гіпнотизму. Одночасно з розвитком цієї паризької школи в провінції, в Нансі, народжується ще одна школа.

У столиці герцогів Лотарингії вправи робить лікар Іпполіт Бернхайм. Відомий нейропсихіатр, він навчався гіпнозу, дотримуючись принципів, визначених Шотландською косою, і він виступає за відмінний від гіпнозу, що практикується в Сальпетрієрі. Пов’язаний з лікарем Амбруазом Лібо (1823-1904), він заснував у Ненсі Школу малого гіпнотизму. Для нього гіпнотичні індукції, що практикуються в Сальпетрієрі, похідні від музичного залу, є вигадливими. Бернхейм практикує гіпноз, заснований виключно на використанні словесних пропозицій. Він стверджує, що гіпноз застосовується до всіх пацієнтів, крім істеричних.

Сварка розпочалася, оскільки це твердження суперечить концепціям Шарко. Відтепер дві школи перебувають у відкритій війні. Паризький невролог постановляє, що гіпноз корисний лише для лікування істерик, що матиме негативні наслідки для практики гіпнозу у Франції. І ці шкідливі наслідки продовжуються: у керівництві Анрі Ея з психіатрії, довіднику для психіатрів протягом 50 років, яке було перевидано в 2010 році, ми все ще знаходимо цей принцип, застосований Шарко. Ця догма впливала на французьку психіатрію протягом декількох десятиліть і тримала її подалі від гіпнозу, будь то на практиці чи під час наукових та медичних досліджень. Шарко, який, як ми вже згадували, був важливою фігурою у появі французької школи неврології та школи Сальпетрієра, допоміг виключити гіпноз зі сфери медичної практики та досліджень.

Народження російської школи

Шарко помер 16 серпня 1893 р. Його учні відвернулись від вивчення гіпнозу, і лише один із них продовжував досліджувати цю сферу, П'єр Жанет. У 1889 році він опублікував «Психологічний автоматизм» - твір, який читають і цінують і сьогодні. У 1930 році він став першим завідувачем кафедри експериментальної психології в Коледжі Франції. Під час конгресу з питань гіпнозу він зустрічає росіянина Івана Павлова. Вони стають друзями та обмінюються думками на листі. Джанет регулярно надсилає листи своєму російському другу, де він розробляє свою теорію психологічного гіпнозу. Натомість він отримує лист із Петербурга, де Павлов захищає свою ідею нейробіологічного гіпнозу. В останньому листі, написаному напередодні його смерті, в 1935 році, Павлов писав: «Я шкодую, що не маю інструменту, який би дозволив нам виміряти те, що відбувається між корою і лімбічною системою. "Якби він жив 50 років потому, у нього був би цей" інструмент ": функціональний МРТ.

Гіпноз, що практикується сьогодні, не має нічого спільного з Шарко. Натомість вона використовує інноваційні ідеї Бернхейма та Джанет, які вже були застосовані. за кордоном. Дві країни вивчали та досліджували гіпнотичний феномен: Росія та США. Давайте розберемося, хто був головними гравцями. 20 січня 1857 року Володимир Бехтерев народився в маленькому селі в Татарстані, за 1000 кілометрів на південний схід від Москви. Ми згадували про його присутність у 1884 році на службі Шарко в Парижі як лікаря-стажиста з неврології. Він відкриває новий гіпноз у зв'язку зі знанням шаманського трансу, який він придбав у своїй країні. Він став одним із найбільших лікарів ХХ століття: першим описав хворобу Бехтерева і зробив виняткові анатомічні відділи мозку. Він розробив гіпноз в Росії і використовував цю методику для лікування алкоголіків. Він проводить важливу дослідницьку роботу, але яка залишається непоміченою на Заході через Залізну завісу.

Його співвітчизник Іван Павлов, лауреат Нобелівської премії з медицини, також працює над гіпнозом. Його теорія умовних рефлексів буде розроблена на основі робіт, проведених на гіпнотизованих собаках (звичайно, ми можемо обумовлювати негіпнотизованих тварин). Процитуємо також невролога Ніколаса Даля, вихованця Шарко і Бернхейма, який розробив у Росії гіпноз "à la française" (тобто, де пропозиції вважалися "елегантними та поетичними"). Йому вдалося втекти з СРСР в 1925 році. Павлов і Бехтерєв адаптуються до радянських часів і сприяють розвитку потужного гіпнотичного руху в Росії, який протистоятиме трагічному сталінському періоду і який діє і сьогодні. Французький гіпноз зв’язується з цією російською тенденцією протягом двадцяти років.

Новий час

У 1933 р. У США лікар Кларк Леонард Халл опублікував працю, в якій описав клінічне застосування гіпнозу: лікування болю. Це також демонструє свою ефективність при анестезії. Він наголошує, що його робота є продовженням досліджень Бернхейма. Один із його учнів, Мілтон Еріксон, вводить поняття недирективних пропозицій і виступає за використання метафор для вирішення проблем, які представляє пацієнт: замість того, щоб безпосередньо вирішувати проблему, яка стоїть перед пацієнтом, він використовує метафори, що дозволяють суб'єкту змінюватися точки зору, перший крок до нового шляху подолання свого розладу. Еріксон також показує важливість практики самогіпнозу.

Практикуючий може навчити пацієнта практикувати самогіпноз. Він радить йому вибрати зручну позу і повторити сценарій, який він щойно виявив під час сеансу. Пацієнт працює таким чином протягом декількох хвилин щодня. Деякі люди порівнюють роботу самогіпнозу з вправою в медитації. Це так само просто, як медитація. Недавні дослідження показали, що практика самогіпнозу консолідує клінічні поліпшення, отримані під час сеансу гіпнозу.

На закінчення нашого огляду, далеко не вичерпного, давайте ще раз процитуємо Андре Вайтценгоффера, професора психології, який народився у Франції і працює в Стенфордському університеті в США. Він публікує разом з Ернестом Хільгардом першу шкалу рейтингу пропозицій щодо гіпнозу.

На початку 2000-х років П'єр Коріат, керівник відділення анестезії в лікарні Піті-Сальпетрієр, відкрив перший диплом з медичного гіпнозу. Патрік Харді, завідувач відділення психіатрії лікарні Бікре, створив університетський диплом з медичного гіпнозу, відкритий для лікарів та психологів. Сьогодні у Франції існує вісім університетських ступенів з гіпнозу, які орієнтовані на лікарів та клінічних психологів. Це представляє близько 250 нових лікарів, які навчаються цій техніці щороку. Франція поступово наздоганяє практику гіпнозу та дослідження цього ще недостатньо вивченого явища. Свинцеву стяжку, покладену Шарко на цій практиці, почали піднімати.