L; глікований гемоглобін (HbA1c), qu; Що це; є діабет; Харчування
Щоб відповісти на це питання, спочатку слід визначити, що таке гемоглобін.
Гемоглобін є компонентом наших еритроцитів. Кожен еритроцит містить близько 250 мільйонів. Його роль полягає в транспортуванні кисню та вуглекислого газу через організм.
Тривалість життя еритроцитів становить 120 днів у людини, яка не має порушень, що впливають на еритроцити (анемія, хронічна кровотеча тощо).
Глікований гемоглобін є гемоглобін, хімічно зв’язаний з цукром. Це пов’язано з тим, що цукор у наших судинах може зв’язуватися з гемоглобіном і змінювати свою структуру, отримуючи так званий глікований гемоглобін. [1]
Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує значення глікованого гемоглобіну
Також згідно з ADA, значення глікованого гемоглобіну> 6,5% може свідчити про діагноз діабету. [2.3]
Ми побачили, що вимірювання цукру в крові повідомляє нам про кількість цукру в крові на момент його вимірювання (час Т). Вимірювання цукру в крові не дає нам жодної інформації про кількість цукру в крові за дві години до часу вимірювання, а також про те, що було напередодні або перед днем.
Оскільки тривалість життя еритроцитів становить 120 днів, можна виміряти глікований гемоглобін середній рівень цукру в крові за останні 3 місяці.
Це значення є дуже корисним для хворого на цукровий діабет та його лікаря. Дійсно, він надає інформацію про тенденцію рівня цукру в крові за останні 3 місяці. Отже, це дозволяє переконатися, що лікування (лікування, дієта тощо) ефективне та/або переконатись, що пацієнт дотримується рекомендацій.
Приклад:
Хворий на цукровий діабет зазначає у своїй книзі самоконтролю глюкози, за тиждень до консультації з лікарем значення цукру в крові від 4 до 7 ммоль/л.
Аналіз крові в день консультації виявляє рівень глікованого гемоглобіну 9,8%.
Лікар, читаючи щоденник самоконтролю глюкози у свого пацієнта, може подумати, що останній контролюється на предмет діабету.
Однак, коли глікований гемоглобін становить 9,8% (тобто середній рівень цукру в крові за останні 3 місяці - 13 ммоль/л), лікар знає, що його пацієнт погано доглядає за проблемою діабету.