Лабораторія сну Ніч втрачає свої таємниці Кельнер Штадт-Анцайгер
Увійдіть тут
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керування підписками (включаючи KStA PLUS)
Ще не маєте облікового запису? Зареєструйтесь тут
Ваша особиста область
Статус підписки: На даний момент немає активної підписки
Як передплатник PLUS ви маєте доступ до понад 250 статей KStA-PLUS на тиждень
Ви маєте доступ до понад 100 статей ПЛЮС на тиждень і насолоджуєтеся нашим преміальним переглядом статей
Будь ласка, активуйте свій рахунок
профіль
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Інформаційний бюлетень
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керуйте підпискою
Керування підписками (включаючи KStA PLUS)
сон-лабораторія: Ніч втрачає свої таємниці
Карін Груневальд
Роланд У. Нойман
Бергіш Гладбах
"Якби дихальні паузи боліли, половина Гладбаха кричала б вночі", - каже Сюзанна Воссебрекер. Однак хропучі, як правило, турбуються на ліжках Бергіша. Але хропіння може також свідчити про те, що Воссебрекер та її колеги досліджують у лабораторії сну Євангелічної лікарні, а саме про одне із понад 100 захворювань, відомих у медицині сну. Всіх можна діагностувати та лікувати в лабораторії сну.
Коли настає ніч, вона засинає людей і позбавляє їх свідомості. В основному це не проблема, оскільки навіть не маючи жодного впливу сплячого, його тіло продовжує функціонувати як запрограмована машина. Однак нерідкі випадки, коли в коді програми заносяться помилки, деякі з них мають катастрофічні наслідки. Одним з найпоширеніших є апное сну, яке є тимчасовим припиненням дихання. "Десять секунд і більше називається перервою", - пояснює Воссебрекер, зареєстрована медсестра та завідуюча сестринською роботою в лабораторії.
Колапс верхніх дихальних шляхів відбувається, коли м’язи розслабляються, сполучна тканина недостатньо щільна, язик потрапляє в горло або дихальні простори занадто вузькі з інших причин. Колапс може відбуватися до 100 разів на годину. "Вміст кисню може впасти настільки, що пацієнт, як правило, буде інтубірований у відділенні інтенсивної терапії", - говорить Сюзанна Воссебрекер. Але вночі організм самостійно піклується про речі. Він вмикає будильник і будить сплячого, щоб він дихав. Найчастіше його "екстрений дзвінок" веде не до свідомого неспання, а до посилених функцій організму, таких як прискорений пульс, викид адреналіну та підвищення артеріального тиску. Якщо ви прокидаєтесь вранці, ви навіть не уявляєте, якою напруженою була ніч. Але стрес впливає на день.
«Іноді мені доводилося починати читати речення в газеті чотири рази, - каже Петер Шміц (ім'я змінено). “Я не міг виконувати жодної одноманітної роботи. У мене просто заплющили очі ». Його дихальні паузи були виявлені три місяці тому в лабораторії сну Гладбаха. Багато хто схожий на Шміца. "Один із наших пацієнтів заснув біля вівтаря під час власного весілля", - каже Сюзанна Воссебрекер. Денна сонливість, мікросон, труднощі з концентрацією уваги, головний біль аж до змін особистості та депресія можуть бути спричинені неспокійними ночами. Працездатність та якість життя знижуються. І стає ще гірше.
"Важливою знахідкою останніх років є причинно-наслідковий зв'язок із серцево-судинними захворюваннями, інсультами, високим кров'яним тиском або аритміями", - говорить доктор. Ульріх Гібіш, головний лікар лабораторії сну. Це також переконало медичні страхові компанії. Зараз всі платять за сон у лабораторії. Більшість пацієнтів залишаються на дві ночі. Першого вечора вони проводяться. Контакти на лобі, скроні, оці, вусі та підборідді вимірюють мозкові хвилі, рух очей та напругу м’язів. Пояси передають рухи грудної клітки та живота, пальці затискають вміст кисню. Крім того, відеокамера спрямована на сплячу людину протягом усієї ночі. Те, що виглядає менш ніж хорошими умовами для успішної ночі, рідко є перешкодою на практиці лабораторії сну. "Той, хто приходить сюди, завжди втомлюється - і засинає навіть із кабелями", - говорить Воссебрекер.
По той бік коридору ніч втрачає свої темні таємниці. Нічого, що робить тіло під час сну, не залишається непоміченим пристроями запису. У технічному плані це обстеження називається полісомнографією. Він надає інформацію про тип і кількість пауз у диханні, показує зв’язок із хропінням, положенням сну, глибоким сном та фазами сну. Сюзанна Воссебрекер та її колеги оцінюють численні криві та зображення вранці, роблять висновки та пропонують методи лікування.
Якщо виявляються відповідні паузи в диханні, пацієнт спить другу ніч у лабораторії сну з маскою на носі. Пристрій називається CPAP, що означає "Безперервний позитивний тиск у дихальних шляхах". "Кисень не постачається, лише повітря з приміщення", - пояснює Воссебрекер. Однак це з невеликим надлишковим тиском, який стабілізує мляві м’язи і тримає їх відкритими. "Пацієнт виліковується за одну ніч", - каже вона. "Це порівнянно з окулярами". Одягніть і негайно знову побачите правильно, в даному випадку спати.
Пітер Шміц також уже три місяці спить з такою маскою. "Я в захваті", - каже він. «З тих пір я набагато відпочив». Тим не менше, маска «звикає», бо не підходить належним чином. "Коли повітря протікає через течі, воно свистить, і я прокидаюся", - говорить він. Наступну ніч він проведе в індивідуальній масці. Хоча маска є меншим із двох зол, багато пацієнтів спочатку скептично ставляться до неї. “Я знаю всі виправдання: я сплю на животі, не можу взяти це з собою у відпустку, це лякає онуків. Всі дурниці », - говорить Воссебрекер.
Терапія не завжди проводиться. У легких випадках достатньо дотримуватись гігієни сну: Вечірнього прийому важкої їжі та алкоголю, тримайте верхню частину тіла високо, уникайте положення спини, бо це найгірше місце для дихання та хропіння. Втрата ваги також може запобігти апное сну, оскільки жирові клітини навіть зберігаються в горлі. Втрата ваги звільняє шлях диханню повітря.
Як і Пітер Шміц, усі пацієнти повертаються до лабораторії сну через кілька тижнів, щоб перевірити успіх терапії. «20 відсотків не можуть впоратися з маскою, - каже Сюзанна Воссебрекер, - але більшість із них не хочуть від неї більше відмовлятися». А ще є поодинокий випадок пари на пенсії. Вона не знає, чи вважає насправді успішним лікування свого чоловіка, дружина пожартувала і пояснила: "З тих пір він цілий день бігає за мною і хоче програму". Що може зробити добра ніч.