Ламотриджин Оттава-Карлтон, Онтаріо

оттава-карлтон

Ламотриджин можна використовувати для:

  • Лікування судомних розладів (епілепсія)
  • Лікування епізодів депресії (примхливості), пов’язаних з біполярним розладом
  • Профілактика майбутніх депресивних або маніакальних епізодів, пов’язаних з біполярним розладом

Ваш лікар може призначити цей препарат з іншої причини. Якщо ви сумніваєтеся, чому вам призначають цей препарат, попросіть пояснити свого лікаря.

Ламотриджин може впливати на активність хімічного речовини мозку (нейромедіатора), яке називається глутамат. Цей препарат має "стабілізуючий" ефект на нерви, що, в свою чергу, допомагає зменшити різкі коливання настрою, пов'язані з біполярним розладом. Механізм, за допомогою якого ламотриджин полегшує симптоми біполярного розладу, ще не до кінця вивчений.

Ламотриджин може бути особливо ефективним у лікуванні та профілактиці депресивних епізодів, пов’язаних з біполярним розладом. Це також може запобігти появі майбутніх депресивних та маніакальних епізодів. Ламотриджин можна призначати окремо або в комбінації з іншими лікарськими засобами, такими як літій, для лікування біполярного розладу. При призначенні для лікування депресивного епізоду ламотриджин може покращити певні симптоми, такі як: тривалий смуток; відсутність інтересу або задоволення; безсоння або гіперсомнія; зниження апетиту або втрата ваги; нестача енергії або сильна втома; уповільнення руху або неспокійна поведінка; почуття нікчемності, провини або безнадії; проблеми з концентрацією уваги або навичками прийняття рішень; думки або спроби самогубства та заподіяння собі шкоди.

За ефективністю ламотриджин стабілізує ваш настрій та допомагає повернутись до нормального рівня активності. Цей препарат може також допомогти вам краще контролювати свої емоції та покращувати загальне функціонування. Ламотриджин може бути особливо корисним для пацієнтів, які схильні до більш ніж чотирьох епізодів настрою на рік (так званий швидкий цикл) або які мають проблеми з агресією. Якщо можливо, дізнавшись більше про розлад, з яким ви боретесь (наприклад: навчившись розпізнавати попереджувальні ознаки депресивного епізоду та відповідні стратегії подолання), ви з більшою ймовірністю відчуєте корисні ефекти цього препарату.

Ламотриджин випускається як звичайні таблетки, так і розчинні або жувальні таблетки. Звичайні таблетки слід ковтати цілими, запиваючи повною склянкою звичайної води, і їх не можна подрібнювати, розжовувати або розколювати. Розчинні або жувальні таблетки можна ковтати цілими, розжовувати або розчиняти в рідині. Однак не діліть таблетки. Щоб було легше ковтати, можна випити невеликі ковтки води або розведений фруктовий сік після розжовування таблетки. Щоб розчинити таблетки, покладіть таблетку, що розчиняється, у склянку та додайте чайну ложку води або розведеного фруктового соку (достатньо, щоб покрити таблетки). Потім почекайте близько хвилини, поки таблетки розчиняться, і добре перемішайте розчин. Випийте суміш негайно. Якщо його не випили відразу після розчинення, розчин слід викинути.

Як правило, ламотриджин приймають один-два рази на день. Коли ви почнете лікування ламотриджином, ваш лікар почне з низьких доз. Дозу поступово збільшуватимуть кожні два тижні після першого місяця. Після цього дозу можна збільшувати щотижня або кожні два тижні до досягнення цільової дози. Ваш лікар визначить дозу для прийому залежно від ваги, реакції на ліки та будь-які інші ліки, які ви приймаєте в даний час. Наприклад, якщо ви також приймаєте ліки під назвою дивальпроекс/вальпроєва кислота (Epival®/Depakene®), вам буде запропоновано приймати ламотриджин раз на день на початку лікування. Дозу можна збільшити до одного разу на день, як рекомендує лікар. Важливо дотримуватися режиму дозування за вказівкою лікаря, щоб зменшити ймовірність серйозних реакцій (таких як потенційно небезпечні шкірні реакції) на ламотриджин.

Цей препарат слід приймати регулярно щодня, щоб бути ефективним (навіть якщо ви почуваєтесь добре). Ламотриджин слід приймати щодня в один і той же час, як рекомендує лікар. Спробуйте взяти це разом із одним із своїх повсякденних занять (наприклад, чищенням зубів), щоб не забути про це. Зазвичай лікування ламотриджином не слід припиняти раптово, якщо у вас є судомний розлад, оскільки це може спровокувати напади.

При застосуванні для контролю депресивного епізоду ламотриджин слід приймати протягом декількох тижнів, перш ніж симптоми покращаться. Якщо ваш лікар не наказав вам, не збільшуйте, не зменшуйте і не припиняйте приймати цей препарат самостійно, якщо протягом перших кількох тижнів ви не спостерігаєте поліпшень. Нормально спостерігатись деяка затримка дії ліків - дотримуйтесь режиму коригування дози, призначеного лікарем. Ламотриджин може працювати не для всіх. Якщо ви виявите, що цей препарат не допоміг вам через 8 тижнів лікування або побічні ефекти занадто турбують, лікар може порекомендувати новий препарат.

Це залежить від симптомів у вас, як часто і як довго. Більшості людей з біполярним розладом необхідно приймати ламотриджин принаймні 6 місяців. Це дозволяє вашим симптомам стабілізуватися і дозволяє відновити нормальне функціонування, одночасно знижуючи ризик виникнення іншого епізоду настрою. Після 6 місяців лікування ви та ваш лікар повинні обговорити переваги та ризики, якщо ви вирішите продовжити лікування.

Якщо у вас було кілька епізодів депресії або манії, і ви добре переносите це ліки, вас можуть попросити приймати це ліки протягом невизначеного періоду часу. Продовжуючи приймати це ліки, ви значно зменшуєте ризик виникнення нового епізоду настрою. Навіть якщо вам стало краще, не припиняйте приймати ліки раптово, доки ви не обговорили це з лікарем. Якщо ви певний час регулярно приймали ламотриджин, припинення прийому ліків раптово може збільшити ризик судом. Якщо ви та ваш лікар вирішите припинити прийом ламотриджину, він навчить вас безпечному поступовому зниженню дози. Однак, якщо під час прийому ламотриджину ви помітили будь-який вид висипу, поговоріть зі своїм лікарем, який може порекомендувати негайно припинити використання ламотриджину.

Ламотриджин не викликає звикання. Ви не відчуєте жодної "тяги", яку деякі люди отримують від нікотину або вуличних наркотиків.

Як і у більшості ліків, під час прийому ламотриджину у вас можуть виникати побічні ефекти. Більшість побічних ефектів є помірними та тимчасовими. Побічні ефекти можуть з’являтися раніше позитивних. Цілком можливо, що деякі люди мають побічні ефекти, які, на їх думку, є серйозними та тривалими. Якщо ви відчуваєте, що це так, проконсультуйтеся з лікарем без подальших зволікань.

Нижче наведено перелік деяких найпоширеніших побічних ефектів та потенційно серйозних побічних ефектів, які можуть бути спричинені прийомом цього препарату.

Пропозиції щодо способів зменшення цих ефектів наведені в дужках.

Поширені побічні ефекти

Побічні ефекти можуть проявлятися частіше, коли ви починаєте приймати ліки або після збільшення дози. Якщо будь-який з цих побічних ефектів стає надто докучливим, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, медсестрою або фармацевтом.

  • Запаморочення (намагайтеся повільно вставати сидячи або лежачи)
  • Подвійне бачення, затуманений зір (не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас)
  • Сонливість, втома, погана координація, втрата рівноваги (уникайте вживання алкоголю з цим препаратом. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас).
  • Грипоподібні симптоми
  • Головний біль (обговоріть це зі своїм лікарем)
  • Закладеність носа (спробуйте використовувати назальний спрей, що містить сольовий розчин)
  • Розлад шлунку, нудота, блювота, діарея (спробуйте приймати ліки під час їжі)

Потенційно серйозні, але рідкісні побічні ефекти (наприклад, такі, що спостерігаються менш ніж у 5% пацієнтів)

Існує ризик, пов’язаний з прийомом будь-яких ліків. Переконайтеся, що ви обговорили зі своїм

лікаря про потенційно серйозні наслідки ламотриджину.

Негайно зв’яжіться зі своїм лікарем, якщо у вас виникли будь-які з цих потенційно серйозних побічних ефектів:

  • Нові або погіршення рухових або голосових тиків, таких як знизання плечей, кліпання, поворот голови, м’язові спазми та очищення горла
  • Лихоманка, нудота, блювота, сильний головний біль, скутість шиї та надзвичайна чутливість до світла (цей побічний ефект дуже рідкісний. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є такі ознаки, які можуть свідчити про менінгіт (запалення мозку та тканин шкіри). Спинномозковий шнур))
  • Збудження або підвищена нервозність
  • Підвищена частота епілептичних нападів
  • Висипання, лихоманка, запалення лімфатичних вузлів, кропив'янка, подразнення рота, біль в очах або набряк губ або язика (негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є якісь із цих симптомів). Шкірні реакції, які можуть бути серйозними, особливо в перші 6 тижнів лікування ламотриджином. Докладнішу інформацію читайте нижче)
  • Самоушкодження, ворожі або суїцидальні думки

Для того, щоб зменшити відносний ризик розвитку цього потенційно серйозного побічного ефекту, дотримуйтесь режиму дозування строго за рекомендаціями лікаря (починаючи з низьких доз, а потім поступово збільшуючи їх). Не припиняйте лікування раптово, не обговоривши його з лікарем. Оскільки припинення прийому ламотриджину зазвичай рекомендується після появи будь-яких нових висипань або шкірних реакцій (незалежно від причини), важливо уникати інших можливих загальних причин шкірних реакцій, починаючи лікування базою ламотриджину. Це може перешкодити вам припинити прийом будь-яких ліків, які потенційно можуть принести користь вашому стану.

Щоб зменшити ризик розвитку висипу або шкірної реакції, протягом перших 3 місяців після початку лікування:

  • Не починайте приймати інші нові ліки
  • Не починайте їсти нову їжу або їжу, до якої ви не звикли
  • Не використовуйте нову косметику, новий кондиціонер, новий дезодорант, миючий засіб або новий пом’якшувач тканини
  • Використовуйте відповідний сонцезахисний крем, щоб запобігти сонячним опікам
  • Виконайте необхідні кроки, щоб уникнути потрапляння на західну сумах або отруйний плющ
  • Не починайте приймати ламотриджин протягом 2 тижнів після висипу, вірусного захворювання або прийому вакцини

Які запобіжні заходи слід приймати моєму лікареві при прийомі ламотриджину?

Багато ліків можуть взаємодіяти з ламотриджином, включаючи протизаплідні таблетки; ацетамінофен (Тайленол®); протисудомні засоби, такі як дивальпроекс або вальпроєва кислота (Epival®/Depakene®), карбамазепін (Tegretol®) та фенітоїн (Dilantin®); антидепресанти, такі як сертралін (Zoloft®); кофеїн, щоб назвати декілька. Якщо ви приймаєте (або починаєте приймати) будь-які інші ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом, щоб переконатися, що його безпечно використовувати. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або уважно стежити за побічними ефектами, якщо ви приймаєте деякі інші ліки.

Важливо повідомити свого лікаря, якщо:

  • У вас є алергія або ви коли-небудь реагували на будь-які ліки
  • У вас в анамнезі були шкірні реакції на наркотики
  • У вас в анамнезі хвороби серця, нирок або печінки або ви страждаєте від судом
  • У вас в анамнезі хвороби крові
  • В даний час у вас є або були в минулому думки чи спроби самогубства чи заподіяння собі шкоди
  • Ви регулярно вживаєте алкоголь або у вас є алкоголізм в анамнезі
  • Якщо ви запізнилися на період, завагітніли або намагаєтесь завагітніти, або годуєте груддю, негайно повідомте свого лікаря, якщо ви завагітніли під час прийому ламотриджину

Яким особливим інструкціям слід дотримуватися під час прийому ламотриджину?

  • Слідкуйте за призначенням у лікаря та в лабораторії. Лікар може попросити вас зробити певні лабораторні тести (наприклад: тести функції печінки, загальний аналіз крові), щоб перевірити, чи має ламотриджин побічні ефекти.
  • Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки.

Що робити, якщо я забув прийняти дозу ламотриджину?

Якщо ви регулярно приймаєте ламотриджин і забуваєте приймати його, прийміть його, як тільки пам’ятаєте. Якщо після того, як ви зазвичай приймаєте ліки, минуло щонайменше 4 години, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій режим. Не подвоюйте наступну дозу.

Якщо ви забули приймати ламотриджин більше 3 днів, поговоріть зі своїм лікарем про те, як безпечно відновити ламотриджин, щоб зменшити ризик потенційно серйозної шкірної реакції.

Які умови зберігання необхідні для ламотриджину?

  • Зберігайте ці ліки в оригінальній упаковці, зберігайте при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла (наприклад, не у ванній або на кухні). Тримайте контейнер щільно закритим
  • Зберігайте це ліки в недоступному для дітей місці.

Ми хотіли б щиро подякувати Ресурсному центру психічного здоров'я Келті за те, що він дозволив нам використовувати цей матеріал. Оригінальний текст був розроблений професіоналами служби охорони психічного здоров'я та наркоманії BC, агентства провінційного управління охорони здоров'я та розглянутий персоналом Ресурсного центру психічного здоров'я Келті.

Французький переклад надано Центром передового досвіду у галузі дитинства та юнацтва в Онтаріо.

Ви можете копіювати та розповсюджувати цей матеріал у повному обсязі до тих пір, поки 1) він не використовується таким чином, щоб запропонувати нам схвалити вас або схвалити ваше використання матеріалу, 2) що такий матеріал не використовується для комерційної діяльності (некомерційні) цілі, 3) цей матеріал жодним чином не модифікований (відсутні похідні роботи). Див. Ліцензію за адресою http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/. Для всіх інших видів використання звертайтесь до оригінального власника прав, Келті Ресурсний центр психічного здоров’я.

Інформація в цій брошурі пропонується "як є" і призначена лише для надання загальної інформації, яка доповнює, але не замінює інформацію, надану вашим постачальником медичних послуг. Завжди звертайтесь до кваліфікованого медичного працівника, щоб отримати додаткову інформацію стосовно вашої конкретної ситуації чи обставини.