Лапароскопія - загальне

Лапароскопія стала золотим стандартом у кількох операціях, включаючи: екстрену хірургію (апендектомія, перфоративна виразка), холецистектомію, пупкову грижу, висічення кісти яєчника, баріатричну хірургію (операція на ожирінні) і, як правило, стає загальною практикою в хірургічних операціях., варикоцеле, пахові грижі, гінекологічна хірургія, товста кишка та пряма кишка.

Лапароскопія - це малоінвазивна хірургічна процедура, яка виконується дуже малими розрізами живота на спеціальних інструментах. Тонкий інструмент, який називається лапароскоп, вводиться в черевну порожнину і дає хірургу надзвичайно чітке зображення (на моніторі) внутрішньої частини черевної порожнини. Попередньо продувається інертний газ, вуглекислий газ, який піднімає черевну стінку і створює робочу камеру над черевними нутрощами.

Лапароскоп оснащений збільшувальними лінзами та мініатюрною відеокамерою. Камера надсилає зображення внутрішньої частини тіла на монітор в операційній. Спеціалізовані хірургічні інструменти можна вводити в черевну порожнину невеликими розрізами за допомогою спеціальних трубок, які мають клапанну систему, яка не дозволяє газу виходити з черевної порожнини. Цей вид хірургічного втручання називають "малоінвазивною хірургією" через дуже малі використовувані розрізи, а також мінімальний вплив на структури організму.

ПЕРЕВАГИ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХІРУРГІЇ

невеликі розрізи, отже мінімальна травма черевної стінки;
малоінвазивний характер;
мінімальний післяопераційний біль;
швидше одужання пацієнта;
швидша післяопераційна мобілізація;
помітна косметична користь, як завдяки розміру надрізів, так і естетичному шву;
зменшена госпіталізація;
швидка соціально-професійна реінтеграція;
зменшення післяопераційних ускладнень;
можливість перегляду всього живота через відеокамеру

НЕДОСТАТКИ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХІРУРГІЇ

пацієнти з проблемами дихання можуть не переносити пневмоперитонеум (газову інсуфляцію в черевній порожнині);
відсутність тактильного почуття, органи можна пальпувати лише за допомогою щипців (крім лапароскопічної хірургії, що здійснюється вручну);
необхідність переходу на відкриту операцію у разі ускладнень або неможливості вирішити ураження лапароскопічно.

Двоокис вуглецю використовується, оскільки це газ, який зазвичай міститься в організмі людини, він поглинається тканинами і виводиться через дихальну систему, він також не є займистим, що дає можливість використовувати електрохірургічні інструменти, які часто використовуються при такому втручанні. Залежно від типу операції роблять 2 або більше розрізи від 5 мм до 15 мм з боків або посередині живота, через які вводять спеціальні хірургічні інструменти для цього виду операції. Ці втручання проводяться під загальним наркозом з інтубацією оро-трахеї, що забезпечує максимальний комфорт як для пацієнта, так і для лікаря.