ЛДГ (лактатдегідрогеназа), що означає ваше лабораторне значення - NetDoktor

Лікар. мед. Міра Зайдель - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

означає

Єва Рудольф-Мюллер - позаштатна письменниця в медичній команді NetDoktor. Вона вивчала медицину гуманітарних наук та газетні науки і неодноразово працювала в обох напрямках - лікарем у клініці, рецензентом та медичним журналістом у різних спеціалізованих журналах. В даний час вона працює в інтернет-журналістиці, де широкий спектр ліків пропонується кожному.

ЛДГ (Лактатдегідрогеназа) зустрічається в кожній клітині і, отже, у всіх органах. З кожним пошкодженням клітинної мембрани та кожною загибеллю клітини фермент потрапляє в кров. Завдяки своїй стабільності він накопичується в крові і тому може бути використаний як лабораторний параметр для пошкодження клітин. Наприклад, підвищений рівень ЛДГ може свідчити про серцевий напад, який був до двох тижнів тому. Дізнайтеся все, що вам потрібно знати про значення LDH, тут.

Що таке ЛДГ?

ЛДГ (лактатдегідрогеназа) - це фермент, який бере участь у молочнокислому бродінні. За допомогою молочнокислого бродіння клітини отримують енергію з цукру в крові (глюкози) без потреби в кисні. Лактатдегідрогеназа зустрічається у всіх клітинах: найвищу активність ферментів можна виявити в скелетних м’язах, серцевому м’язі, нирках, мозку та печінці.

Лактатдегідрогеназа знаходиться всередині клітин. Якщо клітини руйнуються, фермент виділяється, і його можна виміряти в крові. Підвищення лабораторних показників ЛДГ свідчить про те, що клітини загинули десь в організмі. Оскільки лактатдегідрогеназа міститься в стількох тканинах, це неспецифічний маркер, який може бути підвищений при багатьох захворюваннях.

Коли визначати ЛДГ?

LDH вимірюється, коли лікар підозрює руйнування тканин десь в організмі, наприклад анемію, спричинену розпадом еритроцитів (гемолітична анемія) або серцевий напад.

Лактатдегідрогеназа складається з чотирьох субодиниць, з яких існує два типи: Н-тип (серце) та М-тип (м'язи). Залежно від комбінації існує п’ять різних ізоферментів ЛДГ. Це варіанти ферменту з однаковою функцією, але які частіше зустрічаються в певних органах. Отже, за типом підвищеного ізоферменту можна зробити висновок, який орган, мабуть, пошкоджений.

П’ять ізоферментів ЛДГ:

Ізофермент

Субодиниці

Частка загального ЛДГ

Основна подія

В основному серцевий м’яз, також еритроцити (еритроцити) та нирки

Еритроцити, нирки, серце, легені

Легкі, тромбоцити крові (тромбоцити), лімфатична система

В основному скелетні м’язи, включаючи печінку

Організм з різною швидкістю розщеплює різні типи лактатдегідрогенази. Половина LDH-5 розщеплюється через вісім-дванадцять годин, половина LDH-1 лише через три-сім днів.

Лікарі використовують цей тривалий час розпаду ЛДГ-1 під час діагностики інфаркту: ізофермент найдовше залишається значно підвищеним після гострого інфаркту, а тому придатний для пізньої діагностики. Це може свідчити про серцевий напад до 10-14-го дня після цього. Частка цього ізоферменту зазвичай становить понад 45 відсотків від загальної кількості лактатдегідрогенази.

Нові параметри в серцевій медицині, такі як тропонін Т або тропонін I, можна виявити в крові протягом семи-десяти днів після інфаркту. Ці маркери більш чутливі до серцевого нападу, ніж ЛДГ. Однак якщо мова йде про виявлення серцевого нападу, який уже не свіжий, може знадобитися виявлення лактатдегідрогенази.

LDH також збільшується при інших пошкодженнях серцевого м'яза, таких як запалення серцевого м'яза (міокардит) та після операцій на серці.

Лактатдегідрогеназа також визначається як додатковий маркер для:

  • певні типи анемії (анемія)
  • Розлади скелетних м’язів
  • Хвороба печінки
  • Отруєння
  • Легенева емболія
  • злоякісні пухлини