Le Nouveau Prat Vet собачо-котяча раса № 40
Що робити при кровотечі
спонтанний або раптовий початок
У цій статті представлений діагностичний підхід при гострій кровотечі.
Навіть якщо процес діагностики на мить затягується в надзвичайній ситуації, це важливо для того, щоб потім здійснити найбільш ефективне лікування.
Однак реанімаційні заходи не повинні унеможливлювати подальшу діагностику. Ось чому необхідно проводити певну кількість зразків якомога швидше.
Метою негайних додаткових обстежень є оцінка інтенсивності крововтрати, визначення функціональності гемостатичної системи шляхом вивчення коагуляції плазми. Для встановлення діагнозу можуть знадобитися інші дослідження (біохімічна обробка, медичне зображення, пункція та аналіз випоту).
| реферат |
хронічна кровотеча
Ця стаття пропонує діагностичний підхід до хронічних кровотеч у собак та котів, як зовнішніх, так і окультних; вони, як правило, мають незначне значення, але мають стійкий або періодичний характер.
Окультні кровотечі можна запідозрити при блідих слизових оболонках, непереносимості навантажень, парадоксальному диханні, розтягуванні суглобів або живота, сліпоті, кульгавості або розладах центральної нервової системи.
Залежно від того, чи є джерела кровотечі множинними, чи визначено одне місце, клініцист шукатиме системного походження або, навпаки, місцевої причини. Тоді підхід залежить від місця розташування.
Якщо є підозра на системне походження, проводяться додаткові обстеження, такі як дослідження гемостазу, вимірювання артеріального тиску, пошук системних інфекційних захворювань, проведення протеїнограми та цілеспрямована біохімічна оцінка.
| реферат |
Як дослідити епістаксис
Епістаксис - це потік крові, екстерналізований через носову порожнину носового або синусового походження.
Ця стаття пропонує діагностичний підхід до епістаксису у собак та котів.
Причин епістаксису багато і різноманітно і змушують клініциста розставляти пріоритети на додаткові обстеження. Перший крок - зосередитися на місцевій або системній причині. Різні анамнестичні, клінічні чи біологічні критерії дають змогу надавати перевагу тій чи іншій гіпотезі, навіть якщо в будь-якому випадку вони не можуть розглядатися як патогномонічні. Зокрема, односторонній епістаксис, який часто вважають характерним для місцевої причини, може мати позаносове походження.
| реферат |
час оральної кровотечі
Час оральної кровотечі - це простий і недорогий діагностичний тест для дослідження первинного гемостазу.
У цій статті представлена практична реалізація часу оральної кровотечі. Фотографії дозволяють читачеві наочно уявити дії, які потрібно виконати.
| реферат |
Надзвичайна ситуація - Як виявити
і стабілізувати гостру кровотечу
Гостра кровотеча завжди вважається надзвичайною ситуацією, що загрожує життю. Швидка діагностика необхідна для якнайшвидшого встановлення відповідного лікування.
Причиною консультації може бути кровотеча, коли вона помітна, але не рідко помітні лише вторинні ознаки (депресія, тахікардія, тахіпное, бліді слизові оболонки, стрибаючий пульс).
Стабілізація тварини передбачає оксигенотерапію, контроль кровотечі, корекцію гіповолемії шляхом заміщення втраченого об’єму крові, а потім корекцію анемії. Болем і занепокоєнням слід керувати, щоб не погіршити гіпоксемію за рахунок збільшення споживання кисню. Потім слід регулярно спостерігати за твариною, щоб рано виявити будь-які ознаки подальшої кровотечі.
| реферат |
з твариною
У цій статті представлені різні діагностичні тести, доступні для підтвердження розладу гемостазу, їх показання, способи реалізації та їх інтерпретації.
Жоден окремий тест не може оцінити весь гемостаз або навіть певний час гемостазу.
Дослідження первинного гемостазу включає кількість тромбоцитів, реалізацію часу капілярної кровотечі та, можливо, за допомогою інших більш специфічних тестів (мієлограма, визначення відсотка активності фактора фон Віллебранда, втягування згустків часу, гістологічний аналіз судин стіна).
Дослідження вторинного розладу гемостазу включає вимірювання часу згортання, протромбінового часу та активованого часткового часу тромбопластину як першої лінії; потім намагаються визначити вроджений або набутий характер розладу за допомогою різних тестів та конкретних аналізів факторів згортання.
| реферат |
та його похідні
Переливання крові забезпечує елементи крові та фактори згортання крові. Забезпечує, за необхідності, підтримку транспортної здатності кисню, підтримання об'єму крові в контексті крововтрати та корекцію деяких порушень гемостазу.
Оволодіння технікою та подальше спостереження після трансфузії мають важливе значення. Цільна кров є найбільш широко використовуваним препаратом крові у ветеринарній медицині, переливання похідних крові відбувається все частіше і дозволяє проводити більш цілеспрямовану та вигідну терапію.
Ця стаття визначає інструкції, якими слід керуватися, та деталізує методи проведення вибірки, зокрема перехресний тест. Вказуються імунологічні та неімунологічні реакції після трансфузії.
| реферат |
Хірургія - куди взяти тварину
з ризиком кровотечі:
У цій статті представлено до- та інтраопераційне ведення тварин із відомим розладом гемостатичної функції.
Передопераційні заходи після точної клінічної та параклінічної оцінки включають певні терапевтичні заходи. Переливання є основним напрямком профілактичних заходів. Його можна доповнити введенням дезмопресину при хворобі фон Віллебранда, вітаміну К1 у разі захворювання печінки або інтоксикації антикоагулянтами та кровоспинними засобами (етамзилат, N-бутанол). Аутотрансфузію можна розглядати як перед донорством (пацієнта беруть за 4-6 тижнів до операції), так і інтраопераційно шляхом безпосереднього збору крові тварини на місці операції.
У поєднанні з хірургічними методами гемостазу ці заходи залишаються найкращою профілактикою у ветеринарній медицині сьогодні.
| реферат |
Кровотеча з грудної клітки -
внесок зображень та підводних каменів, яких слід уникати
Легке - це орган-мішень, який часто вражається при порушеннях кровотечі у домашніх хижих тварин. Легеневі крововиливи можуть бути наслідком травм або коагулопатій. Медичні обстеження підтверджують діагноз, визначають стан і оцінюють ступінь ураження.
Травма грудної клітки особливо часта при інсульті, навіть за відсутності клінічних ознак. Рентген грудної клітки дає змогу оцінити ризик анестезії при призначеному втручанні. Однак, враховуючи недостатню специфічність уражень, рентгенологічні зображення важко інтерпретувати. КТ є золотим стандартом для діагностики контузій легень, але необхідність загальної анестезії у тварин ставить під сумнів її значення. Ультразвук корисний для диференціації маси від випоту. Обстеження необхідно повторити, оскільки порушення завжди прогресуючі, а рентгенологічні ознаки можуть проявлятися із затримкою.
| реферат |
Як діагностувати і лікувати
очна кровотеча
У цій статті пропонується курс дій щодо очних крововиливів, що є частиною диференціальної діагностики синдрому "червоних очей".
Вони можуть безпосередньо викликати консультацію, коли вони помітні власнику. Крововиливи в задню камеру призводять до сліпоти або зміни поведінки.
Пряме та непряме офтальмоскопічне обстеження, біомікроскопічне дослідження та УЗД допомагають локалізувати крововиливи в очному яблуці.
Що робити, залежить від місця крововиливу: субкон’юнктивальний крововилив, крововилив у передню камеру, в склоподібне тіло або хоріо-сітківковий крововилив.
Крововиливи в очі можуть свідчити про основне захворювання. Потім необхідні додаткові обстеження (аналізи крові, вимірювання артеріального тиску тощо). Прогноз зору та, в деяких випадках, утримання глобуса залежить від походження кровотечі, її розташування всередині земної кулі та від того, повторюється чи ні. Етіологічне лікування має важливе значення.
реферат
перед шлунковим застоєм
Застій шлункового перевантаження є дуже поширеним станом у кроликів і має поганий прогноз. Це викликано сумішшю волосся та зневодненої їжі в шлунку. Цей синдром хронічного прогресування є частиною диференціального діагнозу при анорексії. Залежно від тривалості синдрому та стану гідратації тварину більш-менш забивають.
У цій статті представлений діагностичний підхід та методи лікування.
Рентген показує повітря в шлунку, кишці і кишечнику, яке все ще є ненормальним у кроликів. Лікування, яке розпочинається в лікарні, має на меті забезпечити харчову підтримку, регідратацію та стимулювання моторики травлення. Якщо транзит не відновиться через кілька днів, слід розглянути можливість хірургічного лікування (гастротомії). Це ризикована операція, яку не слід проводити як першу лінію, за винятком випадків гострої великої дилатації.
| план статті |
Порушення гемостазу
Рисунок 1 - Родовід ураженого цуценя
Графа 1 - Гемофілія А: фізіо-патологічні, клінічні, діагностичні, терапевтичні та профілактичні дані
Таблиця 1 - Результати гемостазу випробуваних афілійованих собак
Таблиця 2 - Інтерпретація аналізу фактора VIII
Вроджений дефіцит
Графа 2 - Хвороба Фон Віллебранда: етіопатологічні, клінічні, діагностичні та терапевтичні дані
Спонтанна мутація ?
план статті
Який інтерес розвивати
геріатрична медицина
Вставка 1 - Медикалізація котів: перешкоди чи небажання долати
Поле - Знаки для вивчення
МНОГОФАКТОРІАЛЬНА ТЕРАПЕВТИЧНА СТРАТЕГІЯ
Щоб знати більше
план статті
геріатрична оцінка
АДАПТАЦІЯ ДО РІЗНИХ ПРИЧИН КОНСУЛЬТАЦІЙ
Вставка 1 - Модель підтримки прийняття рішень
Вставка 2 - Як виявити та адаптуватись до рівнів намірів власників ?
Прохання про лікування у прилавку
Рисунок - Транстеоретична модель змін
Вакцинаційний візит або спостереження за твариною