Легенева артеріальна гіпертензія - Doctissimo - Doctissimo
Легенева артеріальна гіпертензія або ПАУ може бути первинною або слідувати за іншою патологією, такою як пошкодження клапанів серця, хронічна обструктивна хвороба легень, легенева емболія, фіброз легенів, синдром апное сну тощо. Це може спричинити декомпенсацію серця, що робить її досить серйозною. Коли ліків вже недостатньо, може бути зроблено показання до трансплантації серця та легенів. Повернімось до умов його формування, симптомів, лікування та найкращих засобів профілактики.
Що таке легенева артеріальна гіпертензія ?
Легенева артеріальна гіпертензія (ЛАГ) - це підвищення тиску в легеневих артеріях, що йдуть від серця до легенів.
Підвищення тиску в легеневих артеріях до занадто високого значення врешті-решт травмує легеневі артерії. Однак потовщення їх стінки в кінцевому підсумку порушує обмін кисню та вуглекислого газу між кров’ю та судинами.
Хто уражений легеневою артеріальною гіпертензією ?
PAH вражає більшість жінок, переважно у віці від 30 до 40 років.
Які симптоми легеневої артеріальної гіпертензії ?
Часто людина з легеневою артеріальною гіпертензією не відчуває жодних особливих симптомів, що призводить до затримки діагностики.
- Іноді спостереження викликає незвична задишка під час навантажень (основна ознака легеневої артеріальної гіпертензії). Біль у грудях сильно нагадує біль при стенокардії, сухий кашель, слабкість без втрати свідомості, яка може заходити аж до синкопе, сильна стійка втома, серцебиття, кашель крові або непритомність.
- Перед такими незначними ознаками не дивно, що діагноз часто ставлять із затримкою в середньому близько 2 років. Як результат, ПАГ має дуже поганий прогноз: через 5 років спостерігається 75% смертності, середня виживаність після діагностики становить близько 2-3 років. Крім того, пацієнти, які страждають на легеневу артеріальну гіпертензію, ризикують мати серцеві декомпенсації, такі як гострий набряк легенів, через відмову лівого серця. Тоді ризик полягає в тому, щоб померти "задихнувшись". У разі значного набряку через відмову правого серця також можлива раптова смерть.
Як діагностується легенева артеріальна гіпертензія ?
Клінічно ознак дуже мало, тому діагноз, в основному, ставлять за допомогою УЗД серця.
- З ким проконсультуватися? Лікар загальної практики може розпочати оцінку. Він найменше звертається до кардіолога.
- Які основні огляди? Під час клінічного обстеження лікар може виявити деякі ознаки, але вони настільки мало специфічні для ЛАГ, що їх недостатньо. Тому він просить про подальші обстеження. Аналіз крові, зроблений у місті, є нормальним. Рентген грудної клітки ненормальний у 90% випадків, але для автентифікації ПАУ необхідне УЗД серця, яке дозволяє точно виміряти напругу в легеневих артеріях. Іноді потрібно звернутися до КТ грудної клітки, щоб виявити легеневу артеріальну гіпертензію та знайти причину.
Легенева емболія: симптоми, люди в групі ризику та методи лікування
Хвороба і явище Рейно: симптоми, причини та лікування
Чи можемо ми запобігти легеневій артеріальній гіпертензії ?
ПАГ не можна запобігти, але певні умови, що обумовлюють його виникнення, такі як ХОЗЛ.
- Оскільки ХОЗЛ впливає на тривалих завзятих курців, відмова від куріння допомагає.
- Синдром апное сну, який страждає від людей із зайвою вагою, цього разу зацікавлений у збалансованому харчуванні.
Які основні методи лікування легеневої артеріальної гіпертензії ?
Три механізми пов'язані з легеневою артеріальною гіпертензією (ЛАГ). Це краще розуміння хвороби дозволило розробляти інноваційні препарати за останні 15 років. Таким чином, у Франції існує 7 препаратів цього типу. Щоб дізнатись про ці методи лікування, див. Нашу статтю Легенева артеріальна гіпертензія: сучасні методи лікування .
Коли ПАГ є вторинним щодо іншого стану, лікування останнього має важливе значення.
Чи мають своє місце природні ліки на додаток до лікування легеневої артеріальної гіпертензії ?
Натуральні ліки не можуть претендувати на лікування ЛАГ, але вони мають своє місце в контексті відмови від куріння, необхідного для запобігання ХОЗЛ, іноді відповідального за вторинну ЛАГ.